社區糖尿病護理中人性化護理的應用效果探討

杜曉玲

吉林省蛟河市長安社區衛生服務中心，吉林蛟河　132500

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社區糖尿病護理中人性化護理的應用效果探討

杜曉玲

吉林省蛟河市長安社區衛生服務中心，吉林蛟河132500

[摘要]目的探討社區采取人性化護理模式在糖尿病患者中的應用效果。方法選擇在2011年7月—2012年7月期間在我社區進行護理的50例糖尿病患者，將這50例患者隨機地進行分組，分為觀察組和對照組各25例。對照組25例患者接受社區給予的常規護理，觀察組25例患者則在對照組的基礎上再進行人性化護理方式。對兩組患者在接受不同護理后的護理效果、病情控制情況以及患者和家屬對護理滿意度等情況進行觀察對比。結果經過一段時間觀察，觀察組25例患者在接受人性化護理后，取得了滿意效果，患者的護理效果、病情控制情況以及對護理的滿意程度等方面情況均優于對照組，兩組形成的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論對糖尿病患者進行人性化護理方式，有助于提高護理效果，幫助控制糖尿病病情、提高患者與家屬對護理的滿意度，說明社區采取的人性化護理在糖尿病的臨床應用中效果極佳，值得在臨床中應用和推廣。

[關鍵詞]人性化護理；糖尿病；應用效果

糖尿病的主要起因就是人體胰島素不足或者是患者的胰島素功能失常，從而就造成了血糖過高，它是一種內分泌疾病[1]。糖尿病患者的主要癥狀表現就是多飲、多食、多尿等，雖然醫學技術在不斷發展，然而醫學上還未找到根治糖尿病的方法。糖尿病是一種慢性疾病，嚴重影響著人們日常生活和工作，容易使患者和家屬產生消極心理，并且糖尿病容易引起蛋白質代謝紊亂等并發癥。很多家庭缺乏對糖尿病的護理知識，這時社區就充分發揮了作用，幫助患者和家屬進行護理知識宣傳，幫助護理。社區在幫助過程中，采用何種護理方式幫助患者配合治療、控制病情顯得尤為重要。人性化護理指的是一種優質護理模式，它是以患者為中心，展開一系列的優質護理來達到提高患者心理及生理舒適度的目的。用言語、情感等方式來改善患者的心理和生理狀況，幫助患者積極配合治療，提高護理效果，在臨床應用中具有實際效果。本文選取在我社區進行護理的50例糖尿病患者作為研究對象，進行觀察和分析，取得了令人滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象是2011年7月—2012年7月期間在我社區進行護理的50例糖尿病患者，所有患者經診斷均為糖尿病患者，50例患者中均無肝功能異常、精神異常等疾病[2]。根據隨機抽樣的方法將患者進行隨機分組，分為觀察組和對照組各25例。觀察組的25例患者中，男性患者17例，女性8例，年齡分布在23～79歲，平均年齡為49.6歲，病程1～15年之間，平均病程6.8年。其中I型2例，II型23例。對照組患者25例患者，男性患者15例，女性10例，年齡分布為22～81歲，平均年齡為51.2歲，病程1.2～16年之間，平均病程7.2年。其中I型4例，II型21例。所選的50例患者經過檢查，他們的臨床病癥均符合糖尿病臨床診斷標準。兩組患者在年齡、性別和病程等基本情況等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2具體方法

社區給予對照組的是常規護理，主要是監測和控制患者的飲食、觀察患者病情變化、用藥指導以及保持社區活動環境等常規護理方法。

觀察組則是在對照組的基礎上再給予人性化護理，包括①飲食護理：對糖尿病患者必須進行嚴格的飲食控制。護理人員要根據患者具體病情為患者制定合理的飲食方案，提供飲食指導。糖尿病患者要堅持以粗糧為主食，飲食必須少糖、少淀粉、少鹽，堅持攝入高纖維素、高蛋白質、高維生素等溫和性食物。社區護理人員根據少食多餐、膳食平衡等原則為糖尿病患者制定食譜，餐前餐后為患者及時檢測血糖，有助于患者利用合理的飲食習慣幫助患者改善營養狀況、增強體質。[3]。②心理健康指導：糖尿病是一種慢性疾病，嚴重影響著患者及家屬的生活質量，病情嚴重時甚至會出現并發癥，極容易使患者產生消極、焦躁的心理，導致患者不配合治療，影響治療效果。護理人員應該事先了解患者的實際病情，通過了解既往病史來對患者制定人性化護理方法。護理人員應該對患者做好健康教育宣傳工作，讓患者能了解到與疾病相關的知識，從而配合治療。要及時與患者進行溝通對話，了解患者心理狀態，給予患者針對性的護理方案。③胰島素使用：護理人員要根據醫生的醫囑，實時檢測患者的血糖水平，再根據醫生所開的藥方來對患者進行胰島素的注射。胰島素一般在餐前半小時進行注射，而血糖較高的患者則要在餐前一小時進行注射[4]。④運動指導：運動是緩解糖尿病的一個巨大措施。適當的運動不僅能夠幫助患者增強體質，還能幫助患者促進血液循環，從而使患者體內糖物質能夠得到消耗，以達到降低患者體內血糖的目的，這就能進一步緩解糖尿病病癥。社區的護理人員要嚴格按照醫生為患者所指定的運動計劃，來監督和鼓勵患者執行，同時還要督促患者的家屬進行監督，規定患者在一個星期內必須達到2次以上的運動量。除此之外，護理人員還可以根據患者自身身體素質來額外安排運動量和運動方式，注意要以患者可承受力為主。在患者的運動過程，護理人員必須進行陪同，這是為了避免患者在運動過程中出現意外。

