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把握黃金五月讓孩子快快長高

2016-05-14 09:54:10
健康博覽 2016年5期
關鍵詞:生長

孩子的身高是家長關心的一大問題。世界衛生組織的一項研究證實,孩子的生長發育有顯著的季節性,一年中以五月長得最快,身高的生長速度是秋天的2~2.5倍。因此,專家把它稱為“奧妙的五月”。眼下正值黃金生長期,家長們該如何把握機會,為孩子的長高助一臂之力呢?

紅五月的秘密

紅五月可不是浪得虛名,充足的陽光讓大自然萬物生長,人體也不例外。

五月,人體新陳代謝旺盛,血液循環加快,呼吸消化功能加強,內分泌激素尤其是生長激素分泌增多,為正處于生長發育期的兒童創造了“黃金條件”。五月,陽光中的紫外線含量是所有月份中最高的。陽光中的紫外線能使人體皮膚中一種叫做“麥角固醇”的物質變成維生素D,維生素D進入血液,促使胃腸對鈣、磷等物質的吸收,給骨細胞的生長提供更多的造骨原料。無論是食物中的維生素D,還是人體皮膚組織中的維生素D,只有經過紫外線的照射轉化成維生素D3,才能被人體吸收,進而在肝腎內轉化成具有生物活性的羥化維生素D,后者能促進胃腸道對鈣、磷的吸收,減少它們經腎小管的排泄,為骨骼的生長發育提供充足的鈣、磷。

另外,陽光中的紅外線波長較短,穿透力強,含有大量的熱能,能給人體皮膚均勻地加溫,反射性地促使血管擴張,血流加快,將蓄積了一冬的營養輸送全身,同樣給骺軟骨增殖提供了充足的血氧和營養。

影響孩子長高的因素有哪些

我們都知道,父母的身高遺傳決定了孩子身高的生長潛力,而環境則決定了遺傳的潛力發揮。現代醫學研究證明,后天對身高的影響,可讓孩子的最終身高會有近10厘米的差距。

人一生中有兩個快速生長期:1歲前和青春期。兩個時期人體生長激素分泌旺盛,骺軟骨快速骨化成骨,人的個子不斷長高,直到20~25歲,骨骺與干骺后端的軟骨完全骨化后,骨骺完全閉合,才停止生長。通過X線檢查可顯示骨骺線消失,這時無論用什么方法都很難使人再增高。要想孩子長高,就要把握好這兩個快速生長期。

關鍵詞一:睡眠

想要孩子長得高,必須睡得早又好。

門診里遇到一家人,因為家長睡得晚,孩子也跟著睡得晚。杭州市中醫院夏曉青主治醫師告訴我們,處于生長發育階段的孩子,為了促進體內生長激素的分泌,一定需要優質睡眠的支持。因為絕大部分生長激素是在夜間熟睡狀態下分泌的,深睡眠時間越長,生長激素分泌的量就越多,孩子就會長得更高。而孩子的生長激素分泌在晚上11~12點進入最旺盛階段,必須處于深度睡眠狀態下,才能更高效地發揮作用。“如果有些孩子睡眠質量不夠好,可以用中藥進行調理。”

由于孩子從入睡到進入深睡眠一般需要45~60分鐘,那么為了不錯過11點開始的生長激素分泌高峰期,孩子最好在9~10點入睡。而到了早晨5點,是生長激素分泌的又一個小高潮,為不使孩子錯過這個生長機會,不能讓他太早起床,起床時間最好為6點30分左右。

關鍵詞二:營養

想要孩子長得高,營養要均衡。劉康香主任醫師表示,家長要幫助孩子養成不偏食不挑食的好習慣。“有些肥胖兒童出現矮小癥狀,并不一定是營養過剩,原因是營養不均衡。”

鈣是孩子長高的重要元素,奶類是一種營養豐富的理想食品,牛奶中的蛋白質具有人體生長發育所必需的各種氨基酸,消化率在98%以上。100克牛奶中鈣含量有125毫克,且容易吸收,是人體鈣質最好的來源。建議多吃奶酪、酸奶,注意不要用含乳飲料代替牛奶,因為含乳飲料主要成分是水。

