中老年骨質增生的臨床護理體會

王婷

【摘要】目的 對中老年骨質增生有效護理方法進行分析。方法 選取在2014年1月到2015年6月在我院接受骨質增生治療的60例患者作為研究對象，把其分為兩組，把在治療過程中采用常規(guī)護理措施的組別定義為對照組，把在治療過程中除了常規(guī)護理措施外加以綜合護理干預措施采取的組別定義為研究組，對兩組患者對護理的滿意率進行對比。結果 對照組患者對于護理的滿意率為70%，遠遠低于研究組患者對于護理98%的滿意率，此外對照組患者在護理過程中出現不良事件的幾率是34%遠遠高于研究組患者在護理過程中2%的不良事件發(fā)生率。結論 在對中老年骨質增生的治療過程中，綜合干預措施的采取效果明顯。

【關鍵詞】中老年；骨質增生；臨床護理

骨質增生是中老年人群最常出現的骨科疾病之一，此類疾病的存在將會直接對患者的正常生活的開展造成影響，因此相關醫(yī)療機構必須加強對其的重視，積極的提高中老年骨質增生的護理水平，這對患者的康復有著極為重要的意義。

1資料與方法

1.1一般資料

將2014年1月～2015年6月我院收治的60例膝關節(jié)骨質增生患者根據護理時采用的不同方法分成觀察組和對照組，各30例。觀察組男16例，女14例，年齡35～72歲，平均（53.51±7.26）歲，病程1～12年，平均（6.52±1.37）年。對照組男17例，女13例，年齡36～73歲，平均（54.19±8.06）歲，病程1～12年，平均（7.01±1.29）年。2組患者基線資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2方法

在對對照組患者進行治療的過程中以常規(guī)的護理方法為主，在對研究組患者進行治療的過程中除了常規(guī)護理方法的采取外還要加以綜合護理干預措施的采取，具體護理方法如下所述：

1.2.1心理護理

雖然老年人為骨質增生高發(fā)群體，但因骨質增生臨床癥狀較為隱匿，不會對患者日常生活產生較大影響，因此未得到患者重視，常忽略治療。部分老年患者在發(fā)生骨折后，不清楚骨折與骨質增生的關系，治療依從性較低，無法保證療效。針對以上情況，護理人員應加強對患者的心理疏導，介紹骨質增生相關知識，使患者了解到病癥對身體的影響，以提高治療配合度。同時護理人員還需深入了解患者的心理狀態(tài)，針對性給予心理護理，緩解其內心焦慮、恐懼等不良情緒，促進身體康復。

1.2.2安全防護

護理人員應告知患者在上廁所、起床、洗澡等應站穩(wěn)后再移步；在上下樓梯、公交車等要扶扶手；注意防滑，選擇防滑性強、舒適的鞋子；若有必要，應拄拐杖，提高行動安全性[1]。

1.2.3飲食護理

老年人保持良好的飲食習慣與均衡飲食不僅可減少骨鈣的流失，還可避免破壞骨的微細結構。指導老年患者補充每日所需的營養(yǎng)元素與能量，多食用富含纖維、維生素及營養(yǎng)價值高的食物。此外老年患者飲食中缺乏鈣、維生素D等元素則易導致骨質增生，因此應多給予患者芝麻、牛奶、豆制品等富含鈣、維生素D類食物[2]。

1.2.4手法治療護理

在對患者進行推拿治療前，首先要就該方法的必要性告知患者，以爭取患者的配合；注意推拿的禁忌癥，對于有禁止按摩癥狀的患者禁止使用按摩治療，推拿治療以患者不出現明顯的不適宜為基準，其次對于首次進行推拿治療的患者，護理人員一定要注意力度，隨著患者逐漸適應可逐漸增加力量.

1.2.5外用藥物護理

在對患者進行中藥熏洗治療時，護理人員要指導患者在治療前排空大小便，熏洗的時間要盡量選擇在患者進食后的1h后，消化能力較差的患者可適當延長至1.5～2h；患肢與藥水面要保證≥15cm左右；熏洗過程中護理人員要觀察患者的反應，若出現不適應的情況要立即停止熏洗治療；若是冬天，護理人員要對患者行相應的保暖處理，以避免由于受寒加重病情[3]。

1.3統(tǒng)計學分析

本研究應用SPSS19.0軟件對整體數據進行統(tǒng)計和處理。計量資料以（χ±s）表示，采取t進行檢驗，計數資料以百分比形式表示，采用χ2來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數據進行對比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學的差別意義。

2結果

對照組患者對于護理的滿意率為70%，遠遠低于研究組患者對于護理98%的滿意率，此外對照組患者在護理過程中出現不良事件的幾率是34%遠遠高于研究組患者在護理過程中2%的不良事件發(fā)生率。

3討論

膝關節(jié)疼痛甚至出現功能障礙的主要原因是軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質增生，目前臨床治療膝關節(jié)骨質增生尚無特效方法，以激素、膝關節(jié)鏡等為主，但遠期療效不佳。物理療法是當前臨床治療輕度或中度膝關節(jié)骨質增生的常用方法，隨著醫(yī)療設備與技術水平的不斷提升，超短波治療與中頻電療方法的臨床應用范圍日益廣泛。臨床上針對老年人這一相對特殊的人群及其發(fā)病特點，對護理工作也有更加嚴格的要求；本次研究中對觀察組患者采用了綜合護理，即根據患者的治療方法采取相應的護理，保證治療的正常進行[4].隨著“優(yōu)質護理工程活動”整體護理工作的深入開展，臨床護理工作已逐漸走向“以人為本、以病人為中心”的護理模式，并根據患者在治療中可能出現的問題行有預見性的護理干預通過準確有效的心理狀態(tài)評估并實施有針對性的心理護理，消除病人焦慮和恐懼心理，達到提高睡眠質量、改善病人情緒狀態(tài)，有利于提高治療效果。通過實施一對一的個性化整體護理，還可融洽護患關系，縮短了護士與病人之間的距離，有利于護患溝通，充分體現護士價值，提高病人的滿意度。從研究結果來看，兩組患者在治療效果及護理滿意度兩項指標上比較，觀察組均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），在兩組患者各項臨床一般資料均無差異的情況下，這也從側面提示了綜合護理的臨床價值[5]。通過上文論述我們可以發(fā)現在對中老年骨質增生患者進行治療的過程中綜合護理干預措施的采取對于提升患者的治療效果有著極大的積極意義，相關醫(yī)療機構必須加強對其的重視。

【參考文獻】

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[3]韓艷.72例老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者護理體會[J].中醫(yī)藥導報，2014，18（3）：104-105.

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