綜合護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防作用分析

劉翠霞（黑龍江省哈爾濱市雙城區人民醫院，黑龍江 哈爾濱 150000）

綜合護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防作用分析

劉翠霞
（黑龍江省哈爾濱市雙城區人民醫院，黑龍江 哈爾濱 150000）

目的探討綜合護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防作用。方法選取2015年5月～2016年5月我院收治的腹部手術患者60例作為研究對象，按照護理方法的不同將其分為干預組與常規組，各30例。常規組實行常規護理，干預組實行綜合護理干預，實驗結束后，對比兩組患者的臨床癥狀改善率以及粘連性腸梗阻發生率。結果通過對比發現，干預組患者的臨床癥狀改善率以及粘連性腸梗阻發生率與常規組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對腹部手術患者實行綜合護理干預可有效的改善患者的癥狀，降低術后粘連性腸梗阻發生率，值得臨床推廣應用。

綜合護理干預；腹部手術；粘連性腸梗阻；預防

粘連性腸梗阻是腹部手術之后常出現的并發癥之一，情況嚴重時甚至會導致患者出現腸壞死以及腸絞窄的現象，甚至會出現感染性休克以及低血容量性休克，預后較差，對患者的健康造成了嚴重的影響。相關研究表明[1]，給予腹部手術患者科學有效的護理干預不但可增強療效，還可改善預后。為進一步證明綜合護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防作用，本次研究主要選取在我院接受腹部手術的患者60例進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月我院收治的腹部手術患者60例作為研究對象，按照護理方法的不同將其分為干預組與常規組，各30例。干預組男18例，女12例；年齡22～75歲，平均年齡（48.5±26.5）歲。常規組男16例，女14例；年齡23～76歲，平均年齡（49.5±26.5）歲。兩組患者的性別以及年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。此次實驗在所有患者以及監護人知情并簽署同意書的情況下進行。

1.2 方法

常規組實行常規護理，干預組實行綜合護理干預，具體護理方法如下。

1.2.1 常規護理

術前給予患者常規的胃腸減壓以及營養支持，手術之前6 h叮囑患者禁食，同時給予患者抗感染以及維持水電解質酸堿平衡治療。

1.2.2 心理干預

腹部手術之后患者出現切口疼痛的現象，進而產生極度恐懼以及焦慮、緊張的心理狀態，對治療療效造成了嚴重的影響，甚至損害到患者的消化系統功能。護理人員應該積極主動的與患者溝通交流，解除患者的疑惑，針對其提出的疑問要耐心解答，建立護患之間的信任感，幫助患者消除心理障礙，增強其戰勝疾病的信心，進而改善預后，取得較好的手術療效[2]。

1.2.3 生活干預

患者漱口時叮囑其使用生理鹽水，避免造成交叉感染。密切關注患者的胃管情況并進行記錄，若出現胃管扭曲、阻塞、折疊以及脫落現象時，應該立即進行處理，保持胃管的通暢，同時還需要記錄引流量以及引流液的顏色。

1.2.4 運動干預

術后根據患者的具體情況給予其運動指導，幫助其進行康復鍛煉。并在鍛煉的過程中逐步增加鍛煉量以及活動范圍，以此來促進患者的胃腸蠕動，降低粘連性腸梗阻發生的概率。對比兩組患者的臨床癥狀改善率以及粘連性腸梗阻發生率。

1.3 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床癥狀改善率比較

干預組患者的臨床癥狀改善率與常規組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善率比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的粘連性腸梗阻發生率比較

干預組出現1例粘連性腸梗阻患者，粘連性腸梗阻發生率為3.3%（1/30）；常規組出現4例粘連性腸梗阻患者，粘連性腸梗阻發生率為13.3%（4/30），兩組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

接受腹部手術的患者由于手術過程中所出現的麻醉以及創傷等，會導致患者產生較多的心理壓力，病情出現不穩定的狀態，進而抑制患者腸胃的蠕動，導致腸溶物無法正常通過腸道，加之手術存在一定的創傷，就會增大粘連性腸梗阻發生的概率，對患者生活質量的提高造成了嚴重的影響，若不及時的處理甚至會威脅到患者的生命安全[3]。綜合護理干預是科學有效的護理方法，可根據患者的具體情況以及腹部手術的特點給予患者全方位的護理干預，進而改善預后，不斷地提高患者的生活質量[4]。

本次研究中，干預組患者的臨床癥狀改善率以及粘連性腸梗阻發生率與常規組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腹部手術患者實行綜合護理干預可有效的改善患者的癥狀，降低術后粘連性腸梗阻發生率，值得臨床推廣應用。

[1]羅 莉,張愛華.綜合護理干預對腹部手術后粘連性腸梗阻的預防療效[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(5):748-749.

[2]郭 曉.綜合護理干預預防腹部手術后粘連性腸梗阻的療效評價[J].河南醫學研究,2016,25(3):576.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.28.101.02