孕前和孕期體重指數(shù)增長幅度對妊娠結(jié)局的影響

羅翠娟　沈國鳳　陳鳳玲　孫東華　孫秀偉

?

·論著·

孕前和孕期體重指數(shù)增長幅度對妊娠結(jié)局的影響

羅翠娟沈國鳳陳鳳玲孫東華孫秀偉

053000河北省衡水市第四人民醫(yī)院

【摘要】目的探討孕前體重指數(shù)及孕期體重指數(shù)增長對妊娠結(jié)局的影響，指導(dǎo)孕期合理控制體重，減少妊娠并發(fā)癥，改善妊娠結(jié)局。方法選取2013年4月至2014年6月就診建卡、定期產(chǎn)前檢查、并住院分娩的600例單胎、初產(chǎn)、健康孕婦作為研究對象，根據(jù)孕前體重指數(shù)不同分為3組：孕前低體重組、孕前正常體重組、孕前體重超重組，根據(jù)孕期體重指數(shù)增長不同分為3組：孕期體重指數(shù)增長不足組、孕期體重指數(shù)增長適宜組和孕期體重指數(shù)增長過多組。比較3組間的妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息、早產(chǎn)和低出生體重兒的發(fā)病率。結(jié)果孕前超重組妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息的發(fā)病率高于孕前體重正常體重組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，孕前低體重組早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息率高于孕前正常體重組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。孕期體重指數(shù)增長過多組的妊娠高血壓、妊娠糖尿病、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血率高于孕期體重指數(shù)增長適宜組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，孕期體重指數(shù)增長不足組早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息高于孕期體重指數(shù)增長適宜組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論孕前體重指數(shù)和孕期體重指數(shù)增長不同對妊娠結(jié)局影響不同。將孕前體重和孕期體重增長控制在適宜范圍，以減少妊娠并發(fā)癥、獲得良好的妊娠結(jié)局。

【關(guān)鍵詞】孕前體重指數(shù);孕期體重增加;孕期體重指數(shù)增長;妊娠結(jié)局

影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的因素很多。其中，孕前的身高、體重以及孕期體重增加是比較重要的因素[1-4]。隨著人們生活水平的提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化，能量攝入大于能量消耗導(dǎo)致肥胖人群越來越多[5]，育齡女性肥胖率也在隨著增加[6]。對孕婦的關(guān)愛程度增加，健康知識不足，盲目給孕婦增加營養(yǎng)，加上活動量減少，使孕婦孕期體重增長不合理， 而妊娠并發(fā)癥和妊娠結(jié)局直接與孕前體重指數(shù)和孕期體重指數(shù)增長有關(guān)?！?br>