中職《內科護理學》課程體系建設初探

谷玉紅

通過調查醫院對中職護生實習期間的內科護理工作能力關注度的調查和分析，研究實訓項目的重要性，探討中職《內科護理學》課程體系建設模式。結果顯示，深入優化課程體系具有緊迫的現實意義。

臨床調查護理工作能力課程體系建設上世紀末，護理教育迎來了國際化時代，護理教育的全球化進程空前加速，對高層次、高素質和高水平的護理人員的需求與日俱增。在高等教育大眾化形勢下，中職教育必須走出一條既符合自身發展規律、同時又能夠滿足社會需求的長足發展之路。為幫助我校內科護理學專業畢業生成為護理教育國際化的“天之驕子”，石河子衛生學校對畢業生在各家醫院實習期間的內科護理工作能力實施了大量的臨床調查和分析，側重于專業能力、方法能力和社會能力等三方面的考察，試圖進一步深化改革《內科護理學》課程體系的建設方案，適應當代醫療衛生市場的人才需求，以期應對新時代下的特殊市場需求，從根本上貫徹和落實“十八大”關于深化中職護理教育改革和發展的會議精神。

一、實訓調查

就醫院對畢業生在校期間開設實訓項目的關注度進行了分級調查，具體包括了血糖儀的使用、超聲霧化吸入療法、氧氣霧化吸入療法、體位引流、心電監護、冠狀動脈造影術、經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術及冠狀動脈內支架安置術、腹腔穿刺術、纖維胃、十二指腸鏡檢術、纖維結腸鏡檢查術、雙氣囊三腔管壓迫止血術、透析療法的護理、血液透析術、腹膜透析術、骨髓穿刺術的護理配合技術和配置化療藥物的自我防護技術等16項實訓項目（為了描述方便，依次用編號1-16表示）。具體問卷結果，如圖1所示，某個實訓項目編號對應直方圖的高度，表示持認同觀點（認為該實訓項目具有很重要）的人數。

二、課程設計

分析上述調查結果不難發現，石河子衛生學校需要對課程體系內容重要性進一步的調查。石河子衛生學校《內科護理學》課程9大知識體系（呼吸系統疾病護理、消化系統疾病護理、循環系統疾病護理、泌尿系統疾病護理、血液疾病護理、內分泌代謝疾病的護理、風濕性疾病護理、神經系統疾病護理和急癥病人疾病護理等，為了描述方便，依次用編號1～9表示）在整個教材中所占的內容比重如圖2所示。石河子衛生學校當前實行的課程體系和建設方案中所分配的課時比例如圖3所示（包括實訓項目，編號10）。比較《內科護理學》9大知識體系所占比重與石河子衛生學校《內科護理學》教學課時分配，并結合《內科護理學》知識模塊的價值分級結果加以分析，不難發現，《內科護理學》9大知識體系所占比重切合各個知識模塊價值分級的結果（圖1），而石河子衛生學校現行課程體系和建設方案也與其相得益彰（圖2與圖3）。但是，石河子衛生學校《內科護理學》的教學課時分配中，實訓項目僅占7%（圖3），這與醫院對畢業生在校期間開設實訓項目的關注度相去甚遠。當前石河子衛生學校《內科護理學》的教學課時分配中，實訓項目僅僅分配了10個課時，即使只考慮醫院高度關注和重視的前6項實訓項目，平均每個實訓項目所占的課時還不到兩個課時。面向醫院需求、以臨床調查為基礎，研究職業教育的發展思路，屬于廣泛意義上的“校企合作”。而“校企合作”則是當代職業教育發展和改革的必經之路。因此，在《內科護理學》課程建設工作中，深入優化課程體系，突出實訓項目的重要性，具有緊迫的現實意義。

三、改革建議

綜合本文的調查和分析結果，石河子衛生學校《內科護理學》課程體系的建設現狀良好，這為其進一步深化和落實十八大改革精神奠定了基礎。從醫療衛生市場長期需求分析結果看，《內科護理學》課程實訓項目所占比重有待進一步提高。但是，這勢必對導致本課程九大知識體系所占課時比重的下降，進而對于課程建設是一個挑戰。以教學研究與實驗為導引，逐步提升實訓項目所占比重，最終找到現行課程體系改革的“黃金分割點”，才是優化課程建設方案的終極法門。

參考文獻：

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