分析護理干預輔助治療消化性潰瘍臨床

李毅

貴州醫科大學附屬醫院 貴州貴陽 550001

分析護理干預輔助治療消化性潰瘍臨床

李毅

貴州醫科大學附屬醫院 貴州貴陽 550001

目的對消化性潰瘍的患者進行護理干預措施進行輔助治療的臨床的價值。方法隨機120例在內科治療消化性潰瘍的患者分出兩組進行對比，二這兩組則是干預組與對照組進行一定時間的對比，每組的60例患者，在干預組的內科基本上都是采用了相應的護理干預措施。結果干預組治愈了38例，也就是占總百分比的63.3%，最明顯有15例，占25%，有效5例，占8.3%，無效2例，占3.3%，總的有效率可達到96.7%；而對照組的則治愈了22例，占總百比的36.7%，顯效的16例，占26.7%，有效12例，占20%，無效10例，占16.7%，總的有效率則是83.7%。總體來說兩組的總有效率來看，兩種方法的差異還是很明顯的。結論在護理干預的情況下，對治療消化性潰瘍是有著良好療效的。

消化性潰瘍；護理；干預；輔助治療

引言

消化性潰瘍大多都是發生在青壯年身上，然而已經證實了消化性潰瘍的發生以及復發的關鍵因素是幽門螺旋桿菌（Hp)引起的。所以，治愈和降低消化性潰瘍就是臨床上藥怎么根除或者是防止幽門螺旋桿菌（Hp）傳播的關鍵。在內科治療的消化性潰爛的基礎上采取護理干預的治療方式，取得良好的治療效果。

1、資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽取醫院中的收治100例患有消化性潰瘍的患者。其中男性56例，女性44例，而且年齡也需要在20歲到55歲，平均年齡36.5歲。在這100例患者中分別患有十二指腸潰瘍45例，胃潰瘍35例，復合型潰瘍20例，所有關注的幽門螺旋桿菌(Hp)的感染都呈現出陽性。將以上100例消化性潰瘍的患者分成兩組，一個是對照組，另一個我是觀察組，分組分別50例患有潰瘍的患者進行觀察。而兩組的臨床的資料顯示并無太大差別[1]。

1.2 治療方法

所有患有消化性潰瘍的患者需要每天口服兩次奧美拉唑，每次20mg；150mg的果膠鉍，每天3次；1.0g的阿莫西林和0.5g的克拉霉素，每天需要服用2次。觀察組的消化性潰瘍患者在治療的基礎上加上了護理干預的措施。而護理干預的措施分為以下的幾點：

1.2.1 最基本的護理方法

醫護人員應該在患者接觸治療時，應該讓患者保持著良好健康的積極心態以及情緒對消化性潰瘍進行治療，也要讓患者保證良好的有規律的作息時間，讓患者自己的保證好自己的睡眠時間以及休息時間，勞逸結合。

1.2.2 飲食方面

在患者進行治療期間，應該讓患者注意合理的膳食并且養成良好的飲食習慣，而患則需要規定時間段來進行飲食，維持正常消耗的所需的能量。潰瘍期間，應該處于少吃多餐的方式進行飲食，而飲食的時候應注意不要過飽。而患側需要選擇一些營養豐富且容易消化的食物來食用，而較為嚴重的患者主要以面試為主，也需要患者在飲食方面的忌口，禁止食用的東西為酸辣、濃茶、咖啡以及生冷等一系列的刺激性食物。而有抽煙喝酒習慣的患者，應在治療期間戒煙戒酒，這樣才能保證更好的有效的治療潰瘍[2]。

1.2.3 藥物方面

醫護人員應該在患者進行治療期間應該讓患者嚴格按照醫囑的要求進行藥物服用。切不可隨意的增加或者減少藥物的用量以及種類。而醫護人員則需要在服藥的時間對患者進行提醒，防止患者忘記服藥。

1.2.4 個人方面

在患者進入醫院住院的時候，應將把相同病癥的患者安排在同一間病室。并且需要告知幽門螺旋桿菌的患者主要的感染途徑是通過糞--口、口--口進行傳染，而患者需要注意自己的個人衛生，也要讓患者知道個人衛生的重要性。而醫護人員則需要囑咐患者在進行大小便時要在固定的容器中進行，消毒處理完畢之后才可以排入廁所下水道。而醫護人員則需要對患者病房內的衛生間里進行每日的消毒處理。還要對患者進行鼓勵，放患者在飯前便后都要洗手，注意自己的個人衛生。對于患者吃不了剩下的食物、用過后的餐具以及患者的嘔吐物等，醫護人員都要進行相應的消毒處理，還要叮囑患者定期的更換牙刷，對洗漱用品也要經常的進行消毒，都是為了防止幽門螺旋桿菌的傳播。

