孕婦學校健康教育對72例母嬰健康的影響

羅茜

【摘要】 目的 觀察孕婦學校健康教育對母嬰健康的影響。方法 72例待產婦， 根據簡單隨機分組法分為實驗組和對照組， 每組36例。對照組不接受孕婦學校健康教育， 實驗組接受孕婦學校健康教育。比較兩組分娩方式、孕產期并發癥發生情況及新生兒狀況等。結果 實驗組剖宮產率、孕產期并發癥發生率、不良新生兒結局比例顯著低于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 孕婦學校健康教育可更好地保證分娩期母嬰健康， 降低剖宮產率， 降低孕產期并發癥發生率， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 學校健康教育；母嬰結局；并發癥

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.209

孕期健康教育是通過幫助孕婦及家屬了解母嬰健康相關知識， 使產婦了解孕產醫學常識， 減輕孕婦對分娩的過度擔心、恐懼等不良心理[1]， 避免可能導致影響母嬰健康活動的發生， 從而保證孕婦及家屬在妊娠、分娩過程中保持良好的心理、生理狀態。加強對孕產婦的健康教育， 對降低胎嬰病死率、降低孕產婦死亡率、保障母嬰健康意義重大[2]。本研究選擇本院2014年9月～2015年9月收治的72例待產孕產婦為研究對象， 通過在孕婦學校開展孕產期健康教育， 使孕產婦順利通過妊娠、分娩， 臨床效果顯著， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2014年9月～2015年9月收治的72例待產婦， 根據簡單隨機分組法分為實驗組和對照組， 每組36例。實驗組年齡20～34歲， 平均年齡（28.4±2.4）歲；初產26例， 經產10例；文化程度：高中及以下16例， 中專及以上20例。對照組年齡19～34歲， 平均年齡（28.1±2.5）歲；初產25例， 經產11例；文化程度：高中及以下15例， 中專及以上21例。兩組患者年齡、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組不接受孕婦學校健康教育， 僅接受常規檢查。 實驗組接受孕婦學校健康教育， 健康教育實施方法如下：通過在產科門診孕婦學校集中健康教育方式， 于每周六上午授課1次， 授課對象為孕婦及孕婦家屬。授課形式：發放健康教育課程書籍， 課堂多媒體講解孕期保健知識， 觀看孕期保健宣傳教育紀錄片等。授課內容：①孕期：使產婦了解影響嬰兒質量的相關因素、孕期注意事項， 使產婦能開展孕期自我保健， 不接觸放射性強物質， 注意營養均衡。做好胎動監測工作及分娩前準備工作。②分娩期：授課老師詳細向產婦講授產程進展， 使孕婦了解分娩過程， 指導產婦運用助產法與壓迫止痛法， 緩解分娩疼痛。向產婦講授分娩為正常生理過程， 消除分娩時恐懼心理。比較正常分泌與剖宮產對母嬰雙方的利弊， 產后使嬰兒盡早吸吮乳頭， 促進產婦乳汁分泌。③產后：講授產婦孕產期正常飲食、休息方法， 針對存在的具體問題進行健康指導。講授產褥期相關衛生知識， 鼓勵產婦早期下床活動， 指導新生兒洗澡及臍帶處理等。

1. 3 觀察指標 觀察兩組分娩方式， 孕產期早產、貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、產后出血等并發癥發生情況， 新生兒狀況等。

1. 4 統計學方法 采用SAS9.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。 P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組孕產婦分娩方式比較 實驗組經陰道分娩27例（75.0%）， 剖宮產9例（25.0%）。對照組經陰道分娩20例（55.6%）， 剖宮產16例（44.4%）。實驗組剖宮產率顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組孕產期并發癥發生情況比較 實驗組孕產期出現貧血0例， 產后出血1例， 無死亡病例， 并發癥發生率為2.8%。對照組孕產期出現貧血3例， 妊娠期高血壓3例， 產后出血2例， 無死亡病例， 并發癥發生率為22.2%。實驗組孕產期并發癥發生率顯著低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組新生兒結局比較 實驗組出現新生兒窒息1例， 低出生體重兒1例， 不良新生兒結局比例達5.6%。對照組出現新生兒窒息3例， 巨大兒3例， 低出生體重兒3例， 不良新生兒結局比例達25.0%。實驗組不良新生兒結局比例顯著低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著近年來人民生活水平、文化素質的不斷提高， 人們對母嬰安全保障的認識已逐漸由過去單純依靠醫務人員的救護， 轉變為主動尋求自我預防保健， 也給臨床護理工作帶來了新的挑戰[3]。但整體來講， 孕產婦對孕期保健知識仍相對匱乏， 常有擔心出血、疼痛及嬰兒健康等諸多心理問題， 這些問題在影響分娩方式、產程及產后并發癥發生率的同時， 也對嬰兒健康產生不利影響。故加強對孕產期孕婦的健康教育， 提高孕產婦自我保健水平對母嬰結局意義重大。

孕婦學校是通過對孕婦的集中教育， 使孕婦正確看待分娩過程， 充分認識剖宮產術、自然分娩的利弊， 在分娩過程中通過合理運用體位、深呼吸等技巧， 應對分娩不適。通過孕婦學校健康教育使產婦了解陣痛與分娩之間的關系， 從而利于增強自認分娩的信心。通過孕產婦加強自我保健， 消除緊張、恐懼心理， 保持積極心態， 提高痛閾， 減少心理因素導致的宮縮異常及產程延長， 促進自然分娩[4]。

本組研究結果顯示， 實驗組給予孕婦學校健康教育后， 孕婦剖宮產率顯著下降， 孕產期并發癥發生率顯著減輕， 新生兒結局也顯著優于未給予健康教育的對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對孕婦進行學校健康教育可更好地保證分娩期母嬰健康， 降低剖宮產率， 降低孕產期并發癥發生率， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 邢俊香.孕產婦院前健康教育對母嬰健康的影響.齊魯護理雜志， 2011， 17（8）：120-121.

[2] 楊素勉， 馬衛景， 岳文芳， 等.孕婦學校健康教育對母嬰健康的影響.中國婦幼保健， 2010， 25（15）：2044-2045.

[3] 余力， 余敏.孕產婦院前健康教育對母嬰健康的影響分析.中國民康醫學， 2013， 25（24）：134， 144.

[4] 任曉慧.產褥期實施母嬰健康教育的效果觀察.中醫臨床研究， 2012， 4（16）：111-112.

[收稿日期：2015-10-29]