文化內(nèi)涵視角下臨床常用中藥別名命名意義及規(guī)律研究

臨床常用中藥其別名命名獨具特色，意義深遠(yuǎn)。本文通過文化內(nèi)涵視角分析中藥別名命名特點和規(guī)律，探討中藥別名的意義，既豐富了中醫(yī)藥文化，提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣，認(rèn)識中藥別名也易于學(xué)生記憶中藥名稱及其功效，同時也利于提高臨床處方用藥的準(zhǔn)確性。

1.引言

歷代中藥本草相關(guān)文獻(xiàn)記述有已超過三千多種中藥品種數(shù)量，到本世紀(jì)初期，已確定的中藥品種可達(dá)一萬二千多種，臨床常用中藥也多達(dá)一千多種。從中藥臨床應(yīng)用實際出發(fā)明確中藥命名的文化內(nèi)涵和命名規(guī)律，特別是了解中藥名與其別名的命名意義，對于醫(yī)學(xué)臨床實踐活動準(zhǔn)確用藥有著重要的意義。

中藥命名是在各家醫(yī)者經(jīng)過幾千年來臨床中藥實踐過程中不斷總結(jié)而來的。根據(jù)藥物的某種特征或藥性等不同因素而確定并廣泛使用的中藥名稱。經(jīng)過分析，由于臨床中藥應(yīng)用過程中的產(chǎn)地差異、沿襲歷代命名、文字差異等多方面原因，具體主要根據(jù)中藥的產(chǎn)地、色澤、氣味、功效等，出現(xiàn)了臨床中藥“同藥異名”或“同名異藥”的混亂場面，這也就是中藥別名盛行的歷史淵源。

高校中藥類教科書上所使用的中藥名稱對于大多數(shù)科班從醫(yī)者來說在中藥命名統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)方面沒有溝通障礙。目前臨床中藥用藥關(guān)鍵是師承方式以及醫(yī)學(xué)古籍中中藥藥名的不統(tǒng)一問題，尤其在中藥別名這個問題上，如果對中藥別名不了解，不熟悉，就很可能在臨床用藥上造成用藥調(diào)劑失誤，進(jìn)而影響臨床療效，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故，禍及患者。同樣給科研學(xué)術(shù)研究方面，也不利于醫(yī)患交流，帶來諸多不便。

2.中藥別名文化內(nèi)涵意義及規(guī)律

了解中藥別名的由來及其文化內(nèi)涵對于學(xué)習(xí)中藥別名及其藥用價值十分關(guān)鍵和重要。有的中藥別名源于中藥產(chǎn)地、顏色氣味、形狀或是特殊典故等傳統(tǒng)文化背景因素影響，現(xiàn)在就中藥別名的文化內(nèi)涵及命名規(guī)律分別闡述：

2.1 根據(jù)產(chǎn)地命名

大量中藥別名的命名與其地道生產(chǎn)地有關(guān)，例如中藥牛膝，別名有懷牛膝、川牛膝等，根據(jù)產(chǎn)地不同，命名不同，產(chǎn)于四川的稱川牛膝，產(chǎn)于河南的稱懷牛膝。瀉下劑大黃因產(chǎn)地不同，大黃有蜀大黃、西大黃、川軍等別名。

2.2根據(jù)中藥的顏色、氣味命名命名

中藥別名命名中藥物本身顏色會參與中藥別名命名，例如，山楂，成熟果實為紅色，因此山里紅、映山紅都是山楂的別名。還有常常以顯著氣味而命名的中藥，臨床常用藥苦參，因其味特苦澀，又有苦骨的中藥別名。再舉例氣味較臭的中藥臭牡丹，就有很多帶臭字的別名，例如，臭草、臭樹、臭楓草等別名。

2.3根據(jù)藥用部位和藥物的形狀命名

還有中藥根據(jù)藥物來源、形狀和入藥部位來命名。例如，蟬蛻也叫蟬衣，其來源于蟬科昆蟲墨蚱羽化后的蛻殼。大腹皮就是檳榔衣，因其來源于檳榔果實的外果皮而取名檳榔衣。西瓜翠衣很形象就是指西瓜的翠綠色外果皮。

根據(jù)其生長形態(tài)或藥用部位形狀而命名的中藥八角蓮，因其形狀似八角，就有八角烏、八角盤、金星八角等別名。

2.4根據(jù)藥物的功效命名

根據(jù)藥物歸經(jīng)功效而命名的中藥能夠揭示該藥藥物的特定功效。龍眼肉具有益智安神，治療失眠健忘等療效佳而又名益智。益母草性味味辛苦涼，具有活血祛淤、消水調(diào)經(jīng)，一般用于治療婦女月經(jīng)不調(diào)，胎漏難產(chǎn)，胞衣不下，產(chǎn)后瘀血腹痛，崩漏，尿血瀉血，癰腫瘡瘍等功效，又有別名坤草、八重樓等。骨傷科著名中藥續(xù)斷，因具有跌撲創(chuàng)傷、損筋折骨等療效，因此命名為接骨草。

2.5為避諱、諧音等特殊原因產(chǎn)生的別名

深受封建社會傳統(tǒng)思想文化影響，中藥的命名還要考慮封建人名避諱和應(yīng)對諧音等因素。例如，玄參為避諱帝王之名而改名為元參；玄胡、元胡，都是延胡索的別名。山藥最早稱作薯蕷，后因唐代宗名 “豫”，而“豫”諧音“蕷”，改名為薯藥；而在宋王朝，因宋英宗名“曙”，再次為了避諱，更名為山藥，改藥名一直沿用。

2.6來源于某些神話故事、傳說或典故等

何首烏，其塊根可入藥，具有養(yǎng)血、安神、活絡(luò)等功效；而制首烏具有補益精血、烏須發(fā)強筋骨、補肝腎之效。根據(jù)民間傳說，唐元和七年，文象僧人遇茅山老人而得傳何首烏因何首烏服而得名。據(jù)古代醫(yī)學(xué)典籍記載，別名有夜合、地精、野苗、交藤等。猴棗得名申棗源于生肖屬性。牛黃因天干地支分類二取名丑寶。

3.總結(jié)

可見在臨床用藥實踐中，如果能夠熟練掌握不同中藥的名稱或是別名，會極大提高臨床應(yīng)對效率，同樣，如果對中藥藥名不能明確區(qū)分，加以鑒別，就會導(dǎo)致臨床處方用藥不規(guī)范，還會影響臨床療效。及時準(zhǔn)確了解中藥別名的文化內(nèi)涵及其別名由來和命名規(guī)律，了解和明確中藥別名的差異將會有助于中藥方劑的學(xué)習(xí)，將來更好的服務(wù)人民的健康事業(yè)。

（作者單位：陜西中醫(yī)藥大學(xué) 藥學(xué)院）