呋塞米持續靜脈泵入聯合靜脈滴注高滲鹽水治療心力衰竭伴低鈉血癥臨床觀察

陳文廣 楊慶邦 陳 健 陳庭印 陳東浪

呋塞米持續靜脈泵入聯合靜脈滴注高滲鹽水治療心力衰竭伴低鈉血癥臨床觀察

陳文廣 楊慶邦 陳 健 陳庭印 陳東浪

目的觀察持續靜脈泵入呋塞米及高滲鹽水治療心力衰竭伴低鈉血癥的臨床效果。方法選取心力衰竭伴低鈉血癥62例，隨機分為對照組與治療組各31例，對照組采取常規抗心力衰竭治療，治療組在對照組基礎上給予呋塞米持續靜脈泵入加3.0%高滲鹽水靜脈滴注，持續治療7 d后比較兩組臨床療效、血鈉水平以及心功能分級等。結果對照組血鈉水平為(128.33±6.23)mmol/L，治療組為(139.67±5.72)mmol/L，治療組明顯高于對照組(P＜0.05)。治療組心功能分級明顯優于對照組(P＜0.05)。治療組總有效率為90.00%，對照組為67.50%，治療組明顯高于對照組(P＜0.05)。結論對于心力衰竭伴低鈉血癥患者采取持續靜脈泵入呋塞米聯合靜脈滴注高滲鹽水治療，效果顯著，能明顯改善患者血鈉水平與心功能，具有臨床應用價值。

低鈉血癥;心力衰竭;臨床治療

【Author's address】 Yangjiang City Traditional Chinese Medicine Hospital，Yangjiang，529500，China

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心臟收縮功能障礙與舒張功能障礙。最終無法滿足全身代謝血流需要，導致血流動力學異常，同時伴神經內分泌系統激活［1］。低鈉血癥是指血漿鈉濃度小于135mmol/L。目前，臨床治療心力衰竭主要措施包括改善預后的藥物包括ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、利尿劑、血管擴張劑與強心藥物［2-3］，對心力衰竭伴低鈉血癥療效不佳。……