1.2.5 出院指導

幽門螺旋桿菌患者在出院時，應嚴格的按照醫囑的要求服用根除幽門螺旋桿菌的藥物，停服非甾體類抗炎藥，以便消除消化性潰瘍的病因，而患者也需要定期的去醫院進行復查，及時發現和處理并發證[4]。

1.3 治療判定

在患者進入醫院治療一段時間后，觀察患者在治療期間的臨床效果。患者治愈主要表現為：各項癥狀全部消失，潰瘍愈合或者是無痕愈合，幽門螺旋桿菌（Hp）消除。患者治療效果明顯主要表現為：消化性潰瘍的各種主要癥狀消失、達到愈合期，幽門螺旋桿菌（Hp）根除。效果：潰瘍的各項癥狀有所減輕，達到了愈合期以及幽門螺旋桿菌（Hp）的減少。對于消化性潰瘍治療無效則是表現為：患者在各項的癥狀中沒有絲毫的改善，沒有明顯的變化。

1.4 統計學分析

在對實驗中的所有數據采取的是SPSS17.O進行統計處理，計量資料的比運用t的檢驗原理，技術資料主要采取X2進行檢驗，以P＜0.05就表示差異具有統計學的意義。

2、結果

在對比試驗中可以明顯的看出觀察組的治療效果要比對照組的交過要好，治愈的幾率大，且愈合速度快。

3、討論

消化性潰瘍在臨床上的特點就是容易發作，而消化性潰瘍的發病原因是十分復雜的。不僅生物因子可以引發潰瘍的發生，就連平時的生活習慣也可以導致該疾病的發生。也有可能是因為社會心理的因素導致患者緊張、精神受到創傷以及情緒狀態等因素引起消化性潰瘍的發生。該疾病的臨床治療時間較短，黏膜修復不完整，黏膜的防御功能相對較差，復發的幾率較大，但在潰瘍完全的愈合之后，再生的黏膜皮上組織的防御能力較強。而初愈的 潰瘍雖然上皮完整，但組織結構卻是明顯的不完整，因此臨床上的不同的潰瘍愈合的時間、質量都是導致潰瘍復發的概率也不同的。在治療消化性潰瘍時最關鍵性的因素還是如何根除幽門螺旋桿菌(Hp）。而在臨床實驗中得出，治療消化性潰瘍則采取三聯合用藥治療具有良好的效果。而目前公認的奧美拉唑、果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素這些都是根除幽門螺旋桿菌感染的最佳藥物。除了內科治療之外，還要進行相應的干預護理，而治療的效果也是很好的。

護理干預提高了序貫治療消化性潰瘍的效果 消化性潰瘍的發病是眾多因素共同作用的結果，經過序貫治療后雖然能夠取得良好的效果，但后期復發率較高。服用非甾體類抗炎藥、飲食生活習慣、季節氣候、社會生活環境等因素是消化性潰瘍發病和復發的重要因素，因此單單緊靠藥物治療是難以維持療效的。加之序貫治療的服藥方法較為繁瑣，對服藥的依從性也會產生一定的影響。護理干預在提高潰瘍治療效果，減少疾病復發中的作用已經得到大多數學者的公認。

4、結束語

在對消化性潰瘍進行治療的時候，應該對患者實施針對性的護理干預，可以明顯的有效的提高治療效果。而消化性潰瘍則是一種慢性疾病，主要是由于一些不規律的飲食習慣和精神緊張引起的，而患者可以通過對飲食衛生方面進行護理的改變，可以有效的幫助消化性潰瘍的恢復。在痊愈之后的注意事項如下：

1)注意休息、飲食、情緒、防御門螺旋桿菌（Hp)的傳播、慎重使用致潰瘍的藥物以及季節變換和日常生活中的不良的生活習慣、飲食習慣。

2）根除幽門螺旋桿菌（Hp）、抑酸劑、胃黏膜保護劑服藥指導，讓患者能在正規、綜合、以及長期的治療來提高潰瘍愈合的質量；而潰瘍也可以根據自身的情況而采用間歇治療的方法以及自我控制等方法進行治療或者是階梯型性的方法維持治療。

3）消化性潰瘍的患者主要是由于生病時間過長、容易復發，通常情緒的表現為緊張、焦慮、恐懼等心理因素，而這樣的患者也需要進行心理的呵護，來獲得勝多的社會支持。

[1]王東升,吳麗波,胡中橋. 幽門螺桿菌感染消化性潰瘍治療的療效分析[J]. 中華醫院感染學雜志，2014，(04) ：34-35

[2]安楊. 護理干預輔助治療消化性潰瘍的臨床分析[J].中國醫藥指南，2016，(20) ：57-59

[3]陶立東. 在治療消化性潰瘍中應用綜合護理的體會[J].中國農村衛生，2016，(16) ：29-30

R473.5

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1672-5018（2016）10-212-02