經(jīng)鼻間歇正壓通氣與機(jī)械通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效比較

彭磊 樂功芳 陳緒萍

·論著·

經(jīng)鼻間歇正壓通氣與機(jī)械通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的療效比較

彭磊 樂功芳 陳緒萍

目的 探討和比較經(jīng)鼻間歇正壓通氣與機(jī)械通氣在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的臨床療效。方法 選取2011年1月至2014年12月期間收治的新生兒呼吸窘迫綜合征患者88例，并分為觀察組和對照組。觀察組采用經(jīng)鼻間歇正壓通氣療法，對照組采用機(jī)械通氣療法，并分別對2組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果 與對照組相比，觀察組患者顯效率42.22%、有效率51.11%、總有效率93.33%均有所提升，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.23，0.05，1.27；P>0.05)。與治療前相比，2組患者治療后的血?dú)夥治鲋笜?biāo)SaO2和PaO2水平均明顯提高，PaCO2水平明顯降低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=43.30，71.28，12.20；49.44，67.03，9.30；P<0.05)；2組患者治療后血?dú)夥治鲋笜?biāo)水平比較無明顯變化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.49，1.83；0.11，0.39；0.70，0.81；P>0.05)。與對照組相比，觀察組患者氧療時間(132.16±13.92)h、呼吸機(jī)使用時間(60.88±8.47)h、住院時間(14.74±2.18)d均明顯縮短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.55，4.34，4.55，P<0.05)。與對照組相比，觀察組患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎6.67%的發(fā)生率均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.02，P<0.01)；張力性氣胸2.22%的發(fā)生率均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.13，P<0.05)。結(jié)論 經(jīng)鼻間歇正壓通氣與機(jī)械通氣在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中均表現(xiàn)出較好的療效，但在改善患者臨床癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生方面其經(jīng)鼻間歇正壓通氣療法則更具優(yōu)勢，適宜進(jìn)一步的應(yīng)用和推廣。

嬰兒，新生；呼吸窘迫綜合征，新生兒；間歇正壓通氣；呼吸，人工

近年來，新生兒呼吸窘迫綜合征已成為早產(chǎn)兒和近足月兒發(fā)生死亡的主要病因[1]，且臨床發(fā)病率持續(xù)攀升[2]。以往采用氣管插管機(jī)械通氣療法能夠改善患兒臨床癥狀，但也會導(dǎo)致一系列并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而造成患兒生活質(zhì)量及生存率降低[3]。而無創(chuàng)模式則極大的彌補(bǔ)了現(xiàn)有治療手段的不足，為新生兒呼吸窘迫綜合征開辟了一條全新治療思路[4]。我們于2011年1月至2014年12月對88例新生兒呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)用了經(jīng)鼻間歇正壓通氣療法，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般材料 2011年1月至2014年12月我院收治的新生兒呼吸窘迫綜合征患者88例，分為觀察組和對照組。按……