《骨連結》課堂教學設計

課程名稱：骨連接（見教材P44）

教學對象：中專一年級

計劃學時：1課時

教學目標：根據教學大綱要求，本節課教材應該實現：①知識目標：使學生理解骨連接的概念，了解骨連接的分類、軀干骨的組成，掌握間接連接（即關節）的基本構造、輔助結構、關節的運動和椎骨間的連接;②能力目標：培養學生的觀察觸摸能力、對比分析能力、空間想象能力、綜合歸納能力和成功記憶能力;③情感目標：結合教學內容培養學生的辯證唯物主義思想（結構決定功能）、理論聯系實際的作風。

教學設計指導思想：面向全體學生，以提高學生的綜合素質為目標，在提倡自主的教學活動中，開發智能，培養學生空間想象力，力求解剖學與其它學科如傷科按摩學的相互滲透及融合，加強訓練學生“結構決定功能”這一重要思想，發展以學生為主體、教師為主導作用的教與學關系，通過分組探討等學習形式，體現師與生、生與人之間關系的多向反饋，以在愉快教育、探究教育的理論研究中嘗試對人才培養的探討，推進素質教育。

本節課在教材中的地位：“骨連接”這節課是全國盲人按摩中等專業統編教材《實用人體學》第三章第二節的內容，是教材的重點章節。因為盲人按摩針灸的基礎是了解正常人體的結構，所以尤其是運動系統顯得相當重要。該節課是在承接“骨學”的基礎上，對骨與骨之間的結合進行深入的學習。內容上與上節課相互呼應，構成一體;并為以后學習附肢骨的連接、傷科按摩學等內容打下基礎，在整個教材中具有承上啟下的作用。教材中這樣的安排符合發展性原則、前后知識的聯系性原則和學生的認知規律。

重點和難點：重點是掌握間接連接（即關節）的基本構造、輔助結構、關節的運動，以及椎體間的連接，因為學生學習這部分內容后，既有利于掌握骨連接的基本構造和功能特點，還可以進一步理解有關關節的解剖構造決定其功能，為以后學習其他連接如附肢骨的連接打下基礎。

難點是掌握“椎骨間的連接”的“椎體間的連接”。學習椎體間連接的目的在于理解椎間盤、前后縱韌帶的解剖學特點和生理意義，弄清椎間盤突出受解剖學影響的結果，這一點既是掌握本節課的關鍵，又恰恰是學生難于理解之處。

教具：本節課使用的教具包括：骨連接彩色掛圖1幅;正常人體解剖標本1具;分體標本1套。

教學方法手段：在實施過程中，以講述法、談話法、演示法及觀察觸摸法的有機結合為本節課主要教學方法，輔以對比法、課件演示法。其中最基本的是講述和觸摸。按照大綱要求和教材重難點，根據學生的思維特點、生理特點，結合掛圖、演示實驗等直觀教具和方法，進行啟發式講解，用談話法與學生交流，充分發揮學生的主體性和教師的主導作用，并通過對比、課件演示等方法，提高教學效果。

學法指導：按照現代教學理論，教學的目的不僅是使學生掌握知識，更重要的是讓學生掌握科學的學習方法。學法指導在倡導素質教育的今天顯得尤其重要。為此在教學中，結合教學內容的特點，著重指導學生對比記憶和分析歸納的學習方法。對比記憶是一種高效而科學的記憶方法，對直接連接和間接連接的知識采用對比記憶的學習方法可以達到事半功倍的效果。分析歸納是一種抽象思維能力，雖然盲生以形象思維為主，但培養他們的抽象思維能力可為他們今后推拿按摩打下基礎。因此有意識地引導他們分析歸納前后縱韌帶和各部位椎骨的排列的特點也是十分必要的。

教學過程結構安排：采取設疑導入的方法引出新課：各個零散的骨在體內是如何結合的？它們結合方式有哪些，其功能是否與結合方式的不同有關？這樣既向學生提出了本節課的主要內容，又利用中學生的好奇心理引起他們對新課的關注，順勢引出骨連接的概念。

骨連接的構造、功能和椎體間的連接是本節課的重點和難點，因此把主要時間和精力放在這部分內容上，總體思路是學習直接連接后間接連接、從起點到終點詳細講解，中間貫穿椎體間的連接。為了突破這部分重難點，采取了5個步驟：

（1）講解 利用彩色掛圖、標本等直觀教具，形象地講解骨連接的構造及意義，符合直觀性原則。

（2）邊講邊引導學生觸摸骨連接的結構和關節活動變化，注意關節面接觸部分和椎間盤的活動。運用教室墻壁舉例子，說明椎管前壁的構造，引伸出椎間盤突出癥的概念。

（3）歸納啟發學生，讓學生概括直接連接、間接連接和的概念，總結歸納兩種連結的相關點和區別，符合啟發性原則。

骨連接（圖片略）

兩個相同點：至少有兩塊以上骨頭，借助纖維、軟骨相連

四個不同點：活動幅度的大小，是否有關節囊，是否有關節腔，是否分泌滑液。

（4）分組討論，重點是各種連接的結構決定了功能，比如說關節的屈伸、內收外展、旋轉和環轉。

（5）強化練習 根據艾濱浩斯遺忘曲線，為了強化學生對這部分知識的理解和記憶，拿出骨性連結（頭骨）和脊柱，請學生說出他們的相同點和區別。

通過上述步驟，由易到難，由淺入深，循序漸進實現對本節課重難點的突破。

其它內容：胸廓的構成，采用演示、舉例、觸摸等手段簡單講解。

胸廓雖不是重點，但卻是不易理解的知識點之一，主要是學生對胸廓的運動不容易理解，可以用標本演示：通過肋間內肌、肋間外肌收縮運動將胸廓容積擴大和縮小，引起呼吸運動的形成。然后擴展知識——桶狀胸的形成。

學生自主探究活動：

師：脊柱側面觀有什么特點？

生：并不是一條直線，而是有一些彎曲。

師：同學們數一數有幾個生理彎曲，他們的作用是什么？是什么結構作用形成了這些彎曲？椎間盤的厚度是否一致？

至此，本節課的內容講解完畢。為了培養學生的開放性思維，并為下節課的學習作好鋪墊，這里設置一個開放性結語：骨連接是連綴骨組成骨骼的基本結構，尤其是椎骨間的連接必須準確把握，除了椎體間的連接，還有椎弓間的連接和寰枕關節寰樞關節，也相當重要，這部分結構的異常能夠引起岔氣、跛子等疾病。有關內容我們將在下次課介紹。既完成了知識的遷移，又達到了學以致用的教學目的，符合理論聯系實際的原則和發展性原則。

布置作業：今天咱們共同探討了骨連接的分類直接和間接連結，關節的結構，以及椎體間的連接，請同學們課下討論一下如果椎間盤突出，其突出部位在哪個方向上對人體造成的影響大？