驗光配鏡非小事?莫圖方便毀視力

近日，天津醫大眼科醫院接診了一位9歲的男孩，父母為其在一家眼鏡店花180元配了一副眼鏡，孩子佩戴后總是覺得頭暈。到醫院經檢查才發現，這副眼鏡正是問題源頭。原來，孩子在眼鏡店配鏡時，因該店配鏡人員瞳距測量不準，造成了光學中心距離偏差、光學中心垂直偏差等諸多問題。孩子佩戴這樣的眼鏡發生了視物變形、清晰度減弱甚至出現了頭暈、惡心、嘔吐、眼脹等問題。

驗光配鏡要找專業人員

據調查，不少路邊眼鏡店的配鏡工作都是由老板或營業員完成的，而這些人員大多沒有資質證書，他們只會操作電腦驗光，根本不懂眼科醫學常識，單純依靠電腦驗出來的數據就直接給消費者配鏡。專家表示，會操作驗光儀，只是醫學驗光的第一步。要想成為一名專業的視光師，在國外，需要在高中畢業后再學習五到七年，而國內一名視光師，從初級驗光員、中級驗光員到高級驗光員，再到初級驗光技師、高級驗光技師，都需要不停地學習和積累臨床經驗，才能考到這些證書，持證上崗為患者服務的。視光師的好壞會直接影響驗光的精準程度。同時，驗光結果的精確性與視光師操作是否規范、經驗是否豐富等都有著密切關系。

天津醫科大學眼科醫院曾做過統計，四成以上的公眾對配鏡存在認識誤區，認為配一副眼鏡非常簡單，只要能看得清楚就可以了。其實不然。首先，目前需要配鏡的人當中，很多都是青少年甚至兒童，他們的身體正在發育階段，驗光、配鏡更要謹慎。其次，一些人視力不好，可能是由于某些眼部疾病導致的，需要由專業醫師來鑒別，否則容易延誤病情。

什么是近視

近視和近視眼是兩個完全不同的概念。近視指的是遠視力下降而近視力正常的一種現象。而近視眼是眼球屈光不正的一種類型，是指物象聚集在視網膜前的眼球屈光狀態，可能是眼軸變長了，也可能是因為角膜或晶狀體的曲率高了或者因為眼內屈光介質的屈光指數增高所致。近視眼有近視的表現，但近視不一定都是近視眼，例如，有調節痙攣的遠視眼也有近視的現象。

何為驗光

驗光作為視光學檢查的一部分，不單單是普通人認為的拿一張E字視力表指方向，指到看不清了就是你的視力水平。驗光的目的是要使被檢查者獲得清晰、舒適和持久的視覺效果。驗光的過程，是運用心理學和物理學的技能去解決視力問題。而驗光的結果，則需要專業的視光師通過一系列專業的儀器加上臨床經驗才能得出。

驗光分為主觀驗光和客觀驗光兩部分。客觀驗光是檢查者根據對被檢眼的眼底反光、影動特征以及其他屈光要素的檢查，來判斷其屈光不正的方法。目前，國內主要采用電腦驗光和檢影驗光兩種方式。主觀驗光需要被檢者的主觀視力配合，檢查者通過被檢眼前加減鏡片時被檢者的視力應答情況，來判斷其屈光不正狀態。

一套完整的驗光過程應該包括3個階段。在初始階段，主要收集有關被檢者的眼部屈光狀況的基本資料，通過電腦驗光和檢影驗光來完成。精確階段，是在初始階段的基礎上使用綜合驗光儀檢查，根據被檢者對驗光的每一個微小變化做出相應的反應，來進行屈光度的調整。終結階段，需要進行雙眼平衡、簡單視功能檢查以及試鏡架試戴。終結階段是理論和實踐的有機結合，視光師需要參考被檢者的舊鏡度數和用眼習慣等，從眾多可能中得到一個個性化的處方，以達到使被檢者看得清晰、舒適和持久。

舉個例子，一個成年患者來醫院看眼睛，主訴看遠看不清，以前從來沒戴過眼鏡，希望通過醫生的幫助能讓自己看遠、看近都很清楚。我們首先要做的就是給患者做初步的眼部檢查，排除掉眼部疾病，確認是屈光問題。

接著我們會給患者進行屈光矯正，首先做電腦驗光，得到患者初步的屈光狀態，然后進行綜合驗光。一套完整的綜合驗光流程應當包括初步MPMVA（最正之最佳視力）、紅色視標、交叉柱鏡檢查、單眼再次MPMVA、雙眼平衡以及雙眼MPMVA，然后得到綜合驗光結果。

我們會在綜合驗光儀上進行視功能的檢查，根據患者眼位、用眼習慣及視功能情況，在綜合驗光結果上根據臨床經驗做一些調整，用試戴鏡片給患者進行試戴，若患者仍有不舒服再進行調整，直到患者能夠擁有清晰、舒適、持久的視力，得出患者的最終配鏡處方。最后，會根據處方給患者選擇合適的鏡架、鏡片，這一套流程才算結束。后期還得叮囑患者要定期復診。

眼鏡的日常保養

1.眼鏡的摘戴。很多人平時工作學習忙碌，圖省事習慣單手摘戴眼鏡，殊不知若用單手摘戴很容易破壞鏡架左右平衡，并引起變形。建議大家用雙手拿住鏡腿，再沿臉頰兩側平行方向摘戴。

2.鏡片的清潔。不少人常常抱怨自己花費數百乃至幾千元購買的大牌眼鏡用不了多久就會產生劃痕。經調查得知，大家平時多數習慣用干布直接清潔鏡片，但干擦很容易摩擦鏡片產生劃痕。建議先用洗潔精清洗，然后用清水清洗干凈，以紙巾吸干水分，再用專業的鏡布擦拭。切記兩點：不可以用熱水清洗，高溫會引起鏡架變形，造成鏡片膜層受損；不可以用除洗潔精外的其他化學清洗用品（如洗發水、沐浴液、牙膏等）清洗，否則會傷害鏡片表面膜層。

3.眼鏡的放置。如果是暫時性放置眼鏡，請將眼鏡的凸面朝上。若將凸面朝下擺放，會磨損鏡片。不戴時，可以用眼鏡布將其包裹好放入鏡盒中。保存時避免與防蟲劑、潔廁用品、化妝品、發膠、藥品等腐蝕性物品接觸，否則會引起鏡片鏡架劣化變質變色。

4.不要在高溫下（60℃以上）長期放置。高溫容易導致鏡片變形或表面的膜層出現裂紋。不要將眼鏡放在駕駛室前窗等陽光直射或高溫的地方。

5.不要使用已磨花的鏡片。建議不要使用已出現劃痕、污點、裂紋等情況的鏡片，否則會因光線色散導致看東西不清楚，甚至引起視力下降。

6.請在完全習慣戴眼鏡看東西后再進行駕駛。使用者佩戴剛購買的眼鏡時，很難把握距離感，未完全習慣之前應謹慎駕駛。

7.洗澡及游泳時請勿佩戴眼鏡。洗澡室內有許多水蒸氣，溫度過高極易損傷鏡片表面膜層，因此專家不建議大家將眼鏡放置于浴室內。游泳時普通眼鏡會被泳池中的消毒液等腐蝕，所以建議大家應佩戴專業的游泳眼鏡。

8.眼鏡的更換。日常佩戴難免會使鏡片表面產生磨損，而且由于應力的緣故鏡架以及鏡片也會產生變形，為了保證視力健康，一般建議半年至一年更換一副眼鏡。