中職學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的思考

[摘 要] 中職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)工作者，他們將來的工作除基本診療外，還要向人群傳播保健知識和進(jìn)行健康指導(dǎo)，但在中職教育中普遍存在著學(xué)生重臨床、輕預(yù)防的現(xiàn)象，教師應(yīng)在日常教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生重視預(yù)防醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)預(yù)防為主的觀念。

[關(guān) 鍵 詞] 中職學(xué)校；預(yù)防醫(yī)學(xué)；教學(xué)；重要性

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）32-0084-01

預(yù)防醫(yī)學(xué)研究各種不同因素對人群健康的影響，揭示疾病在人群中的分布及發(fā)生發(fā)展規(guī)律，提出綜合防治措施，提高人群健康水平。預(yù)防是最積極、最經(jīng)濟(jì)、最有效的保障人群健康手段。我國《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》把“健康中國”確定為國家戰(zhàn)略，再一次強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主的方針。

一、中職學(xué)校開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

疾病譜變化導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)需求發(fā)生變化，當(dāng)前危害人類健康的主要疾病是不良生活行為方式導(dǎo)致的慢性病，環(huán)境污染引發(fā)的公共衛(wèi)生問題，新傳染病的流行……臨床醫(yī)學(xué)無論是新的儀器設(shè)備的推廣使用、新的診療技術(shù)的出現(xiàn)，還是新藥物的研發(fā)，都需要較長的周期，負(fù)作用和不良反應(yīng)更是有待時(shí)間的檢驗(yàn)。要解決這些健康問題，根本上還是要防患于未然，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治兩手抓。通過健康教育使人們掌握疾病防治知識，提高個(gè)人的預(yù)防意識，提升他們維護(hù)個(gè)人健康的能力。同時(shí)，動(dòng)員全社會參與“健康為人人，人人為健康”，確立“大衛(wèi)生”觀，聯(lián)防聯(lián)控，群防群控，這樣才能從根本上保障人民健康。中職學(xué)校培養(yǎng)的是基層衛(wèi)生工作者，他們主要承擔(dān)日常預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等多位一體的綜合服務(wù)。因此，重視預(yù)防課程的教學(xué)，幫助學(xué)生確立“預(yù)防為主”的觀念，掌握相應(yīng)的預(yù)防知識，才能更好地適應(yīng)未來的工作。

二、在教學(xué)的過程中體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性

（一）預(yù)防觀念是新世紀(jì)醫(yī)護(hù)人員必須有的大視野

有人把醫(yī)務(wù)人員比喻成急流邊的救生員，患者就是溺水者，救生員每天忙于打撈落水者，疲勞不堪，卻發(fā)現(xiàn)落水者越救越多。這就是現(xiàn)代醫(yī)療的真實(shí)寫照，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，高端的儀器設(shè)備，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員，都無法應(yīng)對越來越多的慢性病患者。因此，要教育學(xué)生作為現(xiàn)代醫(yī)護(hù)人員眼光不能局限，不能只見病不見人，必須有大醫(yī)療觀，在工作中預(yù)防與治療并重，經(jīng)歷從“小專科”到“大人文”的蛻變。

（二）預(yù)防知識是醫(yī)護(hù)維護(hù)自身健康的必需

1.醫(yī)務(wù)人員缺乏自我健康的管理

在我國醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷大，假期少，生活無規(guī)律，久而久之透支健康。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國醫(yī)護(hù)平均壽命低于全國平均水平。由于職業(yè)壓力，醫(yī)護(hù)患抑郁癥的概率4倍于正常人。工作時(shí)長期處于應(yīng)激狀態(tài)，一些醫(yī)院近1/4的醫(yī)護(hù)人員患有不同程度的心血管疾病。近幾年，更是有多起醫(yī)護(hù)猝死在工作崗位的事件。這些都在警示我們，醫(yī)務(wù)人員雖然是掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的人，卻常常忽視對自我健康的管理。所以在日常教學(xué)中要培養(yǎng)學(xué)生積極的健康觀，強(qiáng)化預(yù)防意識，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極鍛煉身體，保持規(guī)律作息，戒除不良嗜好，學(xué)會自我心理疏導(dǎo)，維護(hù)自身健康，這樣才能在將來的工作中更好地為患者服務(wù)。

2.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)的需要

隨著我國工業(yè)化進(jìn)程的推進(jìn)，環(huán)境污染日益加重，細(xì)菌、病毒的變異速度加快，據(jù)統(tǒng)計(jì)，近50年有40余種新的傳染病出現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)增大。中職學(xué)校培養(yǎng)的是基層衛(wèi)生工作者，工作在醫(yī)療最前沿，每天接觸大量患者，沒有預(yù)防的意識，缺乏預(yù)防知識，經(jīng)常造成醫(yī)源性感染。有數(shù)據(jù)顯示，2003年“非典”肆虐期間，受感染人群的職業(yè)構(gòu)成醫(yī)務(wù)人員占20%，居所有職業(yè)之首。因此，在教學(xué)中要始終強(qiáng)調(diào)預(yù)防知識的重要性，強(qiáng)化學(xué)生的預(yù)防意識，掌握預(yù)防隔離的基本知識，既是對自身健康負(fù)責(zé)，更是對患者的健康負(fù)責(zé)。

3.建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障

近年來，媒體報(bào)道了多起惡性傷醫(yī)、傷護(hù)事件，醫(yī)患關(guān)系的惡化既損傷了醫(yī)護(hù)人員工作的積極性，又引發(fā)了民眾對整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的信任危機(jī)，激發(fā)社會矛盾。授課中要向?qū)W生強(qiáng)調(diào)醫(yī)院有著特殊的工作環(huán)境，醫(yī)護(hù)每天面對的是不同性格、脾氣，不同教育程度、經(jīng)濟(jì)背景的病人及家屬，他們因?yàn)樯《錆M焦慮、緊張、恐懼、憤怒、失望、抑郁等不良情緒，本就是個(gè)溝通障礙的場所，如果患者病情惡化、手術(shù)失敗、意外死亡，則更容易引發(fā)醫(yī)患沖突，甚至上演醫(yī)鬧事件。教學(xué)生掌握人際溝通，心理學(xué)等預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識，積極換位思考，主動(dòng)耐心向患者解釋病情，詳細(xì)講解疾病的預(yù)防、治療、用藥等基本知識，取得患者及家屬的理解和信任，就很容易拉近醫(yī)患的心理距離，建立融洽、信任、合作的良好醫(yī)患關(guān)系，有效避免沖突事件發(fā)生。

在中職預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師要讓學(xué)生充分認(rèn)識到預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，預(yù)防知識絕不是“無用”的，而是將來執(zhí)業(yè)必不可少的。只有學(xué)生認(rèn)知改變了，態(tài)度轉(zhuǎn)變了，才能落實(shí)到行動(dòng)上并最終內(nèi)化為強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動(dòng)力，預(yù)防與臨床并重，成長為社會需要的全科醫(yī)學(xué)人才。

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