2型糖尿病患者碘營養與甲狀腺功能異常的研究

黃秉文 盧穎瑜 方詠紅 王運林

2型糖尿病患者碘營養與甲狀腺功能異常的研究

黃秉文 盧穎瑜 方詠紅 王運林

目的調查2型糖尿病患者的碘營狀態，探討碘營養對2型糖尿病合并甲狀腺功能異常的影響。方法回顧性分析520例門診及住院2型糖尿病患者臨床資料(為研究組)，采用酸消化砷-鈰接觸法檢測尿碘，以化學發光法檢測甲狀腺激素。另收集來醫院體檢的正常健康人200例設為對照組。結果2型糖尿病患者尿碘中位數為179.2μg/L，嚴重碘缺乏、中度碘缺乏、輕度碘缺乏、碘適量、碘超足量、碘過量的構成比分別為:0.6%(3/520)、8.1%(42/520)、12.9%(67/520)、46.0%(239/520)、21.3%(111/520)、11.2%(58/520)，研究組與對照組間的尿碘中位數及尿碘頻率分布無統計學差異;研究組甲狀腺功能減退患病率為4.2%，高于對照組(2.0%)，比較有統計學差異，而甲狀腺功能亢進及低T3綜合癥患病率兩者相比無統計學差異;Logistic回歸分析顯示女性、TPO抗體陽性、碘過量與甲狀腺功能減退發生呈正相關。結論2型糖尿病患者的碘營養總體在適宜水平，2型糖尿病患者合并甲狀腺功能減退患病率較高，2型糖尿病患者應避免過量碘攝入。

2型糖尿病;碘營養;甲狀腺功能異常

【Author's address】 The Second People's Hospital of Foshan，Foshan，528000，China

2型糖尿病和甲狀腺疾病是兩種最常見的內分泌系統疾病，國內外多項研究發現，糖尿病患者中合并甲狀腺功能異常的患者的患病率是非糖尿病患者的2～3倍，其中的發生機理不明，可能與甲狀腺激素、促甲狀腺激素、糖尿病治療藥物及碘攝入量等因素有關［1-2］，目前國內分析2型糖尿病合并甲狀腺功能異常患者的碘營養狀況的研究較少，本研究對2型糖尿病患者進行甲狀腺功能及碘營養狀況進行分析，旨在探討不同碘營養狀況對2型糖尿病患者合并甲狀腺功能異常的影響。……