纖維樁主輔樁在粗大根管的前牙殘冠殘根樁核修復中的應用

徐龍芬 郭 玲 李禮方

纖維樁主輔樁在粗大根管的前牙殘冠殘根樁核修復中的應用

徐龍芬 郭 玲 李禮方

目的觀察纖維樁主輔樁修復粗大根管的前牙殘冠殘根樁核的臨床效果。方法2013年6月-2014年6月對在口腔門診就診的粗大根管的前牙殘冠殘根患者給予完善根管治療，隨機分成觀察組與對照組，觀察組采用纖維樁主輔樁核修復粗大根管前牙殘冠殘根，對照組采用單支纖維樁修復，進行隨訪觀察對比。結果經2年的隨訪，兩組牙根折斷差異有統計學意義，修復成功率差異有統計學意義。結論纖維樁主輔樁修復粗大前牙殘冠殘根具有良好的臨床效果，但仍需長期觀察。

纖維樁主輔樁;前牙;殘冠;殘根;應用

當牙體組織因齲壞、外傷、過度預備等原因導致大面積缺損，無法為全冠提供足夠的固位力時，樁核冠則是一種必要的修復手段［1］。粗大喇叭口狀殘冠殘根臨床常見，以前牙多發，常伴有根管壁薄弱，固位形、抗力形差，樁核修復效果不理想［2］。目前臨床常采用金屬樁、纖維樁+樹脂水門汀/核、復合樹脂對根管壁重塑等樁核修復方式，保存此類殘冠殘根［3］。金屬樁曾是臨床應用最為廣泛的樁核系統，但隨著人們對美觀要求的不斷提高，這種樁核系統已不能滿足患者要求［4］。纖維樁作為金屬樁核的替代，較大程度地改善了美觀效果。然而在臨床使用中，常規單支纖維樁也存在一些不可避免的缺點:如撓曲強度低，受到較大力時容易產生樁的折斷，在口內環境中強度降低，樁核直徑小，較難適應根管較為粗大的上頜前牙等因素，均限制了纖維樁的使用［5］?！?br>