復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑降低血液黏稠度的臨床療效觀察

覃太敏

摘要：目的 探討臨床上應用復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑治療高血粘度患者的的效果。方法 選擇2012年11月～2014年11月，我院收治的高血粘度患者80例為研究對象，采用隨機數字表法將80例入組患者隨機分為實驗組和對照組。實驗組給予探討復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑及阿司匹林治療；對照組單純給予阿司匹林治療，療程為4w，然后比較治療前后兩組患者血液流變指標及血脂指標的變化。結果 在治療前，兩組患者各項指標無明顯差異，（P>0.05）；在治療后，實驗組患者在血栓形成系數、血小板聚集率、全血漿粘度等血液流變學指標上，均明顯低于對照組患者，差異均有統計學意義（P<0.05），實驗組患者的膽固醇、低密度脂蛋白水平明顯低于對照組患者，高密度脂蛋白水平明顯高于對照組患者，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 應用復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑的治療方案，能顯著降低血脂水平和血液粘稠度，有著重要的臨床參考意義。

關鍵詞：高血粘度；丹參；血栓通；療效

心腦血管疾病的一個重要原因為全血粘度增加、血脂增高，因而需采取行之有效措施降低血液粘稠度和血脂水平，促進全身血液循環，減少腦卒中發生幾率，西醫常給予阿司匹林治療，但是有部分患者效果差，同時長期服用引起消化道的不良發生，需要尋找其它治療效果好的藥物[1]。我院在2012年11月～2014年11月對收治的高血粘度患者除給予拜阿斯匹林片治療外，給予復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑治療，取得了理想的治療效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 兩組研究對象均來源于在2011年11月～2014年11月，于我院住院的高血粘度患者，共80例，采用隨機數字表法將80例入組患者隨機分為實驗組和對照組，每組分別40例患者，納入標準：①年齡大約65周歲；②入組前血流變學檢查提示全血粘度增加；③復方丹參滴丸、血栓通干粉針及阿司匹林無過敏史；④簽署知情同意書，自愿加入該臨床研究。排除標準：①年齡小于65周歲；②上述藥物過敏史者；③既往服用過其他抗凝及降血脂藥物者；④合并惡性腫瘤患者；⑤孕產婦；⑥精神疾病史者。實驗組患者中，男性22例，女性18例，患者年齡在58～78歲，患者平均年齡（63.5±6.1）歲；在對照組患者中，男性有23例，女性有17例，年齡在55～79歲，平均年齡為（65.1±6.0）歲。實驗組與對照組患者的性別、年齡等情況無明顯差異，具有可比性。

1.2治療方法 對照組患者給予拜阿司匹林片治療，每次100mg，1次/d，4w為1個療程；實驗組患者除給予拜阿司匹林治療外還給予復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑治療。復方丹參滴丸：10粒/次，3次/d，口服；血栓通干粉針劑：0.25g血栓通干粉針劑加至100ml的5%葡萄糖中，靜滴1次/d，4w 1個療程治。

1.3血流變學檢查方法 兩組患者入組給藥前及治療4w后分別于清晨空腹取靜脈血10ml，用于檢查患者的血液流變學及血脂指標。血液流變學指標包括血小板聚集率、血栓形成系數、全血漿粘度等指標。血脂指標包括：膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

1.4療效判定標準[2] 顯效：血液黏稠度較治療前明顯下降；有效：血液黏稠度較治療前輕度下降；無效：血液粘稠度較治療前無明顯變化。總有效率=（顯效/總例數+有效/總例數）×100%；

1.5統計學方法 建立數據庫，錄入數據并進行相關分析，血流變及血脂指標等計量資料采用x±s表示，組間比較采用兩樣本均數t檢驗；計數資料采用相對數表示，組間比較采用chi-square檢驗雙側P<0.05認為差異有統計學意義。統計分析應用SPSS11.0統計軟件包完成。

2 結果

2.1 治療總有效率比較 實驗組患者的總有效率為92.5%；對照組患者治療的總有效率為67.5%。實驗組優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對照組和實驗組患者治療后的血液流變學指標的比較 在治療前，兩組患者血液流變學指標無明顯差異，（P>0.05）；在治療后，實驗組患者在血栓形成系數、血小板聚集率、全血漿粘度等血液流變學指標上，均明顯低于對照組患者，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2

2.2 治療前后血脂水平的比較 在治療前兩組患者的高密度脂蛋白、膽固醇、低密度脂蛋白水平無明顯差異（P>0.05）；在治療后，實驗組患者的膽固醇、低密度脂蛋白水平明顯低于對照組患者，高密度脂蛋白水平明顯高于對照組患者，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

綜上所述，應用復方丹參滴丸聯合血栓通干粉針劑的治療方案，能顯著降低血脂水平和血液粘稠度，有著重要的臨床參考意義。

參考文獻：

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編輯/孫杰