青年冠心病患者臨床特點分析

楊靜博，安志斌，李碩峰，田消消

（1．華北理工大學基礎醫學院，河北 唐山 063000；2．行唐縣人民醫院心內科，河北 石家莊 050600）

青年冠心病患者臨床特點分析

楊靜博1，安志斌2，李碩峰1，田消消1

（1．華北理工大學基礎醫學院，河北 唐山 063000；2．行唐縣人民醫院心內科，河北 石家莊 050600）

目的探討青年冠心病患者的臨床特點。方法 選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，對比兩組冠心病患者的臨床特點。結果 青年組患者中的發病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者主要以急性心肌梗死為主要臨床表現，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過對青年冠心病患者的臨床特點進行分析，然后采取針對性治療和干預措施，可降低冠心病的發病率，加快患者康復。

青年；冠心病；臨床特點

近年來，隨著社會工作環境的改變，我國冠心病發病年齡日趨年輕化。青年冠心病，主要是指年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現和特征具有很強的差異性，相應的臨床治療方法也有所差異，同時青年冠心病患者在生活質量、勞動力喪失以及醫療費用等方面對患者的影響也更大[1]。本研究探討了青年冠心病患者的臨床特點，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院收治的青年（≤40歲）冠心病患者120例作為觀察組，隨機選擇同期老年（≥60歲）冠心病患者120例作為對照組，觀察組中男109例，女11例；年齡32～38歲，平均年齡（35.8±2.1）歲。對照組其中男90例，女30例，年齡61～78歲，平均年齡（72.1±2.3）歲。經臨床確診，兩組患者均確診為冠心病。排除標準：患者存在惡性腫瘤、血液系統疾病、感染性疾病、甲狀腺功能亢進以及肝腎功能不全等。

1.2 方法

在本次研究中，相應的臨床特點分析主要包括如下幾點，即：（1）收集危險因素。調查統計和分析兩組患者存在的血脂情況、早發冠心病家族史、高血壓、糖尿病、飲酒和吸煙等危險因素，結合患者的身高和體重等情況來計算體質指數；（2）檢測兩組患者的生化指標，主要包括空腹血糖、LDC-C、HDL-C、TC和TG等。（3）診斷患者冠狀動脈造影檢查結果，具體就是在患者入院一周時間后，對患者的右冠狀動脈、回旋支、前降支和左冠狀動脈左主干等主要冠狀動脈系統的血管病變情況進行檢查，待出現2個及以上體位檢查問題后即可確診為冠心病。

1.3 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者冠心病危險因素情況比較

青年組中患者所涉及到的危險因素主要以吸煙、肥胖、家族史和男性為主，對照組危險因素主要以糖尿病和高血壓為主。見表1。

2.2 兩組患者冠心病生化指標比較

兩組患者在LDC-C、HDC-C和TC等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；青年組TG顯著高于老年組，血糖水平低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者危險因素情況比較 [n（%）]

2.3 兩組患者冠心病臨床特點比較

青年組患者中的發病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現，其中前臂和前間壁的占比高達59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

青年冠心病，主要是指那些年齡≤40歲的冠心病患者群體，其同老年冠心病群體的臨床表現和特征具有很強的差異性，相應的臨床治療方法也有所差異，同時青年冠心病患者在生活質量、勞動力喪失以及醫療費用等方面對患者的影響也更大[2]。因此，為了更好地防治青年冠心病，有必要對青年冠心病患者的臨床特點進行分析。通過本次研究可知，血脂異常、肥胖、患有早發冠心病家族史、吸煙等≤40歲男性群體出現冠心病的主要因素包括暴飲暴食、酗酒、過度勞累以及熬夜等[3]。

通過本次研究可知：青年組患者中的發病誘因比例高達89.1%，顯著高于對照組的32.6%，主要以暴飲暴食、過度飲酒、勞累和熬夜等造成；青年組中患者的胸痛癥狀比較典型，占比達93.3%，主要以急性心肌梗死為主要臨床表現，其中前臂和前間壁的占比高達59.1%，觀察組患者則以心絞痛為主要臨床表現，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，對青年冠心病患者的臨床特點進行分析，然后采取針對性治療和干預措施，可以大大降低冠心病的發病率，加快患者康復，值得臨床進行大力推廣和應用。

[1] 楊惠月,邊云飛.等.青年冠心病患者臨床危險因素分析[J].山西醫科大學學報,2015,(5):396-397.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.27.031.01