重組人P53腺病毒注射液聯合調強放療與同步化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效分析

郭成安 李會蘭 魏莉

·論著·

重組人P53腺病毒注射液聯合調強放療與同步化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效分析

郭成安 李會蘭 魏莉

目的 評價重組人P53腺病毒注射液聯合調強放療與同步化療治療中晚期宮頸癌的近期臨床療效以及相關不良反應。方法 對47例中晚期宮頸癌患者隨機分組：基因聯合同步放化療治療組和同步放化療對照組，治療組23例患者予宮頸瘤體內注射重組人P53腺病毒注射液1～2×1012vp；48 h后行調強放療，95%PTVDT：2 Gy/f，5 f/W，共50 Gy/25 f/5 W；放療期間的第1、8、15、22、29、35天給予順鉑40 mg/m2靜脈滴注，化療前予水化利尿。同步放化療對照組24例患者不進行注射重組人P53腺病毒注射液，其他治療措施與基因聯合治療組相同。在完成治療結束6周后評效。結果 近期局部控制率：基因聯合治療組CR+PR率82.6%； 對照組CR+PR 66.7%,組間比較差異有統計學意義(P<0. 05)。不良反應：2組共同的不良反應主要表現為不同程度的骨髓抑制及胃腸道反應；治療組的特征不良反應為自限性發熱，發生率17.4%。結論 重組人P53腺病毒注射液聯合調強放療與同步化療對中晚期宮頸癌有比較滿意的臨床近期治療效果，未增加明顯的不良反應。

基因治療;重組人P53腺病毒注射液;放射治療;同步化療

宮頸癌是發生于子宮頸上皮的惡性腫瘤，HPV感染為發病的主要條件，好發于社會經濟地位低下的女性[1]。在世界許多不發達國家，宮頸癌依然是女性最常見的生殖系統惡性腫瘤，是女性癌癥死亡的主要原因[2]。相比較而言，早期宮頸癌預后較好，通過手術及放療多可治愈。而中晚期宮頸癌多療效欠佳，預后差，生存率低[3]。為此，如何豐富和發展中晚期宮頸癌的治療措施和手段，是當前臨床腫瘤研究中重點關注的課題。我科從2012年1月至2015年2月，采用重組人P53腺病毒注射液聯合調強放療與同步化療治療ⅡA～ⅢB期宮頸癌患者，報告如下。……