老年特發性肺間質纖維化與肺纖維化和肺氣腫綜合征的臨床特征比較

[摘要] 目的 研究探討老年特發性肺間質纖維化與肺纖維化和肺氣腫綜合征的臨床特征及其預后差異，為臨床診治這兩種疾病提供更進一步的客觀依據。方法 方便選取2015年1月—2016年2月于該院收住診治的60例肺纖維化患者為臨床研究對象，依據其確診疾病類型分為老年特發性肺間質纖維化組（IPF組）與肺纖維化和肺氣腫綜合征組（CPFE組）兩組，每組均為30例患者，對所有入選患者的臨床資料、實驗室檢查、影像學資料、肺功能檢查等資料進行觀察分析，比較兩組患者上述資料間的差異。結果 與IPF組患者相比，CPFE組患者吸煙率高達93.33%明顯高于IPF組，其差異具有統計學意義（P<0.05）；CPFE組患者在肺總量（TLC）、用力肺活量（FVC）及第1 秒用力肺活量與用力肺活量之比（FEV1/FVC）等肺功能方面，具體數值分別為（5.6±1.2）L、（2.7±0.6）L、（0.67±0.06）與IPF組患者，其差異有統計學意義（P<0.05）；而在第1秒用力肺活量（FEV1）、CO彌散量（DICO）等指標上具體數值分別為（1.9±0.4）L、（9.6±2.8）差異無統計學意義（P>0.05）；兩組患者在PaO2、PaCO2及P（A-a）O2等血氣分析指標，其差異無統計學意義（P>0.05）mL/（mmHg.min）；兩組患者在蜂窩、縱膈淋巴結腫大、肺纖維化評分及支氣管牽拉擴張等HRCT影像學檢查指標方面，其差異無統計學意義（P>0.05），而在網格影指標上，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 肺纖維化和肺氣腫綜合征（CPFE）多見于吸煙人群，其整體肺容積高于老年特發性肺間質纖維化（IPF）患者，且較接近于正常水平，但彌散功能顯著下降是其主要特點，HRCT上以小葉中央型肺氣腫為主要影像學特點。

[關鍵詞] 老年特發性肺間質纖維化；肺纖維化和肺氣腫綜合征；……