1.3療效判定

觀察兩組患者在實施不同護理后的護理效果、病情控制情況以及患者及家屬對護理滿意程度等方面情況。護理效果:評價依據為患者在住院期間空腹測量血糖數據以及患者餐后兩小時的血糖值。顯效：空腹血糖在7.1 mmol/L以下，或者降低大于30％，餐后2 h血糖在8.1 mmol/L以下，或者降低大于30％；有效：空腹血糖在8.2 mmol/L以下，或者降低幅度為10％～30％，餐后2 h血糖在10 mmol/L以下，或者降低幅度為10％～30％；無效：空腹血糖值與餐后2 h血糖值降低幅度均在10％以下[5]。護理滿意程度表為我社區自行設計，表格包括護理人員的服務態度、溝通交流的能力等內容。

1.4統計方法

該研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（％）表示，組間比較進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理效果比較

觀察組總有效率為96％，對照組總有效率為68％，觀察組總有效率明顯高于對照組，兩組形成的差異具有統計學意義P<0.05。見表1。

表1　兩組患者護理效果比較[n（％）]

2.2兩組患者對護理滿意度比較

觀察組護理總滿意率為92％，對照組護理總滿意率為72％，觀察組護理總滿意率明顯高于對照組，兩組形成的差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2　兩組患者對護理滿意度比較[n（％）]

3討論

隨著社會發展，人們生活水平提高和工作壓力的不斷增加，生活習慣和日常飲食不健康等問題使糖尿病逐漸成為發病率較高的疾病。它的主要特征為血糖升高，具有病程長、反復發作、難以治愈等特點。糖尿病雖為臨床上比較常見的疾病，然而，目前醫學的不斷發展卻還是沒有找到根治糖尿病的方法。目前只能通過預防和控制患者的血糖來治療糖尿病。糖尿病的主要特點就是病程長，而且容易復發，糖尿病病情嚴重時還會伴有許多并發癥，如眼睛失明、體內蛋白質代謝紊亂等。社區作為服務型組織，必須要為群眾排憂解難。糖尿病作為多發病，許多患者及家屬都深受其害。然而由于對于糖尿病缺乏認識、不了解具體的護理手段等多種原因使糖尿病成為人們談之色變的一種疾病。為此社區應該充分發揮作用，采取有效的護理方法消除患者不良情緒，讓患者感到舒適及滿意，以達到提高治療效果的目的。

人性化護理指的是一種優質護理模式，它是以患者為中心，展開一系列的優質護理來達到提高患者心理及生理舒適度的目的。用言語、情感等方式來幫助患者改善消極的心理狀態，能夠讓患者積極配合社區的治療，從而提高護理效果，幫助患者提高身體狀況。人性化護理主要是通過緩解、改善患者的心理負面情緒，從而增加了患者對治療的信心，能偶提高治療主動性和積極性。

該研究發現，觀察組患者經人性化護理后，觀察組總有效率為96％，對照組總有效率為68％，觀察組比對照組高出28％；觀察組護理總滿意率為92％，比對照組高20％。可見加強糖尿病患者人性化護理干預效果明顯，能有效提高患者治療依從性及治療效果，改善患者生活質量，值得臨床推廣。

綜上所述，對糖尿病患者實行人性化護理，有助于提高護理效果，幫助患者患者積極配合醫生治療，提高患者及家屬對護理的滿意度，說明人性化護理模式具有一定的實際應用價值，值得應用和推廣。

[參考文獻]

[1]佐建華.糖尿病護理中人性化護理的應用效果分析[J].中國繼續醫學教育,2015,7（7）：134-135.

[2]段華芬.人性化護理在糖尿病護理中的應用效果[J].糖尿病新世界，2014(6):67-68.

[3]魏年英.探討人性化服務在糖尿病護理中的應用效果[J].中國民康醫學,2013(13):117-119.

[4]袁向芳.人性化護理服務在糖尿病護理中的應用[J].中國傷殘醫學,2014(6):275-276.

[5]侯銳.人性化護理在糖尿病患者中應用的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014(4):89-90.

收稿日期：（2015-11-21）

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.01.130

[中圖分類號]R59

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-4062（2016）01（a）－0130-02