學生心理危機干預與識別管理

王 春 高海燕

學生心理危機干預與識別管理

王 春1高海燕2

對學生心理危機及時識別，明確心理危機干預的重點對象，采取有效措施進行干預，可有效減少危機事件引起的不利后果，對學生保持心理平衡、適應學校生活具有保障作用。

心理危機；干預；識別管理

危機有兩個含義：一是指突發事件，出乎人們意料發生的，如水災、疾病暴發、恐怖事件、戰爭等；二是指人所處的緊急狀態。心理危機是由于人們遇到一些一時無法接受、無法解決的事情而反應在生理、情緒、認知和行為上的心理狀態。心理危機普遍存在，如失戀、落榜、人際關系沖突等對于不同的人來說都可能是危機事件。

學校對處于心理危機狀態下的學生采取有效的干預措施，可以減少學生因心理危機引起的傷害行為的發生，提高學生應對危機的能力，更好地適應學校生活。

一、心理危機的表現

處于心理危機狀態的人，主要有六個方面的表現，語言方面：直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或者無價值感中。情緒方面：容易激動憤怒，過分依賴，持續不斷地悲傷或焦慮；社會功能方面：注意力不集中、成績下降；人際交往方面：孤僻、人際交往減少、無緣無故地生氣或與人敵對；行為方面：不信任他人，不敢出門，容易自責或怪罪他人；生理方面：頭痛、失眠、肌肉緊張、食欲下降等。

個體危機反應的嚴重程度并不一定與事件的強度成正比，不同個體對危機事件的反應有很大的差異，相同的刺激引起的反應是不同的。危機反應程度與個體的個性特點、對事件的認知和解釋、以前的危機經歷、健康狀況、個人適應能力、所處的環境等因素有關。

每個人在人生的不同階段都會經歷危機，由于處理危機的方法不同，后果也不同。一般有四種結果：第一種是順利度過危機，學會了處理危機的方法、策略，提高了心理健康水平。第二種是度過了危機但留下了心理創傷，影響今后的社會適應。第三種是經不住強烈的刺激而自傷自毀。第四種是未能度過危機而出現嚴重的心理障礙。對大多數的人來說，危機反應無論在程度上還是在時間上，都不會帶來永久或者極端的影響。他們只要有戰勝危機的信心，有親人和朋友的體諒與支持，經過一段時間就能逐步恢復正常的心理狀態，因此，對心理危機進行預防和干預是非常重要的，其中重要的一步是識別心理危機。

二、識別心理危機

一般來講心理危機應符合下列3個條件：出現較大心理壓力的生活事件——危機事件；出現一些不適感覺，但尚未達到精神病程度，不符合任何精神病診斷——心理失衡；依靠自身能力無法應付困境——心理失控。事件當事人認為該事件是靠個人資源無法解決的問題時，就會產生緊張、焦慮情緒，如不及時緩解，就可能導致情感、認知和行為功能的暫時失衡。這種失衡可表現為失眠、害怕、緊張、記憶喪失、回避等，一般要經歷一個月左右的恢復期。若在恢復期中給予有效干預，能縮短恢復期，減小危機事件造成的傷害。

三、學生心理危機干預的重點對象

1.早年創傷被類似事件激活的學生。

案例：學生吳某是某高職一年級的學生，看上去弱不禁風，脾氣卻特別暴躁。有一次，老師批評了他幾句，他竟然拿起裁紙刀追著老師跑，嘴里還兇狠地喊著：“你冤枉我，我要殺了你！”后來幾位老師合力才把他制止住。

原因：吳某小時候曾被老師冤枉過一次，當時還在全校范圍內被點名批評。他滿肚子委屈想找人訴說，回到家不但沒有得到安慰，還被父親用皮帶狠狠地打了一頓。那時他年齡尚小，無法反抗，就拼命壓抑自己，什么都不說，但心理陰影已經形成。這次的偶然事件成了導火索，讓他把所有的不滿都發泄了出來。

干預措施：首先控制住他的怒氣，方法是接過對方的話，改兩三個字，但不改其意思，馬上以問題的方式向對方提問，如“你認為他在冤枉你，對嗎？”“我理解的是你對他這樣做很不滿意，是這樣嗎？”然后幫助他合理宣泄憤怒情緒。

