循證護理在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果分析

李航 任凡凡

【摘要】目的：分析在小兒高熱驚厥中應(yīng)用循證護理的效果。方法：選取我院2015年2月～2016年1月兒科接收治療的100例高熱驚厥患兒，并按照其監(jiān)護人意愿分為實驗組50例與常規(guī)組50例，對實驗組患兒采取循證護理，對常規(guī)組患兒采取常規(guī)護理，并對兩組護理效果進行比較與分析。結(jié)果：實驗組患兒比常規(guī)組患兒的住院時間更短，且并發(fā)癥發(fā)生率及住院所需費用都比常規(guī)組要明顯小很多，患兒及其監(jiān)護人的護理滿意度也更高，p<0.05。結(jié)論：在小兒高熱驚厥中應(yīng)用循證護理，能夠有效減少患兒的住院時間及費用，降低并發(fā)癥風(fēng)險，并改善護患關(guān)系，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護理；小兒；高熱驚厥

循證護理核心內(nèi)容就是通過對現(xiàn)有的最好、最新的科學(xué)證據(jù)的運用來給患者提供護理服務(wù)，循證護理是護理發(fā)展的一個新趨勢，已經(jīng)在臨床護理實踐中得到不斷應(yīng)用[1]。本次研究選取本院2015年2月～2016年1月兒科收治的100例高熱驚厥患兒，應(yīng)用循證護理到護理高熱驚厥患兒的實踐中，取得了令人欣喜的效果。現(xiàn)將報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年2月～2016年1月兒科收治的100例高熱涼厥患兒，將這些患兒按照其監(jiān)護人意愿分為實驗組50例及常規(guī)組50例。實驗組中男29例，女21例，年齡在0.5～5歲之間，平均年齡為（2.9±0.9）歲，驚厥持續(xù)時間12秒～4.5分鐘之間，平均時間為（1.5±0.7）分鐘；常規(guī)組中男27例，女23例，年齡在8月齡～5.5歲之間，平均年齡為（2.7±1.4）歲，驚厥持續(xù)時間在20秒～5.5分鐘之間，平均時間為（（1 .7±0.8）分鐘，。兩組患兒的年齡及性別、驚厥時長沒有明顯差異（p<0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對常規(guī)組進行常規(guī)護理干預(yù)手段，包括對患兒的病情進行密切觀察、控制感染、護理人員加強給患兒們的基礎(chǔ)護理、對患兒及其監(jiān)護人進行一些必要的心理護理干預(yù)等。對實驗組患兒實施護理干預(yù)時采取循證護理模式，主要有：

1.2.1搜尋資料

在相關(guān)文獻的數(shù)據(jù)庫中按照“小兒”、“高熱驚厥”、 “護理”、“心理護理”等關(guān)鍵詞進行搜索和查詢，從而循證科學(xué)文獻，并對文獻可靠性進行評價。

1.2.2循證實施

①呼吸道護理。患兒驚厥發(fā)作時應(yīng)立即使其平臥，解開其衣領(lǐng)，并在患兒的頭下枕一個柔軟的物品，同時向外輕拉其舌；如果患兒發(fā)作時間長，必須及時進行吸氧，減輕腦細(xì)胞的損害。

②止驚退熱。配合醫(yī)師其進行搶救，給患兒應(yīng)用藥物；對患兒體溫進行監(jiān)測，給患兒進行降溫處理，讓患兒的體溫盡快恢復(fù)正常。

③加強基礎(chǔ)護理。將患兒安置在單間，避免驚擾患兒；對患兒加強安全護理；加強對患兒的空腔護理；加強患兒的營養(yǎng)攝入。

④心理護理。護理人員必須給患兒及其監(jiān)護人進行健康教育宣傳，避免患兒及其監(jiān)護人出現(xiàn)恐懼心理，從而配合治療。

1.2.3循證評價

評價兩組患兒的住院時間及費用、并發(fā)癥的發(fā)生情況以及護理滿意度，其中護理滿意度在患兒病愈出院時利用調(diào)查表收取患兒監(jiān)護人意見。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對100例高熱驚厥患兒的護理資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，并用卡方檢驗計量資料，當(dāng)p<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患兒的住院時間及費用比較

通過表1對比，可以看出實驗組的住院時長（4.4±1.6天）低于常規(guī)組（10.0±2.4天），且實驗組的住院費用（2639.23±365.24元）也低于常規(guī)組（4163.98±407.12元），且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.2并發(fā)癥的情況對比

實驗組出現(xiàn)并發(fā)癥的1例患兒也沒有，而常規(guī)組則出現(xiàn)了口腔炎、水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥共7例，占其總例數(shù)的14%，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05。

2.3護理滿意度情況對比

通過表2可以看出，實驗組的最終護理滿意度為92.00%，常規(guī)組則為76.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

高熱驚厥在臨床兒科中是一較為常見的急癥，其指的是幼兒在發(fā)生某些感染性疾病尤其是呼吸道感染病時，由于超過39℃的體溫導(dǎo)致驚厥[2]。循證護理作為一種先進的新型護理模式，在目前能廣泛應(yīng)用于臨床護理工作，并取得良好的效果[3]。

在本次研究中，實驗組患兒的住院時長只有4.4±1.6天，遠遠少于常規(guī)組患兒的10.0±2.4天，且實驗組住院費用只需2639.23±365.24元，也比常規(guī)組患者的4163.98±407.12元要少，說明循證護理干預(yù)應(yīng)用于小兒高熱驚厥中能夠有效地減少其住院天數(shù)，縮減住院費用[4]。實驗組沒有1例患兒發(fā)生并發(fā)癥情況，而常規(guī)組則有7例患兒產(chǎn)生并發(fā)癥狀況，發(fā)生率高達14%，說明循證護理對于高熱驚厥患兒有降低并發(fā)癥風(fēng)險的作用；實驗組患兒在出院后其監(jiān)護人的滿意度高達92%，而常規(guī)組只有76.00%，說明循證護理干預(yù)可以讓病患更加滿意，緩解護患關(guān)系[5]。

綜上所述，在小兒高熱驚厥中應(yīng)用循證護理可以減少患兒的住院天數(shù)及費用，減輕患兒家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；還能降低并發(fā)癥風(fēng)險，保障患兒健康安全；同時還能令患兒家屬更加滿意，營造良好的護患關(guān)系。因而循證護理在小兒高熱驚厥中應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

【參考文獻】

[1]付建秋，陳曉旋.循證護理在兒科護理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2014，05（10）：10-11.

[2]桂紅民.高熱驚厥復(fù)發(fā)的危險因素及家庭護理[J].實用護理雜志，2013，03（06）：43-44.

[3]高艷.臨床護理路徑在高熱驚厥患兒家長健康教育中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2014，07（01）：9-10.

[4]杜爽，謝敏.循證護理在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用[J].新疆醫(yī)學(xué)，2013，03（07）：55-56.

[5]張麗華.循證護理在小兒高熱驚厥護理中的應(yīng)用[J].護理研究，2015，01（09）：21-22.