CT室醫院感染隱患與管理對策

●牛合平

CT室醫院感染隱患與管理對策

●牛合平

本文主要研究CT室內的醫院感染的隱患，并對其提出相應的管理對策。以本院在2013年的病患為對照組，以2014年的病患為觀察組；觀察組實行新的管理對策，并對兩組在全年的醫患糾紛和醫院感染情況進行統計學的分析。觀察組在醫患糾紛和醫院感染上顯著低于對照組。對CT室的制定的相應的管理對策能夠顯著的降低醫院感染的發生幾率。

CT室；醫院感染；隱患；管理對策

CT技術在臨床疾病的診斷過程中作為一種常規的輔助診斷技術，使用CT檢查的病患逐漸的增加，病患的病情也復雜多樣，而現今主要使用的穿刺與增強掃描等對人體侵入性技術的大規模應用，造成病患醫院感染發生幾率的增加，所以對CT室醫院感染的管理工作進行加強對于預防醫院感染時具有極為重要的意義。本文對CT室中存在的醫院感染的原因進行分析，并據此提出預防感染的措施，其具體如下。［1］

1 研究資料與研究方法

1.1 臨床方面的資料

對2013年到2014年的CT室檢查的病患共有14508名，男8033名、女6475名，病患的年齡在3月到92歲，平均的年齡1在42.74至48.6歲。其中，將2013年的病患作為對照組，2014年的病患作為觀察組，每個組各有7254名病患；這兩組的病患在性別、疾病的類型、年齡等因素無顯著的統計學差異。［2］

1.2 研究的方法

對照組的CT室按照常規的管理方式進行日常的管理，其中各項的措施如下：對CT室的地面、使用的物品、空氣進行定期定時的消毒；觀察組2014年1月進行CT室工作人員的座談總結，對CT室醫院感染的隱患進行總結，并根據以往的工作經驗和實際情況進行討論制定CT室醫院感染的管理對策，并將其應用到CT室的正常工作中。

1.3 統計的方法

本文使用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計學的分析，采用χ2檢驗，P＜0.05記為差異具有統計學上的意義。［3］

2 CT室醫院感染的隱患以及管理的對策

2.1 CT室存在醫院感染的隱患

CT室存在的醫院感染的隱患具體如下：（1）CT室中的不合理布局。在CT室中沒有隔離治療室、沒有安裝非接觸式的水龍頭、缺少無菌的操作區域、運行通道和工作的地點缺乏顯著的隔離設施，CT室內部并未進行定期定時的微生物檢測與監控，對微生物的分布情況并未做到及時的了解；（2）CT室的檢查技術都具有放射性，在大多數的CT室中都配置有結構緊密的門窗，其通風效果極差；（3）病患在進入CT室后并未進行正確的處理。危重的病患在進入CT室后并未進行正確的處理，一般這些處理包括：病患分泌物、嘔吐物、血液等污染物將會直接對地面、儀器以及室內環境造成污染，在檢查的時候并未嚴格的遵守無菌的操作流程；（4）CT室內的工作人員的安全意識不夠。其工作人員沒證上崗，不具有專業的相關知識儲備以及經驗；工作人員對CT室內感染所能造成的后果估計嚴重不足；（5）科室沒有指定相關醫療廢物的正確處理的方法。醫療產生的廢物沒有及時的和正確的處理會產生污染源；（6）CT室人員過于密集。在檢查人員過多的時候，由于CT室的人手不充足，無法對非待檢人員的進場進行阻止。［4］

2.2 預防CT室醫院感染的對策

其對策具體如下：（1）上級或科室的領導提高對CT室中醫院感染的重視程度，為CT科室提供充足的物質和人員以及必要的精神配備，為預防醫院感染的發生提供完整、充足的條件；（2）在CT室中建立完善的管理制度，其中包括對儀器、CT室環境、醫療廢物等；（3）對CT室的布局進行改善；（4）CT室的工作人員需要按時的持證上崗，定期的培訓以便提高工作人員的專業技能；（5）在科室內指定完善的獎勵制度，配有專人進行審核；（6）對科室內進行定期的微生物檢測以及重點區域的消毒工作；（7）對危重的病患在檢測前應當進行必要的處理工作，避免科室內污染的發生；（8）嚴格的執行既定的無菌操作規程，對使用后的儀器進行徹底的消毒和清理。

3 研究結果

對對照組和觀察組的醫院感染和醫患糾紛等進行統計學的分析，得到的結果如下：兩組各調查7254名病患，醫患糾紛在對照組為37次，0.51%，觀察組為12次，0.17%；醫院感染在對照組中發生79次，1.09%，在觀察組中發生24次，0.33%。觀察組的醫院感染率和醫患糾紛顯著低于對照組，其差異具有統計學的意義。

4 討論

針對CT室的醫院感染情況主要從人員、消毒情況和操作規程上進行杜策的改變，對人員的定期培訓，無菌操作流程的監管，定期的消毒，污染物的及時清理，人員的控制等方法都能夠有效的降低在CT室內病原微生物的滋生，降低CT室內部的污染幾率。同時良好的布局，能夠有效的提高消毒、清潔的效率、減少非病患人員的流動，將病菌感染的幾率降到最低。在我院，2014年全年的醫院感染同比2013年全年顯著的降低。證明應對CT室的醫院感染對策是有效的，可以進行進一步的推廣，幫助降低醫院感染的發生。

（作者單位：湖北省棗陽市第一人民醫院 影像科）

［1］滕剛.CT室醫院感染隱患與管理對策[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(24):5268．

［2］廖聲靜.CT室醫院感染的重點難點管理[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(22):5067.

［3］孟俊桃.CT室醫院感染管理存在問題及對策[J].實用醫技雜志,2008,15(2):214-215.

［4］周偉清.淺談CT室醫院感染控制與管理[J].醫學理論與實踐,2011,24(9):1099-1100.