血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測在心力衰竭患者中的應用價值

譚蘇華

海南熱帶海洋學院衛生保健服務中心 海南三亞 572000

血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測在心力衰竭患者中的應用價值

譚蘇華

海南熱帶海洋學院衛生保健服務中心 海南三亞 572000

目的：分析血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測在心力衰竭患者中的應用價值，為心力衰竭患者的臨床治療工作提供參考價值，以更好的改善患者的生活質量。方法：此次實驗選擇我院在2014年5月到2015年5月期間收治治療的心力衰竭患者作為實驗研究對象，總計50例。另外選擇同期進行體檢的健康人員最為實驗的參照對象。對比實驗組和參照組研究人員的不同分級、類型的血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平進行檢測結果對比。結果：經統計學分析，實驗組患者的血清BNP、cTnI及心肌酶譜均高于參照組的健康體檢人員，差異具有顯著性，P＜0.05。另外，NYHA分級高者水平高于分級低者，混合性心力衰竭、收縮性心力衰竭患者高于舒張性心力衰竭患者，差異具有統計學意義，P＜0.05。結論：血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測結果可作為反映心力衰竭患者情況的直接參考依據，價值較高。

血清BNP；cTnI；心肌酶譜水平；心力衰竭

引言：

心力衰竭（心衰）會在發生的過程中帶來患者心功能損害情況，主要表現出心功能障礙，且在不斷發生的過程中心功能指標發生不同程度的變化情況，對波動指標進行研究，能夠更好的監測心衰患者的具體病情發展情況[1-2]。本文就我院收治治療的心衰患者作為研究對象，對參與體檢的健康人員作為參照對象，總結血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測對于心衰患者病情監測的重要作用，詳細實驗研究內容以及研究所得數據進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次實驗研究，選擇我院在2014年5月到2015年5月期間收治的50例心衰患者作為實驗研究的對象，歸為實驗組。另外選擇同期參與體檢的50位健康人員最為實驗參照人員，歸為參照組。實驗組：50例患者中包含男性患者 34例，女性患者 16例；患者年齡在40歲到70歲之間，年齡均值59.5歲；NYHA分級顯示Ⅱ級患者15例，Ⅲ級患者20例，Ⅳ級患者15例；患者中包含舒張性心衰患者10例，收縮性心衰患者25例，混合型心衰患者15例。參照組：50例患者中包含男性患者35例，女性患者15例；患者年齡在42歲到70歲之間，年齡均值59.0歲。兩組實驗研究對象，均無影響血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平的相關因素，且組間年齡、性別等基本資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

參照組：體檢日于造成在空腹狀態下取靜脈血（5ml）送檢。

實驗組：患者入院時取靜脈血（5ml）送檢。血清BNP、cTnI及心肌酶譜等均借助瑞普熒光干式定量分析儀檢測，將誤差控制在規定范圍內[3]。

1.3 觀察指標

血清BNP、cTnI、心肌酶譜水平、同工酶——CK、肌酸激酶同工酶——CK-MA、谷草轉氨酶——AST、乳酸脫氫酶——LDH。

1.4 統計學方法

臨床使用統計學軟件SPSS19.0對此次實驗研究數據進行統計學分析。計數資料以%形式展開，進行卡方檢驗；計量資料觀察指標行±s形式展開，進行t檢驗。P＜0.05，表示實驗數據差異具有統計學意義。

2 結果

分級患者、參照組人員指標對比：詳細數據見下表1。分型患者、參照組人員指標對比：詳細數據見下表2。

表1 實驗組患者分級、參照組人員相關指標臨床對比（±s）

表1 實驗組患者分級、參照組人員相關指標臨床對比（±s）

注：與Ⅱ級對比，與Ⅱ級、Ⅲ級對比，P＜0.05。

?

表2 實驗組患者分型、參照組人員相關指標臨床對比（±s）

表2 實驗組患者分型、參照組人員相關指標臨床對比（±s）

注：與舒張性患者對比，與參照組對比，P＜0.05。

組別 分型 BNP(pg/ml） cTnI CK CK-MA AST LDH實驗組 舒張性收縮性混合性108±11.0 228±13.0 230±13.0 5.90±1.5 18.7±2.2 18.0±2.2 94.9±10.0 16.4±3.0 45.0±3.0 153.6±13 259±13.0 45.8±4.5 90.1±4.3 273.5±16.0 261.7±13.0 48.0±4.6 91.5±4.0 275.4±16參照組 92.4±8.6 3.70±1.02 75.5±9.15 11.30±2.5 29.6±2.1 130.1±13

3 討論

從心衰患者的病因分析，其主要表現為心肌損傷問題，而此類損傷在血液檢測因子方面會不表現出指標異常，這些異常有助于心衰診治工作[4-5]。結合本文實驗研究內容，我們選擇心衰患者和健康體檢人員作為實驗的研究對象和參照對象，對比兩組研究人員的血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平，均呈現明顯差異，P＜0.05。另外，混合性、收縮性心衰患者的檢測指標均高于舒張性患者，而NYHA分級較高患者的檢測指標水平高于低分級患者，P＜0.05。這些指標的研究，更有利于我們對心衰患者的臨床治療工作。

[1]岳燕軍,董存元,陳素娟等.血清BNP、cTnI及心肌酶譜水平檢測在心力衰竭患者中的應用價值[J].海南醫學,2013,24(1):56-58.

[2]盛越鋒,王曉鋒,范佳等.腦鈉肽在急診呼吸困難患者病因鑒別中的作用[J].中國基層醫藥,2010,17(22):3097-3098.

[3]葛劍力,邵莉,滕麗莉等.可溶性ST2在急性冠脈綜合征患者預后評估中的價值[J].中國老年學雜志,2014,(21): 5970-5973.

[4]袁華兵.不同強度絕對不應期電刺激對心力衰竭兔心臟功能影響的實驗研究[D].河北醫科大學,2011.

R541.6

A

1672-5018（2016）10-271-01