醫護康復一體化的快速康復模式在脊柱外科圍術期護理中的應用效果觀察

方 敏

贛州市人民醫院 341000

醫護康復一體化的快速康復模式在脊柱外科圍術期護理中的應用效果觀察

方 敏

贛州市人民醫院 341000

目的：針對醫護康復一體化快速康復模式于脊柱外科圍術期護理中應用的效果實施觀察及分析。方法：選取50例脊柱外科疾病患者作為研究組，采取醫護康復一體化快速康復模式，另選取50例患者作為參照組，實施常規康復模式。觀察及比較兩組患者的護理效果。結果：研究組患者的住院時間以及并發癥病例均明顯的少于參照組，P＜0.05；同時比較護理滿意度，研究顯著優勢于參照組，P＜0.05。結論：脊柱外科圍術期護理期間實施醫護康復一體化的快速康復模式更有利于推動患者的康復，可以推廣于實踐。

醫護康復一體化；快速康復模式；脊柱外科圍術期；護理效果

針對脊柱外科患者于圍手術期實施積極有效的護理方案至關重要，可以幫助患者建立起積極的治療心態，推動康復進程。本研究將醫護康復一體化的快速康復模式應用于脊柱外科圍術期護理期間的效果，報告內容作出如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象為50例脊柱外科疾病患者，將其作為研究組，包含35例男性以及15例女性，年齡為32歲-68歲（46.7±2.3歲）；同時選取50例脊柱外科疾病患者作為參照組，包含30例男性以及20例女性，年齡為30歲-65歲（44.6±2.5歲）。兩組患者均為2015年6月-2016年6月期間在我院骨科進行治療的患者，不存在骨折之前生活不能夠自理者、精神或者認知障礙者以及病情危重終末期者、手術禁忌癥者等。兩組患者一般資料比較不存在統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

針對參照組患者僅實施常規康復模式，而針對研究組患者展開醫護康復一體化的快速康復模式，具體內容如下：構建多學科醫療團隊，包括脊柱外科以及康復科醫護人員、手術室護士和麻醉師[1]。每日進行常規的查房并展開共同的協商，制定科學合理的、動態的治療方案。對于剛剛入院的患者，實施全面的綜合評估工作，同時制定各項入院檢查以及展開篩查常規疾病。以相關病史、檢查結果作為依據，由團隊成員進行制定科學的、個性化的綜合治療和康復訓練方案；在展開手術前的評估工作，是由醫療團隊以及麻醉科醫生一起實施，通過探究降低麻醉風險情況[2]；在術后的第一日，床旁康復指導工作由康復科醫生實施，并鼓勵患者展開早期的功能鍛煉；醫療團隊中的其他成員對于患者術后的情況進行分析以后，對具體的治療方案實施及時調整，充分以患者實際病情狀態作為基礎依據，盡快的實現患者早日的康復[3]；同時，每一間病房內患者的治療以及護理，均需要配備專職護理人員，緊密的觀察患者的病情狀況，加強同患者的溝通，進一步增進了解。

1.3 觀察指標和統計學方法

分別觀察及統計兩組患者的住院時間、并發癥（壓瘡、便秘、墜積性肺炎、泌尿道感染、下肢深靜脈血栓等）以及護理滿意度（非常滿意、滿意、不滿意）。計數資料以（n,%）形式表示，經卡方檢驗，計量資料以（±s）進行表示，經 t檢驗，分析軟件為SPSS21.0統計學軟件，P＜0.05時為統計學意義存在。

2 結果

兩組患者的總體護理滿意度以及住院時間的比較情況如下表1所示，研究組患者的住院時間、護理滿意度調查情況均明顯的優勢于參照組，P＜0.05；同時，研究組產生便秘者1例（2.00%），泌尿道感染者2例（4.00%），壓瘡者1例（2.00%），并發癥發生率為 8.00%；參照組具有便秘者 3例（6.00%），壓瘡者 4例（8.00%），下肢深靜脈血栓者2例（4.00%），墜積性肺炎者2例（4.00%），并發癥發生率為22%。經對比，研究組顯著少于參照組，P＜0.05。

表1 患者的總體護理滿意度以及住院時間的比較[n（%）]

3 討論

醫護康一體化的快速康復模式作為一種新形式的病房管理模式，其將往常的單純以手術為主體的治療方式轉變為一種綜合治療模式，其間包括手術治療同心理康復、肢體康復以及健康教育、語言康復訓練、生活指導、用藥指導等諸多方面進行充分結合。此外，通過進行學科整合，將技術進行優勢互補，防止患者由于病情變化在內外科之間進行輾轉，推動患者早日康復。

結語：

綜上所述，針對脊柱外科圍術期患者的護理方案采取醫護康一體化的快速康復模式，效果更為理想。不僅可有效提升患者患者的四肢運動能力，盡快獲得生活自理能力，同時顯著降低并發癥率、減少住院時間，并得到普遍的滿意度。因此，可以推廣實踐。

[1]馬士紅.醫護一體模式下快速流程護理在急性心肌梗死介入治療中的應用效果[J].中國當代醫藥,2016,12（02）:191-194.

[2]吳可柯,楊馳.醫護康一體化的快速康復模式在脊柱外科圍術期護理中的研究[J].全科護理,2016,14（06）:592-594.

[3]李光焰,杜娟,劉寶華,童衛東,曾登芬,畢玉田,程曉斌,周林.結直腸癌圍術期醫護一體化快速康復理念的研究[J].重慶醫學,2016,23（05）:619-621.

R473.6

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1672-5018（2016）10-173-01