卡前列素氨丁三醇預防和治療高危妊娠產后出血的臨床效果分析

侯玲

遼寧省大石橋市中心醫院 遼寧營口市 115100

卡前列素氨丁三醇預防和治療高危妊娠產后出血的臨床效果分析

侯玲

遼寧省大石橋市中心醫院 遼寧營口市 115100

目的：卡前列素氨丁三醇預防和治療高危妊娠產后出血的臨床效果分析。方法：本文選取100例高危妊娠患者，隨機劃分兩組，對照組采用縮宮素治療，治療組采用縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇治療，對比兩組的產后出血量大小以及產后出血情況發生率大小。結果：生產過后，治療組出現7例產后出血患者，產后出血情況發生率大小為14.00%（7/50），對照組出現15例產后出血患者，產后出血情況發生率大小為30.00%（15/50），兩組結果對比具有統計學意義。結論：聯合采用卡前列素氨丁三醇治療后，可以明顯改善患者的出血情況，減少出血量，保障產婦安全度過整個治療階段。

卡前列素氨丁三醇；高危妊娠；產后出血；臨床效果

產后出血是產婦分娩過后最常見的一種臨床病癥[1]，也是發病率較高的一種并發癥疾病，尤其是高危妊娠患者，其發病率更是明顯升高，甚至危及生命安全，因此對產婦實施有效的治療和預防控制非常必要。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取2014年2月～2016年06月的100例高危妊娠患者，每組各50例。年齡22.60歲到41.10歲，平均年齡（29.11 ±5.55）歲。

1.2 治療方法

對照組采用縮宮素治療，在分娩過后采用縮宮素實施持續治療過程，縮宮素使用劑量為20.0U，靜脈輸注治療[2]。

治療組采用縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇治療，在分娩過后采用縮宮素實施持續治療過程，縮宮素使用劑量為20.0U，靜脈輸注治療。同時聯合采用卡前列素氨丁三醇治療，卡前列素氨丁三醇用藥標準為250.0ug，實施子宮肌內注射[3]。

1.3 統計學處理

本研究應—用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（X+S）或χ2檢驗（%）， P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組的產后出血量大小結果對比

治療組的產后兩小時出血量、產后一天出血量大小分別是（119.69±15.92）毫升、（259.63±40.50）毫升，和對照組的產后兩小時出血量、產后一天出血量大小結果對比具有統計學意義。如表1所示：

表1 兩組的產后出血量大小結果對比（毫升）

2.2 兩組的產后出血情況發生率大小結果對比

生產過后，治療組出現7例產后出血患者，產后出血情況發生率大小為14.00%（7/50），對照組出現15例產后出血患者，產后出血情況發生率大小為30.00%（15/50），兩組結果對比具有統計學意義。

2.3 兩組采用不同療法后臨床不良反應癥狀發生率大小結果對比

治療組各出現了1例氣促患者，1例胸悶患者，1例惡心、嘔吐患者，還有1例面色潮紅患者，總臨床不良反應癥狀發生率大小為8.00%（4/50），對照組的總臨床不良反應癥狀發生率大小為6.00%（3/50），兩組結果對比不具有統計學意義，同時由于出現的不良反應癥狀不會對整個治療過程產生影響，因此沒有進行任何治療處理，停止應用藥物后，不良反應癥狀逐漸消失，如表2所示：

表2 兩組采用不同療法后臨床不良反應癥狀發生率大小結果對比（%）

3.討論

產婦出現產后出血最常見的一種原因就是宮縮乏力，這種情況占據了80.0%以上，因此為了更好的預防和控制產婦產后出血情況，臨床通常采用縮宮素給予對癥治療過程，這種藥物可以在較短的時間內提升產婦子宮的收縮能力[4]來達到止血目的，但多年的臨床應用過程中發現縮宮素的療效還不能夠達到更好的臨床治療預期效果，治療藥物和治療措施有待于進一步提升。因此在臨床工作中為了預防和治療產婦的產后出血情況，降低生產出血風險、提升產婦產后生存質量，尋找更加有效的藥物或者科學的治療方式，在短時間內達到預防出血及治療措施是非常重要的，卡前列素氨丁三醇是一種含有天然前列腺素的甲基衍生物[5]，藥物在發揮藥效過程中，其作用時間比較持久，同時不良反應癥狀較輕，對于改善出血情況療效非常好，實施有效的治療過程后，可以明顯降低產后出血情況，但是在具體用藥過程中，我們發現卡前列素氨丁三醇這種藥物對于因患者凝血功能障礙、胎盤膜殘留等原因引起的產后出血治療效果不佳，因此在具體使用卡前列素氨丁三醇治療時，需要對患者的出血原因加以及時診斷和鑒別，從而能夠在開展對癥治療過程時，避免因為用藥、診斷錯誤或者用藥耽擱以及誤診漏診，而喪失了治療的最佳時機，影響了治療效果，甚至對產婦產后的生命安全以及健康狀況等各個方面帶來不良影響，這些都需要引起高度重視。這樣才能在產后出血情況出現后，能夠通過合理的用藥和科學的措施來改善患者的產后出血情況，降低因產后出血帶來的不良反應，提升臨床療效。

上面臨床藥物應用經驗提示：聯合采用卡前列素氨丁三醇治療后，可以明顯改善患者的出血情況，減少出血量，保障產婦安全度過整個治療階段。

[1]呂弘道.卡前列素氨丁三醇防治雙胎妊娠剖宮產術中術后出血56例報告[J].現代婦產科進展,2008,17(9):696-697.

[2]馬小娟,魏新亭,谷愛偉等.卡前列素氨丁三醇預防妊娠期高血壓患者產后出血的效果觀察[J].山東醫藥,2014,(24):38-39.

[3]宋雯,張敏華,黃焱等.妊娠高危剖宮產產婦宮體注射卡前列素氨丁三醇對產后出血預防效果[J].海峽藥學,2015,27(10):135-136.

[4]汪波.卡前列素氨丁三醇治療妊娠合并乙肝病毒感染產婦宮縮乏力性產后出血的臨床探討[J].實用婦科內分泌電子雜志,2014,(3):39-40.

[5]王芙蓉.卡前列素氨丁三醇預防妊娠期高血壓疾病產后出血的療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(23): 2551-2552.

R714.461

A

1672-5018（2016）10-085-01