社區治療高血壓與高危人群的效果分析

廣東省廣州市花都區新華社區衛生服務中心（510000）畢學志

臨床中高血壓是一種尤為常見的心血管疾病，高血壓屬終身疾病，需患者隨時通過藥物控制自身血壓情況，同時高血壓也與患者的生活習慣、心理等諸多因素相關[1]。本次研究將分析社區治療高血壓與高危人群的效果，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將2012年2月～2015年3月期間收治于我中心的高血壓高危患者68例為研究對象，采用電腦數字隨機分組方式將其均分成觀察組34例以及對照組34例。其中觀察組患者全部采用社區治療；對照組患者全部采用常規治療。其中對照組男18例，女16例，年齡43～73歲，平均年齡（58.3±10.2）歲；觀察組男20例，女14例，年齡45～76歲，平均年齡（60.4±12.3）歲。兩組患者基線資料相同，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理，給予患者降血壓藥物治療。觀察組患者采用社區治療，其方法如下。

1.2.1 藥物治療 在對患者用藥時要向患者以及家屬講解藥物的用法用量和可能發生的不良反應等。在確保藥效的前提下盡量減少劑量和用藥次數，告知患者嚴格根據醫囑合理、科學用藥，嚴禁擅自改藥、停藥。

1.2.2 心理輔導 高血壓屬終身疾病，具有病程長且需終身服藥的特點。患者在治療過程中難免存在焦慮以及失望等負面心理情緒，這些情緒均將對治療造成不良影響，同時也會降低藥物效果。護理人員需要與患者保持溝通，掌握患者內心變化，拉近與患者之間的距離，維護良好的護患關系，告知患者需做好心理準備，配合護理人員的社區治療并保持良好心態。

1.2.3 飲食指導 指導高血壓和高危患者合理飲食，嚴禁吸煙喝酒，可多食蔬菜瓜果，同時進食易消化的食物，告知患者做到少食多餐，嚴禁過飽，同時對每日的鹽攝入量進行控制。

1.2.4 健康教育 在社區中進行專家講座，為患者播放相關的健康指導視頻，與患者或家屬面對面交流并進行教育，使患者了解高血壓的治療原則、常見癥狀和發病因素等，指導患者正確自測血壓，以達到每天良好控制自身血壓的目的。科學測量患者自身血壓，對自身的血壓情況及時了解。

1.3 觀察指標 對兩組患者的血壓控制情況進行比較分析。

1.4 統計學分析 此次研究中，若P＜0.05表明兩組具備統計學意義，其中計數資料采用百分比表示，利用X2進行驗證。計量資料均采用（±s）表示，t用作計量資料比較，統計學數據軟件版本為SPSS20.0。

2 結果

社區治療前，觀察組患者的舒張壓為（110.3±8.3）mmHg，收縮壓為（169.3±13.3）mmHg，治療后舒張壓為（74.3±6.4）mmHg，收縮壓為（122.3±8.0）mmHg；對照組患者的舒張壓為（109.3±7.5）mmHg，收縮壓為（168.3±11.3）mmHg，治療后舒張壓為（86.3±6.3）mmHg，收縮壓為（138.3±7.3）mmHg。兩組間比較差異顯著（P＜0.05），具備統計學意義。

3 討論

現今人們生活方式的改變和生活水平的提高，使得我國高血壓患者人數呈現上升趨勢，高血壓病因較為復雜，有越來越多的文獻資料都曾報道，高血壓的發病與患者的年齡、體重以及遺傳等諸多因素相關，同時社會環境因素也是重要的一方面。此類患者除了常規藥物治療外，同樣需要醫護人員的精心護理，社區治療與護理起到了至關重要的作用。

在進行社區治療的同時，醫護人員還要指導患者合理用藥，同時給予患者有針對性的治療，幫助患者減輕內心的焦慮和不安，樹立良好的心態，這易于血壓的良好控制，改善患者機體功能，縮短治療時間。

本研究表明，治療前兩組患者的舒張壓和收縮壓均無明顯差異（P＞0.05），但經過不同的治療后，觀察組患者的舒張壓以及收縮壓情況明顯優于對照組，血壓下降更為明顯。組間比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。進一步說明了針對于高血壓以及高危人群采用社區治療能夠起到良好的治療效果，血壓得到良好的控制效果，可在社區中推廣使用。