張凱

[摘要] 目的 探討潤燥止癢膠囊對瘙癢癥治療的用藥效果及其評估。方法 整群選取2013年6月—2014年12月該院收納的瘙癢癥者78例,隨機分作對照組39例和觀察組39例,分別對兩組使用膚癢顆粒與潤燥止癢膠囊治療,在治療后2周與4周隨訪,觀察患者的體征癥狀改善狀況。結果 共對78例患者進行評估,2周時對照組的治療有效率是38.46%,觀察組則是53.85%;4周時對照組的治療有效率是74.36%,觀察組則是92.31%,6周時對照組的治療有效率是80.05%,觀察組則是94.87%,兩組的治療效果對比有明顯區別(P<0.05)。結論 對于瘙癢癥選擇潤燥止癢膠囊治療效果顯著,值得普及應用。
[Abstract] Objective To discuss the drug application effect of runzao zhiyang capsule in treatment of pruritus and its evaluation. Methods 78 cases of patients with pruritus admitted and treated in our hospital from June 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups with 39 cases in each, the control group were treated with fuyang granule, the observation group were treated with runzao zhiyang capsule, and the patients were followed up after 2 weeks and 4 weeks of treatment, the improvement of sign symptoms of the patients was observed. Results By evaluation for 78 cases of patients, the treatment effective rate was 38.46% in the control group and 53.85% in the observation group after 2 weeks of treatment, the treatment effective rate was 74.36% in the control group and 92.31% in the observation group after 4 weeks of treatment, the treatment effective rate was 80.05% in the control group and 94.87% in the observation group after 6 weeks of treatment, there were obvious differences in the treatment effect between the two groups (P<0.05). Conclusion Runzao zhiyang capsule in treatment of pruritus has an obvious effect, which is worth popularization and application.
[Key words] Runzao zhiyang capsule; Pruritus; Drug application effect
瘙癢癥是一種常見的皮膚科的多發病與常見病,因有不同程度瘙癢或者劇烈瘙癢而對患者的生活與工作有嚴重影響[1]。該研究主要對該院在2013年6月—2014年12月期間收納的78例瘙癢癥者使用潤燥止癢膠囊治療的用藥效果及其評估,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
整群選取2013年6月—2014年12月該院收納的瘙癢癥者78例,患者中共有男性42例,女性36例;年齡23~79歲,平均是(58.6±5.4)歲;所有患者入院皆符合瘙癢癥的診斷標準,除此以外,并無其他嚴重的并發癥與器質性疾病。將78例患者隨機分成對照組與觀察組各39例,對比兩組患者的資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組選擇膚癢顆粒治療,藥物的主要成分有:地膚子、蒼耳子、白英、紅藥及川芎。以包計量,6 g/包,1包/次,3次/d,每隔2周復診1次;而觀察組選擇潤燥止癢膠囊治療,藥物的主要成分有:生何首烏與制何首烏、紅活麻、苦參、桑葉。以粒計量,0.5 g/粒,4粒/次,3次/d,每隔2周復診1次。對兩組患者的治療效果情況與癥狀評分情況進行觀察。
1.3 評價方法
對患者治療的臨床療效判定在選定患者前計算其體征癥狀評分分數,皆選擇分數≥3分者,臨床療效按體征癥狀積分的下降指數來判定,下降指數=(入選總分/治療后總分)/入選總分×100%。其中,治愈為患者的分數下降≥80%;改善為患者的分數下降≥50%而<80%;好轉為患者的分數下降≥10%而<50%無效則為患者的分數下降<10%[2]。總有效率=治愈率+改善率+好轉率。
1.4 統計方法
數據由SPSS15.0軟件來處理分析,計數與計量資料分別用(%)、(x±s)表示,并分別進行t與χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義[3]。
2 結果
2.1 比較兩組治療效果
共對78例患者進行評估,2周時對照組的治療有效率是38.46%(15/39),觀察組則是53.85%(21/39);4周時對照組的治療有效率是74.36%(29/39),觀察組則是92.31%(36/39);兩組的治療效果對比有明顯區別(P<0.05)。6周時對照組的治療有效率是80.05%,觀察組則是94.87%,見表1。
2.2 比較兩組的癥狀積分情況
兩組治療前分數對比無明顯區別(P>0.05);治療后觀察組的分數下降比對照組明顯(P<0.05),見表2。
3 討論
瘙癢癥多因皮膚干燥與皮脂腺機能下降而導致,老年人則多因血虛肝旺、氣陰兩虧、肌膚失養及生風生燥所致,所以治療應以祛風潤燥和養血平肝為主;年輕患者所因風濕熱證所致,治療應以祛濕涼血和疏風清熱為主[4]。
潤燥止癢膠囊的主要成分有:生何首烏與制何首烏、紅活麻、苦參、桑葉,其中,何首烏具有滋肝補腎、補血潤燥功效;紅活麻具有潤燥通便功效;苦參具有殺蟲止癢、清熱燥濕功效;桑葉具有潤燥祛風、發散風熱及止汗等功效[5]。將這些藥物聯用,可起祛風止癢、養血潤燥的作用,對瘙癢癥治療具有顯著的效果。膚癢顆粒并沒有特殊的適應癥,其作用是祛風活血與除濕止癢,但其治療的效果并不是非常理想。所以對原發性的瘙癢癥與老年皮膚瘙癢癥,選擇潤燥止癢膠囊更為有效[6-7]。
在該次所開展的研究中,分別對兩組患者選擇不同的藥物治療,經過治療后,對比其2周與4周隨訪所得的結果,觀察組的治療有效率明顯比對照組高(P<0.05);而兩組治療后癥狀評分對比,觀察組的積分下降程度明顯比對照組高(P<0.05)。由此可知,對于瘙癢癥患者選擇潤燥止癢膠囊治療的療效更為確切,值得在臨床上推廣應用。
[參考文獻]
[1] 楊連娟,周平玉,錢伊弘,等.潤燥止癢膠囊聯合地霜治療單純性女陰瘙癢癥的療效觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2009,8(1):25-26.
[2] 劉春梅,劉月霞,趙建偉,等.潤燥止癢膠囊聯合不同藥物治療瘙癢性皮膚病療效研究[J].醫學研究與教育,2009,26(1):39-41.
[3] 曾韜,寧蘇莉,何春梅.咪唑斯汀聯合防風通圣顆粒治療老年性瘙癢癥的療效觀察[J].廣州醫學院學報,2013,41(2):90-92.
[4] 黃林雪,李利.皮膚源性慢性瘙癢神經生理機制研究進展[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2015,14(4):265-269.
[5] 楊春輝.全蟲方聯合地氯雷他定片治療老年皮膚瘙癢癥48例[J].人民軍醫,2015,58(8):947-948.
[6] Young Mee Lee,So Min Kang,Jin Ho Chung.The role of TRPV1 channel in aged human skin[J].Journal of Dermatological Science,2011,1(2):33-35.
[7] Guy F.Webster.Common skin disorders in the elderly[J].Clinical Cornerstone,2001,23(1):15-16.
(收稿日期:2015-12-03)