目前基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀與對策分析

●蔡敏

目前基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀與對策分析

●蔡敏

基層衛(wèi)生院是我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)構(gòu)成要素，承擔(dān)著為人民提供醫(yī)療保健服務(wù)的任務(wù)。隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷完善，基層衛(wèi)生院的發(fā)展也越來越受到社會各階層的廣泛關(guān)注。文章主要針對基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀分析，并提出了相應(yīng)的解決措施，旨在推動我國基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理水平的提升。

基層衛(wèi)生院；公共衛(wèi)生管理；應(yīng)對策略

隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，人們對基層衛(wèi)生院提出了更高的要求。基層衛(wèi)生院在保障人民的健康安全、健康知識普及以及公共衛(wèi)生安全防治等方面具有重要作用。通過加強(qiáng)基層衛(wèi)生院的管理，能夠更好發(fā)揮基層衛(wèi)生院的作用，有助于保障廣大人民的健康安全，推動基層公共衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

1 基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理包括農(nóng)村衛(wèi)生工作、人口健康信息采集、衛(wèi)生監(jiān)督管理以及傳染病防治工作等，是基層公共衛(wèi)生管理中的重要緩解。基層衛(wèi)生院能夠?yàn)榛鶎尤嗣袢罕娞峁┤妗⒖茖W(xué)和有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)我國社會的和諧發(fā)展[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷完善，基層衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變了“重醫(yī)輕防”的觀念，并落實(shí)衛(wèi)生信息的逐層上報，在此過程中，每個環(huán)節(jié)息息相關(guān)，并且由于基層衛(wèi)生院信息資料數(shù)量多、內(nèi)容廣且工作量大，但是基層衛(wèi)生院缺乏足夠的人力資源，無法及時隨訪村民的健康狀況，且沒有專人進(jìn)行原始數(shù)據(jù)的采集和匯總，導(dǎo)致無法保證村民健康信息的真實(shí)性，也無法及時反饋，使得基層公共衛(wèi)生問題未能盡早發(fā)現(xiàn)。

2 基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的目的

基層衛(wèi)生院發(fā)展滯后，不僅僅是由于基層政府投入力度不足，還存在管理制度不完善的問題。基層衛(wèi)生院作為基層醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，需要采取有效的管理措施，加大對基層衛(wèi)生的管理力度，不斷完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，對于保障基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的有效性具有重要作用[2]。總體來說，基層衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容包括建立健康檔案、健康體檢、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、健康知識教育、慢性病或傳染病的管理、公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督以及食品安全等方面的工作。基層衛(wèi)生院必須根據(jù)《衛(wèi)生法律法規(guī)》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)對基層衛(wèi)生所進(jìn)行業(yè)務(wù)和行政方面的管理，另一方面需要為基層人民群眾提供計(jì)劃免疫、婦幼保健、傳染病和慢性疾病的宣傳與防治等服務(wù)，對區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生狀況進(jìn)行監(jiān)督和管理，從而保障基層人民的健康安全[3]。

3 改進(jìn)基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀與對策分析

3.1 提高基層衛(wèi)生院的工作能力

對基層衛(wèi)生院進(jìn)行考核時，需要結(jié)合衛(wèi)生院結(jié)構(gòu)以及工作人員專業(yè)能力，采用專業(yè)化的技術(shù)對衛(wèi)生院整體情況進(jìn)行評價，及時指出衛(wèi)生院存在的問題并強(qiáng)化管理，從而提升管理工作質(zhì)量。首先要制定完善的基層衛(wèi)生院管理制度，并將這些規(guī)章制度落實(shí)到基層衛(wèi)生院的日常工作中，并不斷提升基層衛(wèi)生院的工作能力和管理水平，從而保障管理工作管理的質(zhì)量。同時，中央政府也要增加縣級政府的財(cái)政支出，能夠保障基層衛(wèi)生院的工作人員能夠獲得相應(yīng)的薪酬，從而更好投入工作中；也能夠添加新的機(jī)器設(shè)備，提高管理工作的信息化水平，從而構(gòu)建全面的基層公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)[4]。

3.2 更新公共衛(wèi)生管理理念

若衛(wèi)生院以運(yùn)行效率為標(biāo)準(zhǔn)、以現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用為導(dǎo)向，并結(jié)合基層政府發(fā)展現(xiàn)狀及未來發(fā)展戰(zhàn)略，不斷提升公共衛(wèi)生管理理念，從而實(shí)現(xiàn)信息化技術(shù)在公共衛(wèi)生管理工作的合理應(yīng)用，有助于提升衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理工作的效率，為管理工作的可持續(xù)發(fā)展提供了方向。如何提升管理工作的運(yùn)行效率，首先需要做好日常管理工作，考量公共衛(wèi)生管理工作的效果首先需要看公共衛(wèi)生管理工作是否合格。因此，衛(wèi)生院管理工作運(yùn)行效率與公共衛(wèi)生管理工作的質(zhì)量在一定程度上是有較大的聯(lián)系，而這一聯(lián)系的關(guān)鍵還是在管理工作是否采用了現(xiàn)代化技術(shù)和設(shè)備。

3.3 加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理力度

為了保障基層人民對公共醫(yī)療服務(wù)的需求，需要加強(qiáng)對公共衛(wèi)生管理工作運(yùn)行的監(jiān)控，提高公共衛(wèi)生管理水平。首先需要在公共衛(wèi)生管理工作中實(shí)時分層管理制度，從而使管理工作的目的更加清晰和明確。然后，將分解后的各個模塊進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控，根據(jù)不同的層次制定不用技術(shù)要求，并結(jié)合管理人員的專業(yè)水平及經(jīng)驗(yàn)，將兩者統(tǒng)籌管理，根據(jù)結(jié)果制定完整的公共衛(wèi)生管理方法。公共衛(wèi)生管理制度的不完善影響了公共衛(wèi)生管理工作的有效開展，領(lǐng)導(dǎo)的不重視以及工作人員的權(quán)益沒有得到切實(shí)的保護(hù)，這些都影響了公共衛(wèi)生管理工作的有效開展。因此需要加強(qiáng)對管理工作的管理力度，才能夠更好的實(shí)現(xiàn)推動發(fā)展的目標(biāo)。公共衛(wèi)生管理工作的不但是為了保障基層人民的健康安全，同時也能保障地區(qū)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，從而為制定科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略方針提供可參考資料。

4 結(jié)束語

基層衛(wèi)生院缺乏有效的管理機(jī)制，且缺乏相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制，無法督促基層衛(wèi)生院工作的進(jìn)步，且基層政府忙于經(jīng)濟(jì)管理無暇顧及基層公共衛(wèi)生服務(wù)，且基層衛(wèi)生院管理制度的完善也未得到重視，基層衛(wèi)生院工作面臨新的危機(jī)，如何加強(qiáng)基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理成為目前迫切需要解決的問題之一。

（作者單位：湖北省婦幼保健院漢陽分院）

[1]方鵬騫,徐瓊花.我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理功能定位思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2014,23(6):420-421.

[2]楊祿林.目前基層衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀與對策分析[J].母嬰世界,2015,23(6):372-373.

[3]張明海.我國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理的現(xiàn)狀及未來[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,43(4):750-751.

[4]漢中市漢臺區(qū)鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理見成效[J].新西部（上旬刊）,2015,21(9):93-94.