腹腔鏡輔助D2根治術治療遠端進展期胃癌的療效

[摘要] 目的 探討腹腔鏡輔助D2根治術治療遠端進展期胃癌的療效。方法 方便選擇該院接診的遠端進展期胃癌患者90例作為研究對象，回顧性分析他們的臨床資料，根據治療方式分為對照組（n=40，開腹手術治療）與研究組（n=50例，腹腔鏡輔助D2根治術治療），比較兩組療效。 結果 研究組手術時間、手術切口、術中出血量、術后肛門排氣時間、下床活動時間、住院時間、并發癥發生率（164.02±13.05）min、（5.78±0.72）cm、（145.62±25.27）mL、（4.12±0.86）d、（2.95±0.84）d、13.24±2.56）d、4.00%均顯著低于對照組（185.41±13.67）min、（17.32±1.54）cm、（302.22±78.36）mL、（5.18±1.09）d、（4.87±1.14）d、（20.15±4.13）d、22.50%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05），但兩組清掃淋巴結總數比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 遠端進展期胃癌患者采取腹腔鏡輔助D2根治術治療不僅手術時間短、切口小、出血量少，且術后恢復快，并發癥發生率低，值得借鑒。

[關鍵詞] 遠端進展期胃癌；腹腔鏡輔助D2根治術；開腹；療效

[中圖分類號] R735.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）11（a）-0011-03

[Abstract] Objective To evaluate the progress of laparoscopically assisted treatment of distal gastric cancer D2 resection. Methods Convenient selection patients with advanced distal gastric cancer in our hospital admissions of 90 patients for the study， a retrospective analysis of their clinical data， divided into two groups according to treatment （n = 40， laparotomy） and study group （n = 50 cases， laparoscopic-assisted D2 radical mastectomy）， two groups were compared. Results The operation time， incision， blood loss， postoperative anal exhaust time， ambulation time， hospital stay， complications（164.02±13.050）min，（ 5.78±0.72）cm， （145.62±25.27）mL，（4.12±0.86）d，（2.95±0.84）d，（13.24±2.56）d， 4.00%] were significantly lower than the control group[（185.41±13.67）min、（17.32±1.54）cm、（302.22±78.36）mL、（5.18±1.09）d、（4.87±1.14）d、（20.15±4.13）d、22.50%）， the difference between groups was statistically significant（P <0.05）， but the total number of groups of lymph nodes showed no significant difference（P> 0.05）. Conclusion Patients with advanced gastric laparoscopic-assisted distal taken D2 radical mastectomy surgery not only a short time， a small incision， less bleeding， faster recovery and postoperative complication rate， it is worth learning from.

[Key words] Distal advanced gastric cancer； Laparoscopic-assisted D2 radical operation； Abdominal； Efficacy

上個世紀90年代開始，腹腔鏡在胃癌中逐漸應用起來，顯示有不錯效果。但是，腹腔鏡手術在進展期胃癌中的應用一直存在爭議[1-3]。為了進一步探討腹腔鏡輔助D2根治術治療遠端進展期胃癌的效果，該院針對2010年2月—2015年12月接診的90例遠端進展期胃癌患者進行了回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該院接診的遠端進展期胃癌患者90例作為研究對象。納入研究對象臨床資料完整，經術前胃鏡檢查、活檢證實為遠端進展期胃癌[4]，簽署知情同意書愿意配合該次研究，同時經術前CT檢查、體格檢查等排除遠端轉移、術中探查明確無種植轉移與遠處轉移?！?br>