ALA—PDT聯合0.1%他克莫司軟膏治療玫瑰痤瘡療效觀察與分析

楊憲魯 王海燕 雷旭光 蘇芳 董巖 孫玉魯

[摘要]目的：觀察ALA-PDT（5-氨基酮戊酸光動力療法）聯合0.1%他克莫司軟膏治療玫瑰痤瘡的療效及安全性。方法：將95例I型及ll型玫瑰痤瘡患者隨機分為治療組、對照1組及對照2組。治療組及對照1組采用雙波長ALA-PDT治療，每周1次，共治療4次，同時，治療組及對照2組采用0.1%他克莫司軟膏，每日2次，連續8周。結果：治療第8周后，治療組、對照1組及對照2組總有效率分別為86.11%、62.96%及34.38%，均未見嚴重不良反應，治療組與兩對照組比較，總有效率差異有統計學意義（JD<0.05）。結論：ALA-PDT聯合0.1%他克莫司軟膏治療玫瑰痤瘡安全、有效，可明顯改善患者生活質量，且不良反應少。

[關鍵詞] ALA-PDT；他克莫司；玫瑰痤瘡；聯合；療效觀察

[中圖分類號]R758.73+4 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2016）02-0055-03

玫瑰痤瘡又稱酒渣鼻，是一種累及而部皮膚m管、毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。根據其臨床癥狀分為四型：紅斑血管擴張型玫瑰痤瘡（I型，ETR）、丘疹膿皰型玫瑰痤瘡（II型，PPR）、增生肉芽腫型玫瑰痤瘡（III型，又稱鼻贅期玫瑰痤瘡）、眼玫瑰痤瘡（Ⅳ型）。玫瑰痤瘡嚴重影響患者美觀，給患者帶來較大的生理和心理壓力，由于其發病率高，病因及發病機制尚不十分清楚，給治療帶來了困難。ALAPDT已在臨床廣泛開展，本研究通過ALAPDT聯合0.1%他克莫司軟膏治療I、II型玫瑰痤瘡患者，取得了滿意療效，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 病例選擇??

入選標準：①I型及II型玫瑰痤瘡發病率較高，故選擇符合玫瑰痤瘡診斷標準的I型、II型18-65歲患者，男女不限；②近1個月內未系統口服過糖皮質激素、雌激素、維A酸制劑等藥物；③近2周內未外用過維A酸類及抗生素等藥物；④能堅持完成療程和定期隨訪者；……