2.初受處罰而自尊心過強的學生。

案例：學生李某考前準備不充分，卻又想保持好成績，鋌而走險在考場上作弊，被監考老師當場發現。學校為了整頓考場紀律，給了他警告處分。這使李某深受打擊，回到家后吃安眠藥自殺，所幸被家里人及時發現，挽回了生命。

原因：完美主義傾向、耐挫力差。

干預措施：幫助李某改變“每次考試都必須取得好成績”的絕對化錯誤認知，培養他的耐挫力。

3.對生理變化適應不良的學生。

案例：正讀初三的林某從小練就一副好嗓子，雖然是男孩子，但高音從來就難不倒他。進入初中后，林某開始遇到了一件麻煩事，他發現自己的嗓音越變越粗，再也唱不了高音，原來是處于青春期的他開始變聲了，他為此非常苦惱。

原因：林某從小歌唱得好，但成績不好。他一直覺得唱歌是自己的特長，暗暗在心里定下了長大后要當歌手的目標。但他沒想到變聲后聲音低沉，唱不了高音。本來學習就不好，現在特長也沒了，對于這樣的變化他一下子無法適應，非常痛苦。

干預措施：對林某進行青春期的知識教育，讓他認識到青春期是每個人必經的階段，男孩子青春期變聲是正常現象。教會他運用補償法走出心理困境；鼓勵他培養多方面的興趣和才能。

4.家庭壓力過大而又不善溝通的學生。

案例：劉某是小學四年級女生，兩年前隨父母從浙江來到上海。父母希望她能進重點中學，將來出人頭地，為此，他們規定劉某的成績每學期要前進五名，在盡量短的時間內進入班上前幾名。為了這個目標，她努力讀書，但由于底子薄、基礎差，要想達到要求簡直難如登天。在巨大的壓力下，劉某的成績不進反退，父母為此常常打罵她。劉某性格內向，總在心里想：父母把辛苦賺來的錢都花在了自己身上，讀不好書對不起父母。長期的消極情緒讓她產生了自殺的念頭。

原因：父母期望過高，自己性格內向，無法及時排解消極情緒。

干預措施：提醒父母不要急于求成，允許孩子小步前進。教給劉某合理宣泄消極情緒的方法；提醒老師和家長多關心她，多讓她參加校園活動，給她機會表現自己，培養開朗的個性。多鼓勵，少批評。

四、如何預防和干預

1.壓彈力的培養。

按照美國心理學會的定義，壓彈力指個人面對生活逆境、創傷、悲劇、威脅及其他生活重大壓力的良好適應，也是個人面對生活壓力和挫折的“反彈能力”（壓彈力=承受力＋反彈力）。壓彈力的培養可從以下五個方面來進行：培養主觀幸福感、培養樂觀人格、培養幽默性格、培養問題解決技巧、培養主動求助技能。

2.心理健康知識的普及。

定期召開班會，特別是在學生容易出現情緒波動的時期，如新生入學時、考試結束時、臨近畢業時等。開展心理健康知識的普及活動，如介紹一些好的書籍、電影等。

3.及時干預。

根據一些心理障礙癥狀，及時發現問題，取得同學們的信任，對情緒波動或行為異常的學生及時關注，主動關心。注意傾聽，說話講究方式方法，注意保密原則。

學校心理危機干預是預防性、治療性相結合的統一體，應以預防為主。通過心理健康普查，班主任、任課老師、班級同學的日常觀察，個人咨詢等方式篩查出有個性缺陷或外在誘因明顯的高危群體，建立高危人員心理檔案，對其實施監控，及早發現問題、采取措施。在容易產生心理壓力的各個時段，進行預防性的宣傳與監控，防患于未然。及時疏導、調適，降低心理壓力。同時豐富校園文化生活，提高學生心理自助及互助能力。

G447

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1005-6009（2016）59-0043-02

1.王春，南京高等職業技術學校（南京，210019）教師，高級講師；2.高海燕，南京高等職業技術學校（南京，210019）校醫。