醫學類成教生網絡自主學習的必要性及策略探析

張懷斌，謝清華，馬麗英，高宗華，黃玉玲

（1.濱州醫學院煙臺校區，山東 煙臺 264003；2.煙臺山醫院，山東 煙臺 264001）

醫學類成教生網絡自主學習的必要性及策略探析

張懷斌1，謝清華2，馬麗英1，高宗華1，黃玉玲1

（1.濱州醫學院煙臺校區，山東 煙臺 264003；2.煙臺山醫院，山東 煙臺 264001）

成人高等醫學教育是我國高等醫學教育的重要組成部分，但由于成教生自身特點，使得其學習績效水平偏低。依據成教生特點和網絡自主學習優勢，提出成教生網絡自主學習策略，以期為成教生有效利用網絡資源、提高學習質量和畢業率提供借鑒。

成人高等醫學教育；網絡自主學習；成教生

成人高等醫學教育是我國高等醫學教育的重要組成部分，已經成為廣大醫務工作者終身學習的主要途徑之一。但隨著成人高等醫學教育的發展，成教生知識層次偏低、接受知識較慢、區域分散性大、工學矛盾突出、面授困難等問題日益明顯[1]。因此，如何彌補成人高等醫學教育的不足，最大程度克服困難，提高教育質量是亟待解決的一個問題。

網絡自主學習是信息化時代的一種新型學習模式，利用網絡豐富的學習資源、靈活多樣的教學形式，不但有效解決了成教生學習過程中的突出矛盾，而且優化了教育資源分配，提高學習質量。因此，開展網絡自主學習是成教生彌補自身不足、提高學習質量的有效措施之一。

1 醫學類成教生的特點

1.1 學習目標明確

成教生普遍學歷和專業技術職稱較低，他們繼續學習的目的主要是提高學歷和專業基本技能。因此在學習過程中，他們表現出更高的學習主動性和自覺性。另外，成教生已經走上了工作崗位，具有豐富的工作經驗和主動學習意識，在學習過程中注重知識的實用性。

1.2 年齡普遍偏大，學習效果較差

成教生與全日制大學生不同，他們主要是以“后學歷教育和技術學習”為主，往往年齡較大，一般為25~45歲，雖然具有較豐富的工作經驗，但記憶力差，學習精力明顯不足，在知識接受方面與全日制學生相比更遲緩。

1.3 工學矛盾突出

成教生已經工作且絕大多數在醫療一線，工作壓力大、任務重、時間不穩定，加之絕大部分成教生還要上夜班，難以保證學習時間和精力。我院招收的成教生一般是較偏遠的縣級和鄉鎮醫院一線工作人員，他們工作地點分散，很難抽出時間集中學習，導致上課進度不一致，學習效率較低，給教學帶來很大的不便。

1.4 知識層次較低，知識結構參差不齊

我院大部分成教生雖然具有一定的臨床經驗，但缺乏正規的本科學歷教育，大多數為專科學歷的基層醫務人員，有些年齡較大的學生甚至只有中專學歷，因此醫學基礎知識不扎實，知識結構參差不齊，知識層次普遍較低。

2 網絡自主學習的優勢

（1）網絡自主學習“教”與“學”相對分離，學生可以自主分配時間，有效解決了工學矛盾[2]。成教生通過網絡提供的教學資源和服務，結合自身實際情況，在規定時間內自主選擇學習內容和學習方式。同時，可以利用網絡快速、便捷的特點實現師生、生生之間的互動交流，還可以在網上進行自我評價、教師評價和學校評價。網絡自主學習形式靈活多樣，有效解決了成教生工學矛盾和面授困難等問題。

（2）網絡自主學習可以延伸和拓寬學習空間。網絡學習將傳統教材內容、教師經驗等轉變為網絡課件和精品課程，充分利用網絡資源優勢，整合課程體系，優化教學資源，且信息量大、傳播迅速，使學生在學習過程中不受時空限制，提高了感知和思維能力。如講到分子結構時，運用計算機模擬分子內部結構，培養了學生的空間想象能力，拓寬了知識面，滿足學生求知欲。

