對骨科手術患者進行預見性護理的效果分析

方恩艷

（云南省紅河州元陽縣人民醫院 云南 元陽 662400）

預見性護理干預是一種超前的護理模式，其遵循先預防后治療的護理原則。此外，預見性護理模式還能及時發現護理工作中存在的問題，進而有助于提高護理工作的質量和患者對護理工作的滿意度[1]。在本次研究中，為了探討分析對骨科手術患者進行預見性護理的臨床效果。筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象是2013年5月至2014年3月間我院收治的50例骨科手術患者，我們將其隨機分為對照組（25例）和實驗組（25例）。在對照組25例患者中，男性患者有15例，女性患者有10例，他們的年齡為18～63歲，平均年齡為（34.2±6.3）歲，其中發生脊柱骨折的患者有8例，發生四肢骨折的患者有10例，發生腰間盤突出的患者有7例；在實驗組25例患者中，男性患者有16例，女性患者有9例，他們的年齡為16～62歲，平均年齡為（32.5±6.5）歲，其中發生脊柱骨折的患者有10例，發生四肢骨折的患者有11例，發生腰間盤突出的患者有4例。兩組患者在年齡、性別、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者進行術前準備、術中護理配合、術后護理及對癥護理等常規護理，為實驗組患者在進行常規護理的基礎上進行預見性護理，然后觀察對比兩組患者的并發癥發生情況及其對護理工作的滿意度，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行預見性護理的具體方法是：

1.2.1 做好術前準備工作 取患者體臥位，并為患者的各項指標進行測量。一旦遇到相對嚴重的患者，必須建立靜脈通路，進而降低意外風險的發生率。其后，做好術前準備工作以及相應的搶救措施，在一定程度上這可以縮短搶救時間，使患者的生命安全得以保證。

1.2.2 術前心理護理 患者在進行手術前，給予患者心理指導，并為患者講解手術的重要性以及注意事項，同時主動與患者溝通，拉近醫患之間的距離，這樣一來，可以有效緩解患者的焦慮和緊張心理，進而提高治療的依從性。

1.2.3 設立警示標語 為了防止患者因摔倒二次受傷，護理人員可以在患者的床前設立警示標語，如：防墜床和防摔倒的相關提示。同時定期清潔醫院的地面，并將防滑工作落到實處，從而為患者提供良好的環境。

1.2.4 并發癥的預防性護理 由于骨科患者的恢復周期較長，并且長期臥在床上，壓瘡的發生率相對較高。因此，護理人員要協助患者進行翻身，并做好清潔工作。此外，要制定科學飲食，提高患者的免疫力。如果患者的肺部出現感染，可以適當使用抗生素類藥物進行治療。

1.3 觀察指標

①并發癥的發生情況。②患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

在實驗組25例患者中，發生并發癥的患者共有5例，其中發生壓瘡的患者有2例，發生發生泌尿系統感染的患者有1例，發生便秘的患者有2例，并發癥的發生率為20%；在對照組25例患者中，發生并發癥的患者共有10例，其中發生壓瘡的患者有3例，發生發生泌尿系統感染的患者有4例，發生便秘的患者有3例，并發癥的發生率為40%。實驗組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。實驗組患者對護理工作的滿意度為92%，對照組患者對護理工作的滿意度為76%，實驗組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討論

對于骨科手術患者來說，常常因為疼痛、功能障礙等因素出現心理壓力，然而該疾病的恢復周期較長，再加上長期臥床，不僅生活不能自理，同時會出現一系列不良情緒。因此，在進行骨科手術時，除了得到有效的治療之外實施護理措施也是十分必要的[2]。預見性護理主要根據患者的實際情況進行分析，并對護理工作中存在的問題制定有效的護理措施。然而，對骨科患者實施預見性護理，不僅消除患者的不良情緒，同時降低并發癥的發生率，促進患者早日康復[3]。在本次研究中，為了探討分析對骨科手術患者進行預見性護理的臨床效果，筆者為對照組患者進行常規護理，為實驗組患者在進行常規護理的基礎上進行預見性護理，然后對兩組患者的并發癥發生情況及其對護理工作的滿意度進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，實驗組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者，實驗組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對骨科手術患者進行預見性護理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 奚爽.預見性護理指引在骨科護理中的應用探討[J].現代婦女（醫學前沿）,2014(4)：93-93.

[2] 何建書.預見性護理指引在骨科護理中的應用效果觀察[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014(7)：314-314.

[3] 何建書.預見性護理指引在骨科護理中的應用效果觀察[J].醫學美學美容（中旬刊）,2014(8)：58-58,59.