成人修復(fù)口腔正畸矯正的臨床效果分析

郝源海

【摘要】目的：本次主要對(duì)成人修復(fù)口腔正畸矯正的臨床效果進(jìn)行分析，為臨床治療總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法：選取2013年9月～2014年10月我院就診的修復(fù)口腔正畸患者90例，作為本次研究對(duì)象，并按照隨機(jī)抽選的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組給予采用傳統(tǒng)的直絲弓矯正技術(shù)進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組正畸后修復(fù)治療，并對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組的治療，實(shí)驗(yàn)組顯效率為93.33%，對(duì)照組為顯效率為66.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：正畸和修復(fù)聯(lián)合治療成人錯(cuò)牙合療效確切提高，不僅可以保證口腔功能的恢復(fù)，還能夠滿足患者對(duì)口腔美觀的需求，因此此方法值得在臨床上大力推廣使用[1]。

【關(guān)鍵詞】成人；口腔修復(fù)；正畸

隨著現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展，口腔的健康和牙齒的美觀度越來(lái)越得到人們的重視。口腔正畸主要是對(duì)牙頜、頜面間關(guān)系不協(xié)調(diào)而引起的牙齒錯(cuò)位、牙齒排列不齊等畸形問(wèn)題進(jìn)行診斷和治療。成人正畸主要分為沒(méi)有其他口腔疾病和伴隨其他口腔疾病如牙周炎等兩種[2]。這種畸形不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者的口腔健康，甚至?xí)?duì)患者的心理造成困擾。因此，本次主要對(duì)成人修復(fù)口腔正畸矯正有效性進(jìn)行研究，為臨床治療總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，選取2013年9月～2014年10月到我院就診正畸患者90例，作為本次研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組的患者獲得十分滿意的治療效果，其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年10月我院就診的口腔正畸矯正患者90，作為本次研究對(duì)象，其中男性患者36，女性患者54，年齡18～36歲，平均年齡23.43歲。病患類(lèi)型分為：：I類(lèi)錯(cuò)牙合27例（30.0%），II類(lèi)錯(cuò)牙合39例（43.3%），III類(lèi)錯(cuò)牙合24例（26.7%）；拔牙42例，未拔牙48例。將所有患者按照隨機(jī)抽選的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例，觀察組給予正畸后修復(fù)治療，對(duì)照組給予真絲矯正技術(shù)治療。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無(wú)顯著差異，p>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1初診：首先對(duì)患者進(jìn)行拍照、X光片、牙齒印模，檢查患者的口腔衛(wèi)生和牙周情況，根據(jù)患者的要求和不同的病情制定不同的質(zhì)量方案。

1.2.2具體方法：

對(duì)照組：患者均采用傳統(tǒng)的真絲弓矯正技術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，用鎳膚絲排齊牙齒， 并調(diào)整矯正錯(cuò)頜畸形，用直絲調(diào)整牙頜關(guān)系。

實(shí)驗(yàn)組：所有患者術(shù)前正畸治療排齊上下牙列，并完全去除牙齒代償，若有患者存在上下頜牙弓寬度不調(diào)則矯正寬度不調(diào)。治療后，正畸在術(shù)中因骨塊移動(dòng)產(chǎn)生的小間隙或（和）關(guān)閉上下牙列術(shù)前余留的少量間隙，可通過(guò)垂直牽引消除， 并對(duì)牙齒進(jìn)行精細(xì)調(diào)整， 配合彈力橡皮圈牽引， 對(duì)上下牙合關(guān)系進(jìn)行調(diào)整并修復(fù)[3]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者治療效果，顯效：患者臨床癥狀得到顯著改善，牙齒咬合關(guān)系良好，無(wú)牙齒扭轉(zhuǎn)，牙列中間沒(méi)有間隙，牙齒上下排列整齊；有效：患者臨床癥狀均有效改善，牙齒扭轉(zhuǎn)程度減少牙齒上下排列較整齊；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)任何改善，或者癥狀加重。總有效率=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組顯效率為100%，對(duì)照組為95.56%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，成人口腔正畸已經(jīng)逐漸得到推廣，之前很多人誤認(rèn)為18歲以上就不能口腔正畸了，其實(shí)不然，因?yàn)槿说难啦酃且簧际亲兓模虼藢?duì)于矯正的年齡階段沒(méi)有限制。但是相比較于青少年，成人的正畸矯正的時(shí)間更長(zhǎng)，難度相對(duì)于青少年要更大，同時(shí)，成人往往會(huì)有其他口腔疾病如：壞齒、牙齒缺失、牙周病等等，對(duì)口腔的健康要求更高，成人的治療過(guò)程中不適癥狀可能會(huì)更加明顯。但是正畸對(duì)牙齒和口腔的幫助是非常重要的，通過(guò)正畸能夠給牙齒起到保潔的作用，因?yàn)檎?guī)排列的牙齒是有自潔的作用，但是排列不整齊的牙齒卻會(huì)增加刷牙已經(jīng)清潔的難度，增加口腔疾病的發(fā)病率，同時(shí)，正畸還能夠解決咬合的干擾和清除咬合創(chuàng)傷，咬合力量不均衡很容易導(dǎo)致牙齒損壞，讓牙齒過(guò)早的松動(dòng)、脫落，錯(cuò)亂的咬合關(guān)系也會(huì)導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)受損，所以，正畸能夠?qū)ρ例X起到保護(hù)作用[4]。本次研究結(jié)果表示，對(duì)應(yīng)用正畸后修復(fù)治療的觀察組和應(yīng)用直絲矯正技術(shù)治療的對(duì)照組比較， 兩組患者的有效率分別達(dá)100%和95.56%， 顯效率分別為93.33%和66.67%，兩組總有效率的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），顯效率的比較， 觀察組明顯大于對(duì)照組（P<0.05），且兩組患者在治療的過(guò)程中均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，提示成人修復(fù)口腔正畸矯正是一種有效的治療方案，且安全性高[5]。

【參考文獻(xiàn)】

[1]許愛(ài)梅.成人修復(fù)口腔正畸矯正的臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（25）：80，82.

[2]張桂香.成人修復(fù)口腔正畸的臨床效果觀察[J].中外健康文摘，2013，（45）：114-115.

[3]唐弘夫.成人修復(fù)口腔正畸矯正78例臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，16（20）：98-99.

[4]鄧聲斌.成人正畸治療與修復(fù)的關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，（1）：255-256.

[5]李寧，閆立軍.成人修復(fù)正畸矯正患者68例臨床分析[J].中外健康文摘，2012，（40）：222-223.