“以學生為主體”在中職護理專業《生理學》教學中的應用效果

楊黎輝 張新增 翟喜榮 孫麗花 崔瑩

摘要：目的：了解“以學生為主體”在中職護理專業《生理學》教學中的應用效果。方法：選取6個班，隨機分為對照組3個班（152人）和試驗組3個班（149人），實驗組在“以學生為主體”的指導觀念下，在對照組的教學方法之上增加了對預習內容進行提問、更多地引入臨床或生活實例和課上由學生主講某些內容等措施，學期結束后進行問卷調查和考試成績比較。結果：試驗組81.2%的學生認為對預習內容進行提問的措施好，59.1%的同學可以做到經常預習；課下分組自學，課上主講的方法，使學生課下會使用網絡、圖書館等方式查閱資料，并提高團隊協作能力和鍛煉膽量，與對照組比較有顯著差異（P<0.01或P<0.05）。試驗組考試成績較高。結論：“以學生為主體”在中職護理專業《生理學》教學中有良好的教學效果，可提高學生學習的興趣和自主性。

關鍵詞：以學生為主體；中職教育；護理專業

中圖分類號：G420文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）03-0155-02目前中職學生大多數為根據中職護理專業“德育為先、能力為重、全面發展、系統培養”的培養目標要求，為了提高中職護理專業學生學習《生理學》的興趣、效果和學生的自學能力，我們在教學中堅持“以學生為主體”的指導觀念，采取多種教學措施和教學方法，引導學生主動學習，觀察學生學習生理學的效果。現將結果報道如下。

1.對象與方法

（1）對象在我校2014級護理專業的26個教學班中，抽取學生性別、年齡和入學成績等比較差異無統計學意義的6個班，隨機分為對照組3個班（共152人）和試驗組3個班（共149人）。

（2）方法對照組采取傳統多媒體講授式教學，試驗組在對照組多媒體教學之上“以學生為主體”的指導觀念下，主要增加了下述教學方法和策略等。（1）在傳統的課堂提問環節增加了對預習內容進行提問的環節；（2）刪繁就簡，深入淺出重點講解重、難點內容，一般內容指導學生課下自學；（3）更多地引入臨床病例和日常生活實例，引導學生討論分析。如在動脈血壓章節中，引入高血壓病例來詳細講解、分析動脈血壓；（4）課下分組自學，課上主講：如講授甲狀腺激素作用時，先布置學生課下分組自學，上課時找學生在臺上主講，講完后教師再行點評總結。課程結束后對學生進行問卷調查，內容包括預習的學習習慣、學習效果和自學能力等并統一進行理論知識考試。采用SPSS17.0分析軟件分析，采用卡方檢驗。

2.結果

調查問卷發放301份，完全作答并回收301份，回收有效率為100%。雖然對照組沒有提問預習內容的環節及更豐富的教學措施，但兩組學生都認為課前有預習的習慣好，實施多種教學方法和措施可提高學生學習生理學的興趣、幫助理解知識和使上課過程不枯燥（均P>0.05）。試驗組81.2%的學生認為對預習內容進行提問的措施好，59.1%的同學在課前可以做到經常預習；課下分組自學，課上主講的方法，使學生課下會使用網絡、圖書館等方式查閱資料，并提高團隊協作能力和鍛煉膽量，與對照組比較，有顯著差異（P<0.01或P<0.05，詳見表1）。試驗組學生成績71～80分較多，約占37.6%，兩組考試成績分布不同（P<0.05），詳見表2。

3.分析和討論

雖然對照組沒有提問預習內容的環節，但兩組學生都認為課前有預習的習慣好，這說明學生都知道有預習的習慣是好的。我們在教學中增加對預習內容提問的環節，得到約有81.2%的學生認可。課前預習及對預習內容進行提問，學生認為：這可以幫助他們在課堂上跟上老師的思路，提高學習質量；老師提問的時候回答問題能增強學習的自信心；課堂上理解和記憶均較快，生理學內容好學了，提高學生的聽課效率；預習時看不懂的內容在老師講的時候會認真聽，提高上課聽講的積極性；由于進行了課前預習，知道老師講到哪里，有利于課堂上更積極地參與師生互動。在教學中增加對預習內容提問的環節，我們認為可以督促學生進行課下預習并了解學生課下預習的情況，有助于教師靈活掌握課堂教學進度，同時，由于提前預習，使學生提前熟悉當堂教學內容，幫助學生重復、熟悉并強化重要知識點，增加熟悉度，減少生疏感，有利于學生接觸新知識。但真正讓學生做到每節課前都認真預習這一行為時，只有59.1%的同學可以做到經常預習，這說明一個習慣的養成，不是一朝一夕的事情，也不是任課教師要求一下即可做到的，在習慣的養成過程中，需要師生共同努力，相互配合。

實施多種教學方法和措施可提高學生學習生理學的興趣、幫助理解知識和使上課過程不枯燥，兩組學生比較無統計學意義（均P>0.05）。這說明這是學生對教師上課是有要求的，要求教師上課不能單調枯燥乏味，不能照本宣科，要實施如舉例分析、對比分析、動畫演示、分組學習等多種教學方法和措施，增加與學生的互動，使上課過程不枯燥無味，提高學生學習的興趣，幫助他們理解較為抽象的生理學知識。即使是實施了更多種教學方法和措施的試驗組，學生仍然要求教師多給學生講些與知識有關的有趣的故事或臨床病例或生活實際，我們認為，在今后的教學活動中，根據課時，繼續采用多種教學措施，靈活多樣地給學生介紹與生理學理論相關的病例和生活實際，多讓他們掌握生理學基本理論與臨床實踐相互聯系的內容。

課下分組自學，課上主講的方法，使學生課下會使用網絡、圖書館等方式查閱資料，并提高團隊協作能力和鍛煉膽量，與對照組比較，有顯著差異（P<0.01或P<0.05）。通過這種教學方法，可以幫助學生掌握簡單知識的學習方法，在遇到問題時，除了可以請教教師和同學之外，還可以通過這些途徑解疑答惑，并鍛煉學生的交流和協作能力，授給學生“漁”。但也有少部分學生認為這種方法不好，認為學生沒有老師講得有條理，會浪費一些課堂時間，我們認為，在不影響教學時間的情況下，仍應多鼓勵學生這樣自學，使每個學生真正參與課下分組自學，從中獲得有益的學習方法，變被動學習為主動學習，提高學習的自主性。

試驗組學習成績71～80分較多，約占37.6%，較對照組多，這可能與采用了多種方法教學后，增加了學生學習生理學的興趣，喜歡這門課程，愿意在這門課上多花時間去了解相關知識和復習有關。綜上所述，我們在教學中堅持“以學生為主體”的指導觀念，采取多種教學措施和教學方法，可引導學生主動學習，提高學生學習生理學的興趣和自學能力。

（作者單位：河南省鄭州市衛生學校）