心理護理對月經不調女性康復的作用

苗翠梅（黑龍江省泰來縣婦幼保健院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 162400）

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·臨床護理·

心理護理對月經不調女性康復的作用

苗翠梅
（黑龍江省泰來縣婦幼保健院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 162400）

【摘要】目的 探討心理護理對月經不調女性康復的作用及影響。方法 選取我院2013年5月～2015年12月收治的月經不調患者76例為研究對象，隨機分成對照組和干預組，各38例。對照組采取常規臨床護理干預，干預組在其基礎上實施針對性的心理護理，并比較干預前后兩組女性患者的HAMD（漢密頓抑郁表）、HAMA（漢密頓焦慮表）量表評分情況和臨床有效率。結果 干預4周后，干預組的HAMD、HAMA評分均明顯地低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。干預組的臨床有效率為97.4%，顯著高于對照組的76.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理干預能夠對月經不調患者康復產生積極的影響，有利于緩解患者的心理壓力，改善其臨床依從性，進而提高康復治療的效果，值得借鑒和采納。

【關鍵詞】月經不調；心理護理；康復；作用

月經不調是婦科臨床上常見、多發的疾病，現代醫學研究表明，該病與年輕女性下丘腦、垂體調節功能機制尚不完善有關［1］。下丘腦與垂體均屬于生理心理學研究中“邊緣系統”的范疇，因此，有必要對心理因素與女性月經不調之間的聯系進行分析，從而為完善臨床干預方案提供重要支持。本文針對月經不調患者進行臨床分析和研究，以探討心理護理對月經不調女性康復的作用及影響，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年5月～2015年12月收治的月經不調患者76例為研究對象。入選標準：符合中西醫月經不調的臨床診斷標準；臨床上表現為經血量異常或月經周期紊亂；均知情同意研究。排除標準：生殖器病變者；合并心肌疾病、精神系統疾病、認知障礙；肝腎功能異常等。隨機分成對照組和干預組，各38例。干預組年齡19～37歲，平均年齡（26.17±5.47）歲，初中（含）以下學歷8例，高中、中專學歷14例，大專（含）以上學歷16例；對照組年齡20～37歲，平均年齡（25.78±5.62）歲，初中（含）以下學歷7例，高中、中專學歷15例，大專（含）以上學歷16例。兩組患者的文化程度、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予用藥指導、協助患者檢查等護理干預，并且依據患者的病情指導其接受對癥治療。干預組在上述基礎上實施針對性的心理護理，具體方法如下。

（1）構建和諧的護患關系：主動與患者進行溝通，評估患者的健康狀態、心理狀態，了解和傾聽患者的健康需求和心理訴求，以促進護患關系，增強彼此的信任感［2］。（2）創造舒適的病房環境：結合患者的性格特點及個性化需求，在病房內張貼婦科保健知識宣傳畫，病床邊放置女性保健報刊、雜質，以滿足患者的閱讀需求，使其正確認識月經不調，消除心理緊張、恐懼感。（3）個性化心理干預：仔細觀察患者的情感傾向以及行為表現，并使用患者樂于接受的方式與其進行溝通。對嚴重心理焦慮者，邊播放輕松的音樂邊給予健康指導；對抑郁、有自閉傾向的患者，采用親切、和藹的態度主動與其溝通，分析其抑郁的原因，并給予有效疏導［3］。（4）加強情感支持：鼓勵家屬多陪伴患者，關心和理解患者，積極了解其有無生理不適情況，并及時督促患者就醫。

1.3療效判定標準

（1）心理健康狀況評分：分別于干預前、干預4周后運用HAMD、HAMA對兩組患者的心理健康狀況進行評估。兩個量表滿分均為24分，患者的焦慮（抑郁）水平與評分呈反比例關系。（2）臨床有效率：顯效：干預后，月經恢復正常，連續正常月經周期達3個以上；好轉：月經恢復正常，連續正常月經周期不足3個；無效：月經周期及經血異常情況未見改善。

1.4統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計量單位以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1比較干預前、干預4周后兩組患者的心理健康狀況評分

干預前，干預組的HAMD、HAMA評分結果分別為（19.16±2.35）分、（19.08±2.17）分，對照組分別為（19.10±2.24）分、（18.86±2.19）分，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預4周后，干預組的HAMD、HAMA評分結果分別為（9.56±2.74）分、（9.48±2.36）分，明顯低于對照組分別的（14.45±2.39）分、（14.37±2.60）分，差異均有統計學意義（t1=8.29，t2=8.58，P＜0.05）。

2.2比較治療及護理干預后兩組的臨床有效率

干預組顯效24例，好轉13例，無效1例；對照組顯效18例，好轉11例，無效9例。干預組的臨床有效率為97.4%顯著高于對照組的76.3%，差異有統計學意義（x2=7.37，P＜0.05）。

3　討 論

人體的心理功能與大腦功能、神經系統調節功能有著十分密切的聯系，通常情況下，負性心理情緒會對軀體產生消極的影響，進而影響身體多個系統及器官的正常生化功能和行為功能［4-5］。月經不調主要發病人群為年輕女性，這類群體的下丘腦、垂體調節功能機制尚不完善，同時，加上有些女性存在較大的心理壓力，大腦皮質功能容易出現紊亂情況，易導致內分泌失調，從而加重月經紊亂。因此，臨床醫療干預過程中，除了給予對癥治療外，積極的心理護理，對于患者病情康復有著重要的意義。

本研究結果數據表明，干預4周后，干預組的HAMD、HAMA評分均明顯地低于對照組，說明針對性的心理護理干預能夠改善患者的心理調節功能，有助于提高患者的心理健康水平。同時，干預組的臨床有效率為97.4%，顯著高于對照組的76.3%，提示心理護理還能夠對月經不調的康復產生積極的影響，這可能與患者的臨床依從性得到了改善有關。

綜上所述，在月經不調女性的康復治療中，輔助應用心理護理能夠大大縮短其康復進程，有利于提高患者的身心健康水平，值得應用實踐。

參考文獻

［1］金今善.月經不調女性的心理護理評價［J］.中國衛生標準管理，2014，09（15）：99-100.

［2］侯紅艷.月經不調應用心理護理的效果觀察［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，28（07）：145-146.

［3］楊 俊，董紅梅，潘士華.心理護理在月經不調女性康復中的效果觀察［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，37（02）：163-165.

［4］王晶晶，王琳琳.心理護理對月經不調女性康復的作用［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，13（58）：212.

［5］陳群星.月經不調女性的心理護理［J］.藥物與人，2014，23（04）：126.

本文編輯：劉帥帥

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.141.02