老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果研究

張新艷

遼寧省軍區沈陽第一離職干部休養所衛生所 110031

老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果研究

張新艷

遼寧省軍區沈陽第一離職干部休養所衛生所 110031

目的：研究分析老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果。方法：選取我體系醫院2014年2月-2016年2月期間老年慢性支氣管炎患者124例進行分組。傳統組應用常規化護理服務；優質組應用優質化護理服務。比較兩組患者疾病治療依從性；護理前后負性情緒指標、SF-36評分；住院時間、半年再次入院率。結果：優質組患者疾病治療依從性顯著比傳統組高，P＜0.05；兩組護理前在負性情緒指標、SF-36評分方面無顯著差異，優質組護理后負性情緒指標、SF-36評分顯著比傳統組好，P＜0.05；優質組住院時間短于傳統組，半年再次入院率顯著比傳統組低，P＜0.05。結論：老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果確切，可有效減輕患者負性情緒，提高其治療依從性，縮短住院的時間，促進其生活質量提升，可降低再次入院率，值得推廣。

老年慢性支氣管炎;優質化護理服務;效果

老年慢性支氣管炎是因感染或非感染因素所致支氣管黏膜和周圍組織慢性非特異性炎癥，多以咳痰咳嗽等為主要表現，發病率高，可對老年人身心健康、生活造成嚴重影響[1]。本研究就老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果進行分析，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我體系醫院2014年2月-2016年2月期間老年慢性支氣管炎患者124例進行分組。所有患者符合老年慢性支氣管炎診斷標準，多以咳痰咳嗽等為主要表現。傳統組老年慢性支氣管炎患者62例，男、女各有41例、21例，年齡65-79歲，年齡平均值(70.73±5.18)歲。病程平均(3.71±0.18)個月。優質組老年慢性支氣管炎患者62例，男、女各有39例、23例，年齡64-79歲，年齡平均值(70.19±5.24)歲。病程平均(3.67±0.21)個月。兩組患者資料差異不顯著，無統計學意義。

1.2 方法

傳統組應用常規化護理服務，常規保持病房通風良好，溫濕度合適、安靜無噪音，遵醫囑給予用藥指導。優質組應用優質化護理服務。（1）飲食護理。給予患者豐富蛋白質、高熱量飲食，對食欲不佳者可用流質或半流質飲食。指導患者多攝入新鮮水果和蔬菜，多喝水，預防便秘。避免辛辣刺激食物。（2）癥狀觀察和護理。觀察患者咳嗽性質、痰液顏色等，并鼓勵患者有效咳嗽和咳痰，若痰液不容易咳出，可采用霧化吸入藥物稀釋痰液，遵醫囑給予化痰藥物服用，并通過體位引流等方式進行排痰。另外，對于哮喘嚴重的患者需保持半臥位進行吸氧。（3）生活護理。指導患者根據季節變化增減衣物，避免受涼。在夏季開始進行耐寒鍛煉，以提高耐寒能力，堅持用冷水洗鼻，預防病情復發。另外，還需要避免煙煤和塵埃等對呼吸道的刺激，有吸煙嗜好者需戒煙。告知患者保持良好心態對疾病治療的重要性，及時疏導患者不良情緒，并教會患者采用自我調節法改善不良情緒。（4）用藥護理。根據痰菌培養情況和藥敏試驗選擇合理的抗生素進行治療，預防耐藥性的產生，以提高用藥效果。介紹藥物作用機制和不良反應，提高患者對用藥劑量和時間等的認知，確保規范用藥[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者疾病治療依從性；護理前后負性情緒指標、SF-36評分；住院時間、半年再次入院率。

1.4 數據處理

采用SPSS22.0軟件處理，計數資料%表示施行χ2檢驗，計量資料施行t檢驗（±s表示）。P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病治療依從性比較

優質組患者疾病治療依從性顯著比傳統組高，P＜0.05。見表1.

表1 兩組患者疾病治療依從性比較[例數（%）]

2.2 護理前后負性情緒指標、SF-36評分比較

兩組護理前在負性情緒指標、SF-36評分方面無顯著差異，優質組護理后負性情緒指標、SF-36評分顯著比傳統組好，P＜0.05。見表2.

表2 護理前后負性情緒指標、SF-36評分比較（±s）

表2 護理前后負性情緒指標、SF-36評分比較（±s）

注：與護理前對比，#表示P＜0.05；與傳統組護理后對比，*表示P＜0.05

組別 時期 焦慮情緒 抑郁情緒 SF-36評分護理前 54.13±1.81 56.31±1.36 64.24±11.72優質組 護理后 33.46±6.94#* 38.21±5.56#* 95.19±5.26#*護理前 54.23±1.42 56.25±1.25 64.25±11.34傳統組 護理后 42.01±9.23# 45.91±8.13# 82.10±6.12#

2.3 住院時間、半年再次入院率比較

優質組住院時間、半年再次入院率顯著比傳統組低，P＜0.05。見表3.

表3 兩組患者住院時間、半年再次入院率比較

3 討論

老年慢性支氣管炎為常見呼吸系統疾病，護理不當可導致病情反復發作，延長住院時間，需探討合理有效的護理方法[3]。優質化護理服務為一種新型護理模式，以患者為中心，更貼近患者，通過加強基礎護理、健康教育、心理疏導等，可為患者提供全程連續、安全、滿意的護理服務，可促使患者身心處于最佳狀態，提高護理的滿意度，縮短住院時間，預防復發[4-5]。

本研究中，傳統組應用常規化護理服務；優質組應用優質化護理服務。結果顯示，優質組患者疾病治療依從性顯著比傳統組高，護理后負性情緒指標、SF-36評分顯著比傳統組好，住院時間短于傳統組，半年再次入院率顯著比傳統組低，說明老年慢性支氣管炎護理中應用優質化護理服務的效果確切，可有效減輕患者負性情緒，提高其治療依從性，縮短住院的時間，促進其生活質量提升，可降低再次入院率，值得推廣。

[1]張平.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].醫學信息,2016,29(27):205-205,206.

[2]梁娜.優質化護理服務在老年慢性支氣管炎護理中的應用[J].世界臨床醫學,2015,9(11):203.

[3]謝婷婷.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].中國保健營養,2016,26(7):78.

[4]張英秀.優質化護理服務在老年慢性支氣管炎護理中的應用[J].大家健康（中旬版）,2016,10(6):216-216.

[5]劉紅.老年慢性支氣管炎應用優質化護理服務的效果研究[J].中國繼續醫學教育,2016,8(19):240-242.

R473.5

A

1672-5018（2016）10-172-01