百合地黃湯治療神經衰弱臨床觀察

岳玉琴

【摘要】目的：分析探討百合地黃湯在神經衰弱臨床治療上的應用效果。方法：選取2014年4月到2015年10月期間來我院接受治療的神經衰弱患者72例，按照拋硬幣法隨機分成兩組，對照組36例，采用谷維素對患者進行治療，研究組36例，采用百合地黃湯對患者進行治療，對比兩組患者的臨床療效、睡眠情況以及抑郁評分。結果：研究組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，睡眠情況明顯優于對照組，抑郁評分明顯低于對照組，組間對比均有顯著性差異（P<0.05）。結論：在神經衰弱臨床治療上，百合地黃湯的應用可有效促進臨床療效的提升，改善患者的睡眠情況和抑郁狀態，具有良好的臨床實用價值。

【關鍵詞】百合地黃湯；神經衰弱；臨床療效

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0147-01

當前，人們的生活壓力和工作壓力大，更易發生神經衰弱。疾病發生后，患者精神緊張，會出現煩躁、失眠等臨床癥狀，嚴重影響患者的正常生活、學習和工作。本次研究中應用百合地黃湯對研究組患者進行治療，取得了良好的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年4月到2015年10月期間來我院接受治療的72例神經衰弱患者為本次研究對象，所有患者均符合《實用內科學》和《中藥新藥臨床研究指導原則》中神經衰弱的相關診斷標準，排出患有其他精神疾病、疲勞綜合征、顱腦外傷綜合征以及存在腦器質病變的患者，所有患者均是自愿參加本次研究。72例患者中，男32例，女40例，年齡23-58歲，平均年齡（37.8±5.2）歲，按照拋硬幣法將72例患者分成對照組（36例）和觀察組（36例）兩組，對比兩組患者的臨床資料，均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組 給予患者口服谷維素（北京誠濟制藥有限公司生產，國藥準字：H11021454），10mg/次，3次/d。

研究組 給予患者百合地黃湯，藥方：百合25g，麥冬、太子參各20g，生地黃15g，五味子10g，甘草9g，大棗3枚，1劑/d，以水煎制，取藥汁300-350ml，分3次溫服。

1.3 療效判斷標準

治愈：頭痛、頭暈等臨床癥狀完全消失，可正常睡眠，食欲加強；顯效：臨床癥狀基本消失，睡眠情況得到有效改善；有效：臨床癥狀有所緩解，睡眠情況有所改善；無效：臨床癥狀、睡眠情況均未得到有效改善。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

觀察統計治療后兩組患者的入睡時間、睡眠時間以及抑郁評分，并進行對比分析。

1.4 統計學方法

將所有數據結果錄入到SPSS17.0軟件中進行統計分析，確保錄入過程客觀真實，以95%為可信區對數據進行處理，計量資料用均數 標準差表示，采用t檢驗，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；以P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床療效，可知研究組患者的臨床療效明顯優于對照組，組間對比具有顯著性差異（P<0.05），具體情況見表1。

2.2 對比兩組患者入睡時間、睡眠時間以及抑郁評分，可知治療研究組患者的睡眠情況以及抑郁評分改善情況均明顯優于對照組，組間對比均具有顯著性差異（P<0.05），具有可比性。

2.3 治療過程中，兩組患者均未出現明顯不良反應。

3 討論

神經衰弱屬于臨床常見病和多發病，當人的大腦皮層長期處在一種興奮或抑制的不規律狀態中，腦血管會發生痙攣，腦血流量會相應降低，致使腦供氧不足，腦細胞功能退化，進而導致神經衰弱，多是由過度的體力勞動或超負荷的腦力勞動所致[1-2]。傳統的藥物治療主要功效為催眠和鎮靜，臨床療效并不十分理想[3]。

本次研究中采用百合地黃湯對研究組患者進行治療，由上表1可知，研究組患者的臨床治療總有效率（91.7%）明顯高于對照組（72.2%），表明在神經衰弱臨床治療上，百合地黃湯的應用能夠有效提升臨床療效，改善臨床癥狀，提高患者的生活質量。同時，由上表2可知，研究組患者的入睡時間為（47.2±18.6）min，明顯短于對照組，睡眠時間為（6.1±1.2）h，明顯長于對照組，此外，研究組患者的抑郁評分（44.5±7.5）也明顯低于對照組，表明百合地黃湯能夠更好的改善患者的睡眠情況和情緒狀態，使患者更快康復。這與陸芳芳，李莉[4]的研究結果相符。祖國醫學將神經衰弱歸類于郁證、不寐、虛損等范疇，主要由疲勞過度、肝郁脾虛、肝腎陰虛所致，在治療時應遵循定志安神、滋陰肝腎的原則[5]。百合地黃湯中，百合安神養心，太子參安神益氣，生地黃、麥冬、五味子具有清熱養陰之功效，大棗、甘草具有寧神、養心、益氣之功效，同時，甘草可調和藥方中多味藥物。以上藥物聯合應用，可有效改善患者臨床癥狀、睡眠狀況和情緒狀態，提高患者的生活質量。此外，百合地黃湯在應用過程中也不會引發明顯的不良反應，安全性高。由上可知，在神經衰弱臨床治療上，百合地黃湯具有良好的臨床實用價值，值得進一步推廣和應用。

參考文獻：

[1]李翠霞，趙玉其.百合地黃湯治療神經衰弱臨床療效分析[J].中國實用鄉村醫生雜志，2015，22（12）：50-51.

[2]覃家浪.經方在精神疾病中的應用[J].河南中醫，2012，32（5）：548-551.

[3]徐彥華，李鑫，汪麗靜，等.淺談神經衰弱的中藥治療體會[J].中國現代藥物應用，2010，4（4）：166-167.

[4]陸芳芳，李莉.百合地黃湯治療神經衰弱臨床觀察[J].新中醫，2015，47（1）：188-189.

[5]張月正.針灸加中藥治療神經衰弱[J].內蒙古中醫藥，2010，29（23）：51-52.