基于心血管疾病診斷問題論如何加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練

陳 欣

中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院 湖南省長沙市 410000

基于心血管疾病診斷問題論如何加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練

陳 欣

中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院 湖南省長沙市 410000

我國城市居民在經(jīng)濟快節(jié)奏的前提下，在生活方式、飲食規(guī)律等方面都發(fā)生了變化。心血管疾病成為社會群體的高發(fā)病癥。在疾病初期有效識別、診斷心血管疾病，并加以合理治療是減少患者死亡率的重要方式。本文對心血管疾病的誘發(fā)原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上加強學(xué)習(xí)與訓(xùn)練相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，使自我能力得到提升，以此指導(dǎo)未來的臨床工作。

心血管疾病；診斷標(biāo)準(zhǔn)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識

學(xué)習(xí)與訓(xùn)練基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識有助于提升學(xué)習(xí)者的自我能力，更全面的掌握心血管疾病的相關(guān)問題。心血管疾病是我國的高發(fā)病，在人們肥胖、高血壓等身體狀況下，加之吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，促使心血管疾病對人們的身體健康造成嚴(yán)重威脅。在此基礎(chǔ)上，需要學(xué)習(xí)者熟練掌握心血管疾病的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)，針對學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的難點與重點需要學(xué)習(xí)者加以強化。

1 心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.1 急性心肌梗塞與冠心病死亡的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）典型癥狀。典型癥狀中，患者會明顯出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象，而且發(fā)病時間高于20min，患者不具備非心臟病病因。（2）不典型癥狀。患者會產(chǎn)生痛感，甚至休克、左心衰竭或者昏厥。除冠心病以外，患者沒有其他心臟病。

1.2 血栓性腦梗塞的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)

在臨床病史中，患者病情常會急劇發(fā)作，時間可能持續(xù)24h以上，或者引發(fā)死亡。患者會在病情發(fā)作后出現(xiàn)多個肢體部位癱瘓現(xiàn)象，或者多個肢體部位產(chǎn)生麻木；部分患者兩眼呈同向偏盲狀態(tài)，甚至失去語言能力。

心血管疾病中，包括高血壓、心肌梗塞等病癥，主要的誘發(fā)原因是糖尿病、吸煙、高血壓病、過度肥胖等，發(fā)病年齡一般為男性55歲，女性65歲，發(fā)病后有明顯的后遺癥，會對患者的健康造成長期影響[1]。

2 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練

2.1 制定學(xué)習(xí)計劃與目的

明確學(xué)習(xí)計劃與目的是學(xué)習(xí)者動力的源泉與保障，優(yōu)秀的學(xué)習(xí)者會根據(jù)課程目標(biāo)制定具體的學(xué)習(xí)計劃，使學(xué)習(xí)輕松又充滿樂趣。心血管疾病的診斷問題包含基本癥狀、心電圖識別等，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)計劃中應(yīng)該包括心血管疾病的病理學(xué)、臨床學(xué)、生理學(xué)等，學(xué)習(xí)者依據(jù)自己的實際情況，對各個學(xué)科進(jìn)行整體規(guī)劃。其中，臨床課的學(xué)習(xí)較為重要，它會指導(dǎo)學(xué)生如何診斷心血管疾病患者的病癥，常見反應(yīng)、注意事項等。例如部分心血管疾病患者會出現(xiàn)呼吸困難，但在臨床經(jīng)驗不足的學(xué)習(xí)者看來，呼吸困難也可能由呼吸道疾病引發(fā)，因此必須相關(guān)理論的掌握，再結(jié)合患者的實際情況，進(jìn)行科學(xué)問診，最終確定患者病癥。

