淺談慢性支氣管炎的護(hù)理及健康教育

梁烏云其木格

【摘要】目的：對(duì)慢性支氣管的護(hù)理以及健康教育進(jìn)行分析和探討。方法：以我院收治的100例慢性支氣管炎患者為研究對(duì)象。隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則對(duì)照組基礎(chǔ)上增加健康教育。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組組復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，患者住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，滿意度明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，具有可比性。

1 方法

1.1 對(duì)照組方法

對(duì)照組患者在臨床上主要實(shí)施一般護(hù)理，內(nèi)容如下：

（1）口腔護(hù)理。口腔是病原侵襲的一個(gè)途徑，因此臨床上也需要對(duì)患者實(shí)施口腔護(hù)理。護(hù)理人員需要告知患者口腔護(hù)理的作用和重要性，保持患者口腔的清潔和濕潤(rùn)，意識(shí)清醒的患者需要使用碳酸氫鈉水、生理鹽水等進(jìn)行口腔清潔，對(duì)于昏迷且病情嚴(yán)重的患者，需要使用生理鹽水對(duì)口腔進(jìn)行洗漱。

（2）飲食護(hù)理。飲食主要以高熱量、高維生素、高蛋白以及易消化為主，并囑咐患者多飲水，幫助痰液的稀釋和排出。存在水腫以及心衰的患者，需要對(duì)鈉鹽的攝入進(jìn)行限制，痰液較多的患者，嚴(yán)禁飲用牛奶類(lèi)飲料，防止痰液黏稠度加大。二氧化碳較多的患者，需要限制糖的攝入，預(yù)防二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情加重。

（3）藥物護(hù)理。對(duì)于急性發(fā)作期患者，需要合理進(jìn)行藥物治療，包括抗感染、祛痰以及止咳。藥物治療過(guò)程中，需要對(duì)藥物的效果以及不良反應(yīng)加以分析和觀察，需要輸液治療的患者，需要對(duì)輸注速度進(jìn)行控制，防止患者心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心衰。緩解期患者，藥物治療主要以增強(qiáng)免疫以及體質(zhì)為主。

（4）氧療護(hù)理。氧療能夠有效控制患者的動(dòng)脈血氧分壓，對(duì)缺氧組織的器官功能具有改善作用，對(duì)病情發(fā)展具有抑制效果。對(duì)于肺心病患者，一般合并有二氧化碳潴留以及低氧血癥，因此需要采用吸氧治療。氧流量需要控制在每分鐘1升到2升，氧濃度控制為25%到30%。合并有急性肺水腫的患者，濕化瓶調(diào)整為濃度為20%到30%的酒精。從而減少肺泡的表面張力，對(duì)患者呼吸進(jìn)行改善。

1.2 實(shí)驗(yàn)組方法

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加健康教育，內(nèi)容如下：

（1）預(yù)防性教育。氣候和環(huán)境與慢性支氣管炎存在密切聯(lián)系，因此護(hù)理人員需要告知患者氣候和環(huán)境對(duì)慢性支氣管炎的影響，并為患者提供合適溫度和濕度，保持室內(nèi)空氣的流通，保持室內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生，防止存在過(guò)敏源。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還需要對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行說(shuō)明，讓患者學(xué)會(huì)自主防護(hù)，減少疾病的再次發(fā)生。

（2）戒煙。抽煙也是導(dǎo)致慢性支氣管炎出現(xiàn)的一個(gè)重要因素，香煙中的焦油以及煙堿對(duì)患者氣道的纖毛活動(dòng)具有抑制效果，能夠減弱肺泡巨噬細(xì)胞的功能，促進(jìn)支氣管痙攣的出現(xiàn)，因此護(hù)理人員需要對(duì)患者告知抽煙的危害性，并協(xié)助患者進(jìn)行戒煙。

（3）氣候教育。春秋兩季冷暖空氣交換次數(shù)較多，天氣變化頻繁，因此是慢性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)。冬季冷空氣對(duì)支氣管粘膜造成刺激，導(dǎo)致黏液腺大量分泌，引起支氣管痙攣，增加氣道阻力。因此，護(hù)理人員需要告知患者在秋冬季節(jié)要注意保暖，防止病情加重。

（4）加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。告知患者要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，到戶外呼吸新鮮空氣，并結(jié)合機(jī)體情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，從而增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的免疫力以及抗病能力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

如表1所示：

可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

健康教育是一門(mén)通過(guò)研究分析并進(jìn)行普及宣傳的技術(shù)，通過(guò)對(duì)健康教育知識(shí)的認(rèn)識(shí)，對(duì)人們的日常行為進(jìn)行約束，降低人們發(fā)生危險(xiǎn)的可能性，對(duì)預(yù)防疾病有一定的作用[1]。

慢性支氣管炎護(hù)理的理念是以人為本，護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到患者在護(hù)理工作中的主體地位，并人性化地提供有效服務(wù)[2]。健康教育在實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理人員自身的健康教育意識(shí)決定了健康教育工作的質(zhì)量好壞[3-4]。因此，護(hù)理人員在健康教育工作中更應(yīng)該嚴(yán)格要求自己，提升自身的健康教育意識(shí)和溝通水平，提升自身的道德素養(yǎng)和氣質(zhì)魅力，從而讓手術(shù)能夠順利進(jìn)行，讓患者能夠更快地康復(fù)。

此次研究中，實(shí)驗(yàn)組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育，效果顯著。可見(jiàn)，對(duì)慢性支氣管炎患者實(shí)施干預(yù)護(hù)理中引入健康教育，有利于預(yù)后的改善，值得推廣和普及。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]施惠琴.慢性支氣管炎65例護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，3（03）：200-201.

[3]王靜.老年慢性支氣管炎病人的社區(qū)護(hù)理[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2010，3（02）：212-213.

[4]林煜華，賀艦靈.系統(tǒng)健康教育在慢性支氣管炎護(hù)理中的作用[J].內(nèi)科，2013， 8（4）：448.