DSA全腦血管造影術的護理

龔松燕 張華英 金雪梅

上海市嘉定區中心醫院 上海市嘉定區 201801

DSA全腦血管造影術的護理

龔松燕 張華英 金雪梅

上海市嘉定區中心醫院 上海市嘉定區 201801

目的：C010122BDSA全腦血管造影術的最佳護理方法。方法：對從2015年1月至2016年3月入住我市某醫院的164例DSA全腦血管造影術患者做好術前、術中以及術后的護理工作，為患者做好相關的康復工作。結果：通過精心的治療與護理，161例患者已經順利的康復與出院，其余4例患者由于出現了并發癥而出現死亡。結論：細致、準確的護理是DSA全腦血管造術成功的關鍵，準確的護理方法能夠有效的協助患者減少內心的壓力及痛苦，減少相關并發癥的發生。

DSA全腦血管造影術；護理方法

隨著醫療事業的發展科學技術的進步，DSA全腦血管造影術已經廣泛的在腦血管病的診斷和治療中得到了廣泛的應用。DSA全腦血管造影術是通過使用高科技的手段來進行疾病的檢查與治療的一種微型創新醫學手術。在腦血管造影手術前，做好對患者疾病的全面評估、心理溝通、健康教育等；以及在手術進行中要對患者的病情進行密切觀察，嚴格的進行無菌手術，及時準確的給藥；術后要做好患者的有關護理工作，對患者的病情進行密切的觀察，對于出現并發癥的患者積極的采取搶救措施，以讓患者的病情得到盡快的恢復。

1 一般資料與方法

本文對從2015年1月至2016年3月入住我市某醫院的164例DSA全腦血管造影術患者的臨床資料進行了回顧和分析，其中男性患者98例，女性患者66例，患者的年齡范圍區間為32歲至69歲之間，患者的平均年齡為（51.4±6.3）歲。所有的患者進行了DSA全腦血管造影術，現將分析結果歸納如下：有53例患者為頸內動脈狹窄，有48例患者為大腦中動脈狹窄，有

27例患者為前交通動脈瘤，有16例患者為前交通動脈瘤，有11例患者為大腦中動脈瘤，其它疾病類型的患者為9例。

2 護理方法分析

2.1 術前護理

（1）心理健康護理：DSA全腦血管造影術麻醉方式為局部麻醉方式，患者的手術時是在完全清醒的條件下進行的，手術進行時會產生一定的痛感，這會給患者帶來恐懼、緊張的心理。醫護人員要詳細的向患者解釋造影手術的目的、方法及其注意事項，以及在手術的過程中，可能會產生的一些不良的癥狀等。在手術的過程中，要讓患者采取平臥方式，頭部不可晃動，以免對治療效果造成影響，對一些已經取得成功的患者進行案例介紹以消除患者內心的焦慮，增強抵御疾病的信息。

（2）手術前的準備工作：在手術前，做好患者的血常規檢測，檢測患者的大小便、腎功能、肝功能、凝血情況以及心電圖等各項指標的檢查，以確定患者的身體健康狀況，消除患者的造影禁忌癥等。對于情緒十分激動的患者，要服用一定的鎮靜劑藥物，讓患者的內心處于平靜的狀態，把手術進行所需的器械包、輔料包等手術材料進行準備，并完成手術室的消毒工作。

2.2 手術中的護理

在對患者進行疾病檢查時，護理人員也要做好充分的準備，在患者的進行手術時，要幫助醫生、幫助醫生，比如調整患者的臥床姿勢、協助醫生暴露患者的穿刺部位。及時的對患者存在的各種疑問進行分析說明，倘若患者還是有焦慮、緊張的情緒，可以讓患者使用鎮靜藥物，對于有些患者會出現的不良反應，如吞咽困難癥狀，則要及時的進行處理。護理人員要及時的檢查患者的心電情況，當患者的心電圖等出現異常時，要在第一時間告訴醫生，讓醫生在第一時間進行處理。

2.3 術后完成后的護理工作

在患者的手術結束后，在一定的時間內患者可能會出現一些不適的反應，醫護人員要在30分鐘左右對患者的刺穿部位進行包扎和按壓，在手術完成后要強化對患者的刺穿部位的觀察護理，比如若患者出現了出血的情況，護理人員要在第一時間內進行護理，并將患者的狀況轉告給主治醫師。在手術完成后，要對患者進行一些常規的護理活動，如協助患者進行翻身；在手術完成后，要加強患者抗感染相關的護理工作，在規定的時間內對患者的傷口部位進行消毒清洗，防止患者出現感染等，另外也要加強對患者的營養供給，提高患者的免疫力，讓患者能夠更快的恢復身體健康。在患者的手術完成時，要在第一時間內對患者的治療效果進行觀察，并對患者的并發癥情況進行統計分析，并統計患者的滿意率。

3 結果分析

在這164例DSA全腦血管造影術患者中，有161例患者已經順利的康復與出院，其余4例患者由于出現了并發癥而出現死亡。有53例患者為頸內動脈狹窄，有48例患者為大腦中動脈狹窄，有27例患者為前交通動脈瘤，有16例患者為前交通動脈瘤，有11例患者為大腦中動脈瘤，其它疾病類型的患者為9例。通過調查問卷可知，有159例患者對護理的結果比較滿意，患者的滿意率為98.8%。

4 討論

在臨床的診斷和檢查中，DSA腦血管造影術不但可以顯著的觀察到患者的顱內大血管、頸內動脈、大腦半球以及椎基底動脈的血管影像，還能夠對血管中的血流量進行觀察分析。因此，DSA腦血管造影術可以應用于腦血管疾病的檢查，尤其在動靜脈畸形、動脈瘤等疾病中的診斷和定位有著十分重要的意義。這項技術不僅僅能夠準備清洗的定位病變部位，還能夠為治療手段提供可靠的依據。

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