個(gè)性化護(hù)理在老年高血壓50例中的應(yīng)用

徐聯(lián)燕

湖北省潛江市熊口鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防控制組， 湖北　潛江　433136

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個(gè)性化護(hù)理在老年高血壓50例中的應(yīng)用

徐聯(lián)燕

湖北省潛江市熊口鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防控制組， 湖北潛江433136

【摘要】目的: 觀察個(gè)體化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的護(hù)理效果。方法:選取高血壓患者100例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組各50例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)后血壓的改變情況，記錄兩組患者高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果:觀察組護(hù)理干預(yù)后收縮壓和舒張壓均較對(duì)照組明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:個(gè)體化護(hù)理干預(yù)有助于控制高血壓患者的血壓，能有效減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，護(hù)理效果明顯。

【關(guān)鍵詞】高血壓；并發(fā)癥；個(gè)體化護(hù)理

高血壓是較為常見的慢性疾病，是心腦血管疾病的重要發(fā)病因素，可導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等疾病的發(fā)生。因此，有效的控制高血壓患者的血壓有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生，通過(guò)藥物控制血壓是臨床常用的治療措施，但此類患者的護(hù)理干預(yù)也不可缺少[1]。筆者選取100例高血壓患者，觀察個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其血壓及并發(fā)癥的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年2月至2015年2月收治的100例高血壓患者作為研究對(duì)象(均符合原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2])，所有患者均未合并心力衰竭及心肌梗死，同時(shí)，排除繼發(fā)性高血壓、精神疾病和智力障礙患者、不能配合治療及不能正常溝通交流的患者。按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組各50例。觀察組男性26例，女性24例；平均年齡(66.4±3.9)歲；病程1.5～8.9年，平均病程為(5.4±2.1)年；文化程度：大學(xué)及大專文化共19例、中專及中學(xué)文化共24例、小學(xué)及文盲7例。對(duì)照組男性27例，女性23例；平均年齡為(64.2±3.9)歲；病程1.4～9.1年，平均病程為(5.5±2.7)年；文化程度：大學(xué)及大專文化共20例、中專及中學(xué)文化共25例、小學(xué)及文盲5例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育、囑咐患者做好血壓監(jiān)測(cè)、注意飲食及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。

觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：①患者入院時(shí)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，熱情接待患者，根據(jù)患者病情和對(duì)護(hù)理的需求將患者安排在溫馨舒適的病房中，向患者介紹醫(yī)院及病房等相關(guān)規(guī)章制度，使患者有家一樣的感覺。②個(gè)體化健康教育和病情觀察，根據(jù)患者的文化層次、對(duì)高血壓認(rèn)知的差異、家庭環(huán)境、社會(huì)支持等因素，對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化健康教育，使患者了解高血壓的相關(guān)防治知識(shí)，了解運(yùn)動(dòng)和飲食對(duì)血壓控制的影響，提高每個(gè)患者對(duì)高血壓的認(rèn)知率。③個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)，高血壓患者的情緒改變對(duì)血壓有著重要影響。根據(jù)每個(gè)患者產(chǎn)生不良情緒的具體原因，對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者負(fù)面心理情緒，減輕心理情緒對(duì)血壓的影響。④個(gè)體化飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù),根據(jù)患者飲食習(xí)慣及特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)興趣和愛好，結(jié)合患者病情對(duì)患者實(shí)施飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)測(cè)量?jī)山M患者干預(yù)前后的血壓情況，觀察兩組患者干預(yù)后的血壓控制情況。測(cè)血壓時(shí)患者取坐位，測(cè)量前患者保持安靜狀態(tài)下15min，測(cè)量肱動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓，每天3次，取其平均值作為血壓測(cè)定結(jié)果。觀察兩組患者高血壓并發(fā)癥發(fā)生情況。

2結(jié)果

2.1兩組血壓控制情況比較觀察組護(hù)理干預(yù)后的收縮壓和舒張壓均較對(duì)照組明顯降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

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注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2兩組高血壓并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較　[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3討論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及生活水平的提高，特別是脂類食物攝入增加及運(yùn)動(dòng)減少等因素導(dǎo)致高血壓發(fā)病率不斷升高。高血壓患者的血壓能夠得到有效控制有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生，而控制血壓除了給予有效的降壓藥物治療外，護(hù)理干預(yù)在血壓控制及減少并發(fā)癥發(fā)生方面起著重要作用[3-4]。高血壓患者中，部分患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)缺乏了解；部分患者存在不良情緒的影響；部分患者對(duì)運(yùn)動(dòng)及飲食等方面知識(shí)缺乏，上述因素都直接影響著高血壓患者的血壓控制。本文中，觀察組對(duì)高血壓患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)充分考慮每個(gè)患者的具體病情及需求，根據(jù)患者文化層次、生活習(xí)慣、血壓嚴(yán)重程度不同、對(duì)運(yùn)動(dòng)及飲食的認(rèn)知不同等，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理干預(yù)[5]。結(jié)果顯示，觀察組對(duì)血壓控制效果優(yōu)于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組。因此，個(gè)體化護(hù)理干預(yù)有助于有效控制高血壓患者的血壓，明顯減少高血壓患者并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理效果明顯，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陸忠紅,仇訓(xùn)華,黃麗兒. 人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,6(05):123-124.

[2]劉熔雪. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理行為的影響研究[J]. 臨床護(hù)理雜志,2012,4(01):18-20.

[3]慶東麗. 綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病患者中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,5(12):341-342.

[4]吉云蘭,崔秋霞,單君,等. 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,6(15):1401-1403.

[5]張桂娟,馬民. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志,2010,4(1):34-36.

(收稿日期：2015.10.07)

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517(2016)03-0128-01