美國南康涅狄格州立大學以學生為中心的教育模式見聞

劉　梨，Lisa Rebeschi

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美國南康涅狄格州立大學以學生為中心的教育模式見聞

劉梨，Lisa Rebeschi

關鍵詞：美國；南康涅狄格州立大學；以學生為中心；護理教育

2014年8月3日—2015年1月31日本人有幸在美國的Southern Connecticut State University(南康涅狄格州立大學)護理系訪問學習了6個月。選修了學術寫作(本科項目BSN課程)和成人健康問題(BSN課程)；旁聽了6門課程：循證護理(BSN課程)、社區健康護理(BSN課程)、健康評估(BSN課程)、護理研究(在職教育項目ACE課程)、護理理論(碩士研究生項目MSN課程)、護理研究(MSN課程)。在訪問學習期間，感受到他們的教育理念是一切以學生為中心。該護理系成立于1969年，是南康涅狄格州立大學最受歡迎的專業之一。它的辦學目標是成為護理藝術和護理科學兩方面的教育典范。它的辦學使命是培養優秀的護理本科生和研究生，能在各種醫療機構提供人性化的、安全的、循證的護理，并能發揮管理者才能以改善健康服務系統的質量。現從10個方面將美國南康涅狄格州立大學以學生為中心的教育模式介紹如下。

1以培養學生工作能力為目標

南康涅狄格州立大學護理系的培養目標：培養學生解決臨床實際問題的能力。學生與教師一起，學習如何進行實踐，如何進行研究，如何運用理論解決他們遇到的實際問題，如酗酒和藥物濫用問題、精神疾病問題、艾滋病、家庭暴力、兒童虐待、初級醫療保健需求、老年康復服務，以及貧困和營養之間的關系等問題。

2根據社會對學生的需求開設專業

根據社會對學生的需求，南康涅狄格州立大學護理系開設了護理學本科學士(BSN)項目、護理學碩士研究生(MSN)項目和護理學教育博士研究生項目。本科BSN項目提供3種課程：傳統的四年制項目，已經持有其他領域學士學位的護理速成班在職教育(ACE)項目，以及專為已經取得相關學位和文憑的學生提供的靈活的“注冊護士”考試培訓項目。碩士研究生課程MSN提供3個方向，即護理教育、家庭護士和臨床護理管理。此外，已經獲得MSN的人員也可以在這3個領域選擇課程進行學習并獲得證書。護理教育博士研究生項目的辦學目標是培養未來的護理學科帶頭人，嚴格培訓后更好地教育下一代的護理專業學生。隨著美國面臨越來越多的臨床護士和護理教師短缺，以及社會對這些人才需求量的增長，南康涅狄格州立大學護理系建議學生選擇合適的項目來推進自己的職業生涯。事實上，該部門多年來一直致力于開發新項目，注重教學策略和學習方法，以創新的理念服務于學生。

3招收來自不同群體的學生

南康涅狄格州立大學護理系招收來自不同群體的學生。他們認為，應該向來自不同民族、性別、膚色、文化和出身背景的學生提供學習機會，學生們可以分享豐富多彩的文化和宗教。以Barbara Aronson教授等[1]公布的論文為例，“參與第一階段研究的76名美國學生中，92%是女性，8%為男性；79%是白人，9%為非洲裔美國人，1%是亞裔美國人，8%是西班牙裔美國人，3%認為自己屬于其他”；“參與第二階段研究的76名美國學生中，有88%是女性，12%為男性；83%為白人，8%為非裔美國人，3%是亞裔美國人，3%是西班牙裔美國人，4%認為自己屬于其他”。在訪問學習期間，我自己在課堂上也感受到，所有的學生在同一個班級相處得非常融洽。

4先進的網絡管理系統

南康涅狄格州立大學的網站系統非常棒，方便于學生在任何有網絡的地方學習。每個學生都有一個專用的SCSU賬號(用戶名和密碼)，里面包括學校事件日歷、電子郵件、書簽、個人賬戶、BB9網絡學習等主題。在“學校事件日歷”頁面，學生可以了解由大學發布的所有通知和即將發生的重大事件；在“電子郵件”頁面，學生可以收到學校信息中心、學校管理者和課程教授發來的通知或郵件；在“書簽”頁面，學生可以獲得學校書店提供的最新圖書信息；在“個人賬戶”頁面，學生可以注冊、選修課程、在線付款，并檢查他們的金融賬戶；在“BB9網絡學習”頁面，他們可以獲得已經選修課程的所有信息，如教學大綱、課件、視頻、練習題等專業知識。我特別喜歡“電子郵件”這個設計，它令我的生活特別方便。例如，我曾經收到護理系主任發來的一些電子郵件，即我還有護理系所有的學生分享她出去學習或參加會議的一些信息和護理學最新進展。在惡劣的天氣里，我也收到了來自學校緊急警報部門的郵件，上面寫著：“請學生、教職工和非重要部門工作人員注意，由于道路結冰和交通困難的原因，大學將于今日上午09:30(周二，12月9日)延遲上課。”收到這些電子郵件，真的覺得非常貼心。

5學生可根據自己的興趣選擇課程

美國的大學教育是學分制，學生需要獲得足夠的學分才能獲得學位，但是他們有更多的自由根據自己的興趣選擇課程。南康涅狄格州立大學BSN項目的要求是128個學分。除了一些必修課程，也有很多選修課程，讓學生根據自己的喜好來選擇。在完成本科課程后，學生有資格參加執業資格考試成為注冊護士。碩士研究生可以選擇3個方向之一：護理教育、家庭護士和臨床護理管理。此外，已經獲得MSN的學生也可以繼續在這3個領域學習并獲得證書。博士研究生項目是53個學分的在線課程。除了必需的課程，博士研究生還需要從事旨在推動護理教育學發展的一些文獻研究。設計這些課程的目的是培養未來的護理學科帶頭人，使他們在經過嚴格培訓后更好地教育下一代的護理專業學生。

