王洪艷 王君照
摘要:目的 分析優質護理服務模式在手術室的應用。方法 隨機選擇我院自2014年1月~12月手術患者共80例,通過改變護理觀念,優化護理方法,在手術室實施優質護理服務模式,分析患者對護理工作的滿意度。結果 經優質護理服務后,患者護理總滿意率為93.8%,患者對護理工作滿意度較高。結論 通過手術室實施優質護理服務,有效提高護理工作質量與護理滿意度,有利于患者配合手術治療,減輕患者痛苦,盡快恢復身體健康。該種護理模式值得臨床推廣與應用。
關鍵詞:手術室護理;優質護理服務;效果
我院自2014年1月以來在手術室護理工作中實行優質護理服務工作,將優質護理服務模式與服務手段,貫穿于患者術前、術中與術后,通過生理護理與心理護理等多種手段,使患者身心達到良好的手術狀態,增強對護理人員的信任感與依賴感,降低對手術的焦慮、恐懼等不良情緒,確保手術順利進行,提高手術效果。該種護理模式,得到醫生、護士的普遍認可,具有高效、安全的優勢,患者臨床滿意度較高。現將具體護理過程報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 按照隨機抽取原則,選擇我院自2014年1月~12月手術患者臨床資料共80例,其中男性患者41例,女性患者39例;年齡為19~78歲,平均年齡(42.18±3.25)歲,其中普外科31例,骨科23例,婦科19例,泌尿科7例,所有患者在手術室采取優質護理服務模式。
1.2護理方法 患者在常規護理基礎上實施優質護理,具體措施如下:
1.2.1制定護理服務方案 結合各個科室的手術特點,制定針對性的優質護理服務方案。首先,開展術前訪視,加強患者心理護理,解除患者內心的憂慮、恐懼、緊張等不良情緒。①手術前護士需要向患者及其家屬介紹手術情況,包括手術室環境、術前準備、術前注意事項、手術一般流程等,正確引導患者,耐心答疑解惑;②詳細了解患者的疾病史、藥物過敏史等基本情況,核對檢查結果及指標,做好術前評估工作,制定詳細的護理計劃;③與患者談心,幫助患者緩解消極情緒,減少患者對手術的恐懼,樹立戰勝疾病的信心,囑咐患者家屬開導患者,配合手術治療。其次,通過術后回訪,了解患者手術后的情況。①術后使用生理鹽水擦拭患者皮膚上遺留的血跡,為患者蓋好被單,將患者送回病房;②術后24h內增加回訪的頻率,了解患者生命體征變化情況,與病房護士和患者家屬溝通;③叮囑患者術后盡量臥床休息,遵照醫囑加強營養,病情逐漸恢復后,配合醫生進行簡單的創傷恢復練習;④做好出院前健康教育工作,教會患者家屬家庭護理方法,建立患者檔案,便于出院后隨訪。
1.2.2實施精細化護理服務 優質護理服務除了單純的配合手術開展護理工作以外,堅持以患者為中心的服務原則,實施精細化護理。①在接送患者時,與病房護士做好交接,為患者準備輕薄保暖的棉被,注意與患者溝通和交流,使用規范的文明用語,讓患者了解手術過程,減少顧慮,配合手術;②為手術患者設置術前等候室,實行集中化管理,溫馨布置,為患者播放舒緩的輕音樂,根據患者的心理狀況給予適當心理疏導,緩解緊張的情緒;③患者進入手術室后,護士應隨時陪伴在患者身邊,尊重患者,保護患者的隱私;由于手術患者實施麻醉、輸液等,長時間暴露體腔,導致身體溫度偏低,應為患者提供保溫毛毯并加溫輸血輸液,注意保暖;④為患者安放舒適的體位,在手術部位放置凝膠體位墊,起到保護作用,減少手術體位損傷問題,確保患者手術過程的安全性;⑤手術過程中幫助患者按摩非手術部位,避免發生水腫,及時處理手術中的異常情況;⑥由于患者術前服用藥物,再加上手術時間較長,可能造成口渴或嘴唇干裂,護士應使用濕潤的棉紗放置患者嘴唇上,保持濕潤;⑦護士在手術中協助醫生監視患者的各項體征指標,注意防范器械碰撞,減少對患者的感官刺激,確保手術順利進行。
1.2.3加強護理質量管理 醫院做好護理質量管理工作,主要做到以下幾點:①針對優質護理服務設立專科護理小組,選聘組長配合護士長共同開展質量管理工作,由組長負責本組的疑難手術配合、教學、科研及業務指導等工作,發揮監督體系的作用,減少護理工作中的不良行為;②根據護士的工作能力、工作年限、技術水平等,劃分護士能力級別,不同級別護士參與不同難度的手術,合理調用人力資源;③完善手術室護士的考核標準,考核指標包括手術室護理質量、參與手術的數量、手術的難度及患者滿意度等,結合護士的臨床表現與工作業績,將考核結果與護士個人的薪資待遇、學習進修、職稱晉升等掛鉤;針對手術室護理工作制定手術室護士工作時間表、手術數量統計表、護理質量考核表等,綜合手術醫師、護士長、組長的考評結果,落實獎懲措施,調動護士的工作積極性。④針對護理不良事件及時召開會議并進行質量分析,積極探尋發生原因與解決對策,由護士長下達改進措施并監督執行情況,提高手術配合質量。
1.3評價方法 對實施優質護理服務前后,患者對護士的滿意度進行評價;發放本院自制的調查問卷,滿分為100份,其中90分以上為非常滿意,80~90分為滿意,低于80分為不滿意。
2結果
根據患者對護士護理滿意度的評價結果來看,患者非常滿意42例,滿意33例,不滿意5例;總滿意率為93.8%,患者對滿意度評價良好。
3結論
總之,在手術室實施優質護理服務,增加了患者對護士的信任感與依賴感,通過對患者術前探訪、術中精細護理及術后回訪等多重護理手段結合,圍繞患者為中心,為患者營造充滿人性化的就醫環境,為患者提供系統化、人性化的優質護理服務,拉近醫護人員與患者之間的距離,減少醫患糾紛,同時也督促護理人員積極學習專業的護理知識,改進護理技能水平與護理服務態度,提升手術室護理工作的價值。
參考文獻:
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編輯/孫杰