物聯網醫療器械在移動醫療領域應用進展概覽

西安電子科技大學雷達信號處理國家重點實驗室（710071）孫正收

北京市醫療器械技術審評中心（100061）李超民 張高亮

（接9月下）

目前遠程醫療監護的重點為及時提供救命信息、交流醫療方案。基層醫療：為基層醫院提供大醫院大專家的智力支持，將優質醫療資源向基層醫療機構延伸；構建臨床案例的遠程繼續教育服務體系等，提升基層醫院醫務人員繼續教育質量。慢性心血管疾病遠程監測管理：病患在身上配戴一個能夠持續監測多項相關生理參數的很小的體征參數采集儀（如電子血壓計、心血管疾病患者可使用Holter儀）。通過網絡實現對居家患者心電的遠程監護和管理。

4.3 遠程無線健康監護平臺 遠程無線健康監護平臺是一個遠程生命體征采集、存儲、分析、傳輸及監護的醫療服務網絡。該平臺具有實時監控、遠程管理、智能分析、異常報警等功能。利用該平臺，為健康及亞健康人群、慢性病人群、疾病人群提供遠程健康監護。

無線遠程健康監護類平臺能提供的主要服務有：①心血管疾病的遠程實時心電監護和遠程動態血壓監護；②內分泌疾病的遠程血糖監護和遠程糖尿病隨訪；③呼吸系統疾病的遠程無線睡眠監測和睡眠質量分析，遠程哮喘記錄和遠程無線肺功能監測子系統；④泌尿外科疾病的無線遠程排尿監測，遠程膀胱癌隨訪和遠程尿常規檢測；⑤遠程母胎監護；⑥老年人群健康管理方面的防跌倒和遠程白內障監測；⑦遠程健康評估、干預、管理；⑧遠程肥胖管理；⑨遠程無線壓力監測健康管理；⑩慢性病病人專家隨訪。

5 結語

遠程醫療、移動醫療正逐漸成為國內外醫療信息領域的大趨勢[4]。現代信息技術與現代醫學相結合，將有效地解決“看病難、看病貴”的問題。物聯網醫療器械的應用改變了病人的日常監護方式，并可以起到預防和提醒作用。監護儀類醫療器械正在向小型化、便攜化、家庭化發展。越來越多的病人在家中就能接受監護和治療，這樣便于發現一些醫院門診檢查中不易發現的異常情況。遠程監護系統可以通過不斷監測病人疾病指征的變化來防止由于某種精神或代謝因素造成病情突發。這種監護可以在病人活動或睡眠中進行，并根據病人的病情判斷危險程度。無線遠程監護系統可實現對病人長時間持續監測，由此帶來了醫療保健方面的徹底革新。

目前市場上相應的醫療物聯網工具和硬件五花八門，但和配套醫療專業服務的結合并不好。在目前的環境下，醫生花費大量精力去做長期的病人管理意愿明顯不足。同時，目前的就診流程下，醫生和病人之間難以建立起長期的聯系，也阻礙了為病患服務和長期溝通的進行。因為醫療服務不是普通商品，病人最在乎的還是獲得醫生更好的服務，這也導致移動醫療無法真正做起來。醫生是整個醫療服務體系中的關鍵環節，只有將醫生的服務質量和經濟動力相關聯，才能大幅提高他們參與病患管理的熱情和質量，減少醫療物聯網的發展阻礙。