（3）利用網絡平臺可以創設學習情景，因材施教，有效解決了學生知識水平參差不齊等問題。教師可以利用網絡平臺設計學習情景，突出學習重點和難點；學生可以在創設的情景中自由發揮，充分調動學習積極性。另外，教師可以根據成教生的不同特點，合理設置教學目標和教學內容，采用靈活的教學方法，使學生在輕松的環境中實現學習目標，大大提高了學習效率。

3 成教生網絡自主學習的基本策略

3.1 建設高水平網絡信息平臺，為網絡自主學習提供良好服務

豐富的網絡信息資源、完備的網絡平臺可以為成教生學習提供良好服務。我院具有豐富的醫學網絡信息資源，學生可以方便快捷地查詢各種信息，包括醫學學科發展狀況、專業設置和目標、教學內容等。通過網絡平臺建設，將不同學習資源整合優化，最大程度滿足成教生需求。在教師引導下，成教生可以快速有效地獲取知識并消化吸收。另外，通過網絡教學平臺可以構建一體化教學管理系統，根據學習對象的差異，提供靈活多樣的教學服務，為成教生網絡自主學習提供良好的網絡資源[3]。3.2科學定位，設置適合成教生特點的培養方案

我院招收的成教生均為在職一線醫療工作者，因此在制定人才培養方案時必須充分體現其特點，滿足不同層次成教生的需求。對于文化基礎較差、年齡較大的成教生，應適當降低要求，專業基本內容、基本理論了解既可，把培養重點放在技術應用方面；而對于理論水平較高、業務素質較好的學生來說，應該提升專業理念水平，理論與實踐相結合，提高其綜合素質[4]。因此，在制定成教生培養方案時，要廣泛調研，注重實際，分類指導，充分滿足不同學生的需求。

3.3 優化課程體系，精簡課程內容，加強醫學人文素養教育

成人醫學教育要結合學生知識結構和自身特點，在保證知識系統性、完整性的前提下，優化課程結構，合理選擇教學內容。突出重點，注重應用性，適當增加臨床實用知識，如臨床病例分析等。對于醫學生，特別是一線醫務工作者，在提升專業知識、技術的同時，還要加強人文素養教育，消除功利思想，樹立全心全意為患者服務理念。因此，在優化課程體系的同時適當增加人文社會類課程，如醫學相關的法律、心理學課程等。

3.4 實行彈性學制、學分制和形成性評價

目前，醫學成人高等教育一般實行學年制和學年加學分制，這種培養方式對于成教生來說自由度較低，因此學習積極性不高。可根據成教生特點實行彈性學制，適當縮短或延長學習年限，在規定的課程范圍內自主選擇學習內容和學習時間，只要修滿規定的學分，達到畢業要求，即可獲準畢業[5]。對于評價方式也要做出適當調整，傳統期末考試“一刀切”的評價方式不利于成教生積極完成學業。可采用形成性評價，將平時作業、單元測試、期中考核、實踐學習、期末考試等納入評價，適當降低期末考試比重，對成教生實施彈性考核。這不但能調動成教生學習積極性和主動性，而且有效解決工學矛盾，極大地提高學習效率，有利于其更好地完成學業。

4 結語

傳統學習模式已經不適應成人高等教育的發展，網絡自主學習是近年來新興的一種學習模式，有效解決了成教生學習困難，較好地滿足了不同層次成教生的需求，提高了學習質量和畢業率。隨著網絡自主學習模式的完善，其在醫學生繼續教育和培養方面會發揮越來越重要的作用。

[1]趙明芳，王長青.成人高等醫學教育發展現狀及對策分析[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2014（5）：416-420.

[2]張黛靜，吳彥君.教師自我提升的平臺和源泉[J].時代教育，2011（8）：54-56.

[3]張懷斌，謝清華，秦國民，等.基于元認知的醫學生網絡自主學習模式的構建及評價機制探究[J].數理醫藥學雜志，2013，26（3）：328-330.

[4]鮑桂蓮，肖芳，張娟.基于成教學生特點的成人高等教育人才培養方案改革探析[J].繼續教育，2015（11）：21-23.

[5]鮑桂蓮，張娟，郭向光.基于學生特點的成人高等學歷教育改革探析[J].成人教育，2015（4）：37-39.

G455

A

1671-1246（2016）11-0034-02

注：本文系山東省高等醫學研究中心資助課題（YJKT201131）；濱州醫學院成人高等教育教學研究課題（BYCJY201408）