口腔癌患者外周血免疫變化與臨床結(jié)局關(guān)系研究

張 健 朱 赟 王誠(chéng)麗

口腔癌患者外周血免疫變化與臨床結(jié)局關(guān)系研究

張 健 朱 赟 王誠(chéng)麗

目的了解口腔癌患者外周血免疫變化與臨床結(jié)局之間的關(guān)系。方法收集郴州市某三甲醫(yī)院40例口腔癌患者病例資料進(jìn)行回顧性研究，分析治療期間的外周免疫及腫瘤標(biāo)志物變化及與臨床結(jié)局的關(guān)系。結(jié)果在住院期間白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞絕對(duì)數(shù)隨治療后逐步下降(從第1周到第11周的變化分別是(6.20±1.70)×109/L到(3.50±0.80)×109/L，(4.30±1.50)×109/L到(1.70±0.08)×109/L，(0.43±0.18)×109/L到11周(0.26±0.05)×109/L(均P＜0.05)。中性粒細(xì)胞的百分比也出現(xiàn)明顯下降(從第1周到第11周的變化是65.2%±9.2%到11周的49.2%±4.9%)(P＜0.05)。但是淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)在下降到第5周后不再下降，并保持一定的水平。死亡的口腔癌患者淋巴細(xì)胞/中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞比值隨病程延長(zhǎng)的要明顯低于治療好轉(zhuǎn)出院者(P＜0.05)。相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞/中性粒細(xì)胞與癌胚抗原(CEA)之間存在負(fù)相關(guān)(r=-0.28，P＜0.05)。結(jié)論口腔癌患者外周血中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞比值明顯下降可能提示預(yù)后不良。

口腔癌;淋巴細(xì)胞;中性粒細(xì)胞;單核細(xì)胞;預(yù)后

【Author's address】 The First People's Hospital of Chenzhou，Chenzhou，423000，China

口腔癌為頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，盡管近年來(lái)臨床診斷及治療有所改進(jìn)，但5年總體生存率仍然很低，早期診斷仍然是提高口腔癌生存率的重要手段之一。有報(bào)道核酸相關(guān)標(biāo)志物(如雜合子缺失、等位基因不平衡等)［1］、蛋白標(biāo)志物(張力蛋白、生存素等)可能可以作為口腔癌診斷的早期標(biāo)志物之一［2-3］。但是其應(yīng)用大都停留在實(shí)驗(yàn)室階段，其特異性或敏感性都不高，無(wú)法在現(xiàn)階段應(yīng)用于臨床。……