傳統開放手術與微創TUERP手術治療大體積老年良性前列腺增生比較研究

鄧愛華

·論著·

傳統開放手術與微創TUERP手術治療大體積老年良性前列腺增生比較研究

鄧愛華

目的 探討傳統開放手術與微創經尿道雙極等離子前列腺剜除術(TUERP)手術治療大體積老年良性前列腺增生臨床療效及安全性差異。方法 研究對象選取2010年1月至2014年8月收治老年良性前列腺增生患者共96例，采用隨機數字表法分為開放組和微創組，每組48例。分別采用傳統開放手術與微創TUERP手術治療。比較2組患者圍手術期臨床指標、手術前后IPSS評分、Qmax、PVR、QOL評分及術后近遠期并發癥發生率等。結果 微創組患者手術時間顯著長于開放組，差異有統計學意義(P<0.05)；2組患者前列腺組織切除重量比較差異無統計學意義(P>0.05)；微創組患者血紅蛋白丟失量、術后尿管留置時間、術后膀胱沖洗時間及住院時間均顯著優于開放組，差異有統計學意義(P<0.05)；2組患者術后IPSS評分、Qmax及PVR均顯著優于術前，差異有統計學意義(P<0.05)；但2組患者術后PSS評分、Qmax及PVR組間比較差異無統計學意義(P>0.05)；微創組患者術后QOL評分均顯著優于開放組、術前，差異有統計學意義(P<0.05)；微創組患者術中近遠期并發癥發生率顯著低于開放組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 相較于傳統開放手術微創TUERP手術治療大體積老年良性前列腺增生可有效減輕術中創傷，加快病情康復進程，改善生活質量，并有助于降低并發癥發生風險。

開放手術；經尿道雙極等離子前列腺剜除術；老年；前列腺增生

良性前列腺增生是泌尿外科常見病與多發病之一，好發老年特別是年齡>65歲男性；患者主要臨床表現為排尿功能障礙，生活質量明顯下降[1,2]。良性前列腺增生臨床治療首選手術切除[3]，但對于大體積前列腺增生患者采用何種外科術式尚無明確定論。本次研究以我院2010年1月至2014年8月收治大體積老年良性前列腺增生患者共96例作為研究對象，分別采用傳統開放手術與微創經尿道雙極等離子前列腺剜除術(TUERP)手術治療；比較2組患者圍手術期臨床指標、手術前后IPSS評分、Qmax、PVR、QOL評分及術后近遠期并發癥發生率等，探討兩種術式治療大體積老年良性前列腺增生臨床療效及安全性差異。