6教師熱愛學生

南康涅狄格州立大學護理系鼓勵嚴謹求實的態度和批判性思維，認為只有在這樣的氛圍下，好的想法才會產生、假說才會被質疑、解決方案才會被創建、調查過程才會被認可。學習是學生和教師共同合作的一個過程，學生帶著責任學習，教師以輔導員的身份進行引導。護理系所有的教師工作都非常努力，你無法想象，一位教授拖著行李箱到教室上課！行李箱中裝著她上課所需的物品，包括教材、教案、講稿、打印的PPT、筆記本和一些打印的資料，上面是教授想和學生分享的教材外的信息。老師也會嘗試多種不同的教學方法從而選擇學生最適合的方法。此外，多門課程開設了模擬仿真課堂，它對提高學生的臨床能力是大有裨益的，但是它耗費太多的時間，這意味著教師必須犧牲個人休息時間來進行相關準備。我印象最深刻的事情是，有些課程的教授，針對一些特定的主題，會邀請在這些主題方面比他更專業的教授講課，其中有些人是大學的職工，有些是大學的校友，有些是在很遠的地方工作的專家。我認為這是一項偉大的工作，因為它需要花費很多的時間和精力來進行準備和協調。對于一些特殊的課程，如Special Project in Nursing(護理特別項目)，為了學生更好地學習，教授甚至在新學期開始前1個月就指導學生做準備。此外，所有的教職員工都有office hours(值班時間)，以方便學生提問和尋求幫助，學生們可以在這些時間去找老師。個別教授在她的值班時間要去參加緊急會議，她會在辦公室的門上留言提醒學生。

7課堂教學注重師生之間的交流

由于招收越來越多的學生，對南康涅狄格州立大學護理系來說，教室的安排也是一個難題，所以安排了一些大班(60人)課程，大部分課程還是控制在30名學生以內的小班，以保證學生有足夠的時間與教授溝通。實驗室對于護生練習護理技能非常重要。南康涅狄格州立大學護理系非常注重護理學生的實踐動手能力，每個實驗室中只安排了12名學生，并提供足夠的自由時間讓學生練習技術。對于博士研究生項目，因為學生工作繁忙，該項目主要提供網絡課程，通過使用同步網絡和異步網絡方式進行授課。開始授課前3 d，還有第一學年、第二學年開學之前的每個夏天，學生被要求在校園內與教授面對面交流，以保證網絡課堂的順利開展。

8臨床實踐以掌握能力為目標

臨床實踐對于護理專業的學生學習臨床知識和進行護理技能實踐尤為重要。南康涅狄格州立大學護理系聯系了眾多醫療機構，如耶魯大學附屬紐黑文醫院、哈佛大學附屬醫院等，供學生參觀和進行實踐，并聘請這些醫院的執業護士作為臨床教師。在校園里還有一名教師專門負責與教學醫院進行協調。每個學生每周見習時間是6.5 h，學生可以根據他們自己的方便選擇見習時間，或者在有特殊情況時也可以更改見習時間。為了完成不同臨床科室的輪轉，護理學生也可以選擇在急救機構以及社區醫院進行見習，如學校醫務室和養老院。婚姻治療項目和家庭治療項目安排學生進行綜合訓練，這些訓練由婚姻治療師和家庭治療師提供，如在社區精神衛生機構、青年服務機構和醫院門診部進行一系列的全面培訓。

9關心畢業生的成長

除了在校學生，南康涅狄格州立大學護理系也關注已經畢業的學生，護理系要求每位教師定期去看望3名或4名畢業后第1年在不同的醫院或診所工作的學生。教師會詢問學生的工作績效與生活問題，以及在其工作或生活中是否需要任何幫助。教師也將與學生工作地的管理者或同事交談，以了解和幫助解決他們在工作中遇到的困難。

10開闊學生視野

南康涅狄格州立大學護理系有一個既定的分會，Mu Beta Chapter of Sigma Theta Tau International Honor Society of Nursing(Sigma Theta Tau國際護理榮譽學會Mu Beta分會)。本分會活躍在當地、地區和國際層面。在護理學習期間取得卓越的學術成就和有領導潛力的學生會被邀請成為分會會員，并有機會成為國際護理學生會的會員。護理系鼓勵學生在開始護理學習之前加入這個組織，以提高他們對護理的理解和對衛生保健問題的認識。

總之，南康涅狄格州立大學護理系為學生所做的一切給我留下了深刻的印象。雖然中國和美國在教育現狀和教學條件方面有差別，但是我們可以學習他們的教育理念和模式，并進行一些改進。我相信，只要我們心里想著我們的學生，就能夠做得更多、更好。

(衷心感謝南康涅狄格州立大學護理系所有教職員工對我的指導和幫助)

參考文獻：

[1]Barbara Aronson，Barbara Glynn，Timothy Squires.Competency assessment in simulated response to rescue events[J].Clinical Simulation in Nursing,2011,e1-e7.

(本文編輯范秋霞)

(收稿日期：2015-03-05；修回日期：2016-02-02)

中圖分類號：G642

文獻標識碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.14.047

文章編號：1009-6493(2016)05B-1791-02

作者簡介劉梨，副教授，博士研究生，單位：410007，湖南中醫藥大學第一附屬醫院；Lisa Rebeschi單位：06511，南康涅狄格州立大學。

基金項目：2014年湖南中醫藥大學校級教學改革研究項目，編號：201434。