2.2 注重課堂效率

課堂上教師會講解重點與難點內(nèi)容，以這些知識的具體講解來提高學(xué)習(xí)者的掌握能力。課堂效率是學(xué)習(xí)的基本，因此，需要學(xué)習(xí)者擅長記錄筆記，并清晰、詳細(xì)的記錄課堂中的重點內(nèi)容。學(xué)習(xí)者在課堂上要做到“手勤”、“眼勤”、“耳勤”，做好課堂筆記。同時要配以主動的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。例如在病理學(xué)課堂中，教師會對心血管疾病的成病原因、身體狀態(tài)等進(jìn)行明確的分析，使學(xué)習(xí)者理解病癥的產(chǎn)生過程，并掌握病癥在不同階段呈現(xiàn)出的具體癥狀，在病情診斷中，能夠?qū)⒗碚摵蛯嵺`有效結(jié)合，形成自己的心血管疾病診斷體系，并在工作中不斷加以完善[2]。

2.3 注重日常學(xué)習(xí)

學(xué)習(xí)需要長期堅持，最有效的學(xué)習(xí)方式是每天定時的復(fù)習(xí)、鞏固和預(yù)習(xí)知識，即在日常生活中下功夫。醫(yī)學(xué)院校的課程繁多、課時有限，每門課程的知識點都需要理解、背誦，否則便會影響到學(xué)習(xí)者對知識的消化吸收。因此，日常生活中見縫插針的學(xué)習(xí)顯得尤為重要。很多學(xué)習(xí)者在期末考試前會采用集中復(fù)習(xí)的方式，不僅復(fù)習(xí)難度大，對知識的理解也較為淺顯，在這樣的前提下，學(xué)習(xí)者不可能取得優(yōu)異的成績。這種學(xué)習(xí)方法值得學(xué)習(xí)者的借鑒，可以在每周的周末對本周的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行整理，對于知識盲點，要及時解決。在復(fù)習(xí)中，要重點掌握書本上的知識，可以適當(dāng)?shù)牟檎艺n外資料進(jìn)行拓展，這樣考試之前會相對輕松。例如心血管疾病中的藥理學(xué)內(nèi)容，知識復(fù)雜、涉及面廣，而且在學(xué)習(xí)過程中極為枯燥。這門學(xué)科的學(xué)習(xí)重點在于“理”，而且教師的教學(xué)目的是掌握某類藥物的共同特征，而不是需要記下所有藥物，學(xué)生在學(xué)習(xí)中一旦將所有藥理都置于期末考試前復(fù)習(xí)，便會出現(xiàn)混亂。實質(zhì)上，藥理學(xué)的學(xué)習(xí)主要是掌握課本中每類藥物的代表藥，明確這種藥物的特性則掌握了課程重點。藥理學(xué)科目的具體復(fù)習(xí)步驟為：跟隨課程進(jìn)度及時掌握代表藥物的特性和功效。在復(fù)習(xí)之前，首先，將整本教材瀏覽一遍，大致把握藥理學(xué)科目的知識點；其次，將教材詳細(xì)的翻閱，記錄重點、難點，對于理解不夠深刻的知識點要及時鞏固；最后，對所有知識點進(jìn)行深度理解，再著重記憶。需要輔之適量的習(xí)題，在習(xí)題中加深印象。

3 結(jié)束語

心血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)與方法是學(xué)習(xí)者的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容，他們在掌握此類基礎(chǔ)知識后，才能發(fā)揮自己的診斷能力。如今，我國心血管疾病患者人數(shù)較多，雖然診斷人員數(shù)量多，但專業(yè)素質(zhì)高、診斷能力強的人員卻是有限，在一定程度上制約了心血管疾病患者的治療需求。因此，學(xué)習(xí)心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與方法對學(xué)習(xí)者而言至關(guān)重要。只有基礎(chǔ)知識扎實，學(xué)習(xí)者才能發(fā)揮自己的主觀能動性，在臨床工作中實現(xiàn)自己的價值。同時，利于自己專業(yè)素質(zhì)的提升，創(chuàng)新精神的挖掘，進(jìn)而服務(wù)醫(yī)療事業(yè)。

[1]史玉亮,金黎軍.從心血管疾病的診斷再論加強對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2011,24(14):1649-1651.

[2]李俊峽.心血管疾病介入治療發(fā)展概述及展望[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2012,24(09):1-6.

陳欣（1997-），女，江蘇省如皋市人。現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院在校本科大學(xué)生。