退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs、RAGE、sRAGE表達變化的相關性及與預后的關系

謝水安　楊隆　孫世偉　陳秋蘭　徐如彬

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·論著·

退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs、RAGE、sRAGE表達變化的相關性及與預后的關系

謝水安楊隆孫世偉陳秋蘭徐如彬

523460廣東省東莞市橫瀝醫院骨科

【摘要】目的探究退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs、RAGE、sRAGE表達變化的相關性研究及其預后的關系。方法隨機選取80例退變性腰椎滑脫癥患者作為試驗組，選取80名健康志愿者作為對照組。對患者髓核和血清中治療前后的AGEs，RAGE、sRAGE表達變化水平進行統計，分析退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs，RAGE、sRAGE表達變化的相關性及其預后的關系。結果退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs，RAGE水平顯著增加(P<0.05)，而sRAGE水平顯著降低(P<0.05)；患者的髓核和血清中AGEs和RAGE表達變化水平與退變性腰椎滑脫癥水平呈正相關(P<0.05)，sRAGE水平與退變性腰椎滑脫癥水平呈負相關(P<0.05)；患者的髓核中AGEs，RAGE和sRAGE表達變化水平與血清中水平呈正相關(P<0.05)。結論退變性腰椎滑脫癥患者髓核和血清中AGEs,RAGE與病癥呈正相關，sRAGE表達變化水平與病癥呈負相關。髓核和血清的AGEs、RAGE和sRAGE水平呈正相關。

【關鍵詞】腰椎滑脫癥；晚期糖基化終末產物；晚期糖基化終產物受體；晚期糖基化終產物的可溶性受體

腰椎峽部是指上、下關節突之間的狹窄部分，骨質結構相對薄弱，因此容易出現峽部崩裂。峽部崩裂后，椎弓的上下兩部分之間失去骨性聯結，因此導致上部因失去限制從而向前發生移位，表現為椎體在下方椎體上向前滑移，稱為腰椎滑脫[1-3]。引起腰椎滑脫的主要原因有：先天性腰椎滑脫、勞損和外力損傷等。常見癥狀為下腰部疼痛和放射性疼痛[4,5]。1°內的腰椎滑脫可以通過非手術方法進行治療，通過服用消炎止痛藥物和臥床休息即可緩解癥狀。若癥狀仍無好轉，即可進行手術治療，摘除突出的椎間盤髓核[6-8]。截至目前為止，經過長期的臨床和科學研究，然而腰椎峽部崩裂的致病原因仍不明確。……