師生角色互換在臨床專業生物化學教學中的應用

王一錚 黃玲 張捷平

【摘 要】生物化學是臨床專業的基礎課，師生角色互換教學模式不僅能培養學生自主學習、團隊合作、交流表達等能力，還能使教師以“學生”的身份反思教學，提升教學技能。本文結合生物化學學科和臨床專業特點對該教學模式的具體實施方法進一步探索和優化。

【關鍵詞】師生角色互換；生物化學；臨床專業

【基金項目】本文系福建中醫藥大學教育教學研究項目（編號：XJJGL1503）的研究成果。

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2016）08-0020-02

生物化學是臨床專業重要的基礎課，以化學、生物學、解剖學、遺傳學等課程為基礎，同時又是藥理學、病理學、診斷學等后續課程的基礎，起著承前啟后的作用。學習生物化學有助于認識疾病本質，建立新的診治方法。但由于其教學內容相對抽象，涉及的知識點多，原理復雜，很多理論看上去與臨床實踐操作沒有直接的聯系，學生學習的積極性不高，采用傳統教學模式達到課程的教學目標有一定難度。

師生角色互換是一種使教師和學生從傳統角色定位的束縛中解放出來的教學模式，即由學生走上講臺組織教學活動，而教師則走下講臺充當學生。該教學模式在實施的過程中，需要學生分組分工合作，探討交流自己的教學設計構思，提出并解決問題，準備各種資料和教具，并最終派代表上講臺授課答疑；而教師則對學生的教學設計進行適當的指導，在聽課過程中提出啟發性問題，認真總結和補充學生授課內容。該教學模式不僅能培養學生自主學習、團隊合作、交流表達等方面的能力，還能促使教師以“學生”的身份反思教學，從而提升教學技能。

目前，師生角色互換已在許多學科領域得以嘗試實踐，但在實踐過程中仍存在以下幾個問題：①部分學生難以改變傳統的學習模式，參與教學活動的積極性不高；

②學生授課過程中常出現表述不夠清晰、缺乏條理，重難點把握不到位的情況；③由于學生知識面有限，在授課過程中難以啟發聽課學生深入思考問題。在臨床專業生物化學教學中應用師生角色互換教學模式有其特殊性，主要體現在：①生物化學的知識點較為抽象，有些內容對學生來說單憑自學是很難掌握的；②臨床專業生化課程的教學目標是培養學生能夠利用該學科知識解釋生命現象，理解疾病的發生、發展和治療的原理，尋找治療疾病的方法。因此，本文結合生物化學學科和臨床專業特點對該教學模式的具體實施方法進一步探索和優化。

一、對象與方法

1. 研究對象

選擇校2013級臨床專業學生120人為研究對象，男生56人，女生64人，平均年齡20歲。

2. 研究方法

（1）布置教學內容。根據教學大綱要求選擇與臨床實踐密切相關的教學內容，如“蛋白質結構與功能的關系”“抑制劑對酶促反應速度的影響”“維生素的性質與功能”等，結合每個教學內容提供一個相關的醫學案例，并針對案例提出若干問題，要求學生在授課過程中結合案例進行分析。預先告知學生教學進度安排、授課時間長度及活動進行的主要方式。由于研究對象為本科二年級學生，還未接觸臨床，很多醫學基礎課也還沒修完，醫學基礎和臨床知識較為薄弱，所以在選擇醫學案例時要注意難易適度，針對案例提出的問題要有所側重，主要是要求學生將現有所學的各科知識運用到案例分析中即可。

（2）學生分組。以10位學生為一組，每組推選1位小組長，負責組織分工、討論等活動。每組學生負責1個教學內容，由小組長安排組員進行搜集資料、課件制作、教案講稿整理、過程記錄等活動。

（3）集體備課。集體備課活動主要由各組的小組長負責組織，根據搜集到的資料探討教學設計方案，設計課件的風格與內容，分析討論相關案例。教師在此過程中進行適當指導，確保教學設計方案不偏離教學大綱重點，避免案例分析出現原則性的錯誤，除此之外，對學生的思路不作過多干涉。

（4）課堂授課。按照教學進度表安排學生對相關內容進行授課，學生授課時間為30分鐘，由教師隨機抽取1位學生對該組負責的內容進行授課。授課過程中，該組的其他成員可以進行補充，聽課的學生可以隨時提問。學生授課結束后，由教師總結重難點，幫助學生厘清思路。

（5）學生成績評定。完成該活動的學生成績由學生代表打分（占50%）和教師打分（占50%）來綜合評定，學生代表主要對課堂授課的整體效果對授課組進行打分，教師則可根據集體備課和課堂授課過程中的綜合表現對各成員進行評分。

3. 問卷調查

組織學生對師生角色互換教學效果進行評價，主要以問卷調查的形式，調查學生課前學習情況、課堂組織情況和參與該活動的心得體會等。

二、問卷調查結果

共有120名學生參與調查，結果如下：90.2 %的學生愿意參加師生互換教學活動；88.5 %學生愿意服從組長安排，積極參與備課過程；83.3% 學生認為課堂活躍程度有所提高；68.6%學生認為同學授課條理清晰、重點突出；82.6%學生認為該教學方式能提高自主學習能力；78.4%學生認為對所學知識點印象深刻；72.5%學生覺得該教學方式能加深對所學知識的理解和應用。

學生也對師生角色互換教學活動提出了建議：①生化理論較為抽象，需要圖片、動畫等輔助手段進行教學，但從網絡上搜索到的圖片資源有限，希望教師能更多地參與指導課件制作過程，提供已有的教學資源；②學生授課常常因為緊張，有時表現拘謹，語言的生動性不夠，影響教學效果，希望能采用更輕松的授課模式，如訪談、情景表演等，增強生動性；③每位學生在參與活動中的貢獻不同，所得的評分也應該有所不同。

三、討論

臨床專業學生學習生物化學不僅應掌握基本理論，還需要弄清生化原理和臨床實踐的關系，以指導今后的工作。因此在本教學法實施過程中，選擇與臨床密切相關的教學內容，并結合案例分析進行教學，讓學生在積極的備課過程中，充分理解相關知識與今后臨床工作的關系，提高學習的積極性和主動性。考慮到部分學生受傳統教學模式的影響，可能參與本教學活動的積極性不高，在活動實施過程中，采取選定組長、分工到位的方法，讓每個組員都有明確的任務，并且讓學生和教師同時對組員表現進行打分評價，以提高積極性。由于學生授課經驗不足，難免把握不好重難點，條理性和啟發性可能有所欠缺，所以本活動中，有教師參與指導備課過程，確保不偏離教學大綱要求；在學生授課完畢后，教師可以提問啟發學生思考，并幫助總結重難點。

綜上所述，師生角色互換教學法能在一定程度上提高臨床專業學生自主學習能力、理論聯系實際能力、語言表達能力和團隊合作能力；此外，教師作為活動的一員，更容易觀察學生的反應，發現知識點中的難點，使教師在教學中獲得反思的機會，從反思中獲得啟示，使自身教學技能得以提高。但該教學法在具體實施的過程中受到學生專業、學科特點、學生水平、教學時間等因素的影響，因此在實踐過程中應通過不斷摸索找到最適合的實施方案，并注意與其他教學法結合，以提高教學質量，培養更多高素質人才。

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（編輯：秦俊嫄）