蛋白質也是長高的重要營養素,大豆是目前蛋白質含量最高、質量最好的農產品。動物性食品如蛋、肉、魚所含人體必需氨基酸也比較完備。

劉醫師特別強調,除了補鈣,維生素D也很重要,因為它能幫助鈣質吸收。另外,維生素A、C能增強孩子的抵抗力,少生病也能讓孩子長得更高。

關鍵詞三:運動

要想孩子長得高,適當的運動不可或缺。經常參加體育鍛煉,可以改善孩子的血液循環,同時能夠促進生長激素的分泌,使骨骼生長更旺盛,促進孩子長高。

夏曉青主治醫師指出,跳躍運動能夠牽拉肌肉和韌帶,刺激軟骨增生,對脊柱、四肢骨骼的增長有很大幫助。比如跳繩就是促進生長的代表性運動,家長可以讓孩子每天跳繩15分鐘,讓孩子在跳躍中長高。拉伸運動能夠使全身各個部分得到舒展,比如引體向上、游泳、伸展體操等都能拉伸脊柱,促進孩子長高。

有些家長認為負重運動會把孩子“壓矮”,其實并非如此。事實上,適度的負重運動對孩子長高也有幫助。骨頭需要承受重量才能將血液中的鈣質存入骨頭中,因此適度的荷重運動,有助于骨質密度增加,進而讓骨骼與肌肉增強,促進身高的增長。

身高沒達標要及時就醫

怎么判斷孩子長高的速度是否達標呢?根據測算,新生兒身長平均約為50厘米,第一年身高增長最快,約25厘米,第二年身高增加約10厘米,兩歲以后平均每年增長5~7厘米。嬰幼兒期(3歲以下)生長速度小于4厘米/年;兒童期小于5厘米/年,可明確孩子為生長發育遲緩。2~10歲的兒童的身高可按此公式推算:身高(厘米)=年齡×7+70。

劉康香主任醫師提醒家長,要定期給孩子體檢,如果發現孩子生長速度減慢或不達標,4歲到青春期這段時間里低于每年5cm,就應帶孩子到醫院檢查,讓醫生診斷是否是由疾病引起的矮小,分析原因,及時對癥治療,而不是盲目嘗試各種增高方法。

“不長高的原因有很多,一般來說70%~80%取決于遺傳因素,剩下的就是環境因素和疾病影響。比如在門診里遇到過一些從農村來的孩子,因為營養缺乏而導致矮小,只要及時補充了所缺的微量元素,長高速度就會趕上去。”劉醫師說,“有些矮小是由其它疾病引起的,比如骨骼代謝、肝臟、腎臟等慢性疾病。” 如果家長發現孩子一直沒長高或身高變化不大,應及時帶孩子去看內分泌等相關門診。治療矮小癥,最好在10歲前,一旦女孩過了13歲、男孩過了15歲,長個兒的后勁兒就不大了。長高是有時機的,千萬不要耽誤了。

孩子長高的誤區

每個孩子的生長發育都只有一次,家長要用正確的方法、態度來對待孩子長高這件事。

誤區一:誤信偏方

三七、海參、公雞肉……民間流傳著不少長高偏方,到底有用沒用呢?

夏曉青主治醫師表示,不能迷信偏方的作用。“三七是活血的,改善血液循環;海參主要含量是蛋白質,其實跟吃雞蛋補充蛋白質的效果差不多;而六味地黃丸,我們一般會在給性早熟的患兒吃一點,但主要是用來改善乳房早發育等癥狀,并不能抑制骨齡生長。”

夏醫師表示,長高是一個系統工程。家長遇到孩子長不高的情況,最好請專業醫生進行診斷分析。如果是胃口不好、營養不夠而導致的長不高,可以吃些調理脾胃的中藥,孩子胃口開了,消化吸收好了,營養就會跟上。

誤區二:害怕生長激素的副作用

生長激素是下丘腦和垂體軸分泌的一種激素,它在血液里只停留幾分鐘,隨即隨血液進入肝臟,在肝臟中,生長激素被轉化為生長因子,再次進入血液,這時它在血液里可待一整天,直接作用于細胞,促進骨骼、肌肉、臟器的發育。

根據中國流行病學調查和人口推算,我國兒童矮小癥的發病率為3%左右,僅一成患者接受了正規治療。其中,5%的矮小癥是生長激素缺乏導致的,可通過注射生長激素來長個子。但是很多家長擔心生長激素對孩子身體有副作用,就會用吃中藥等方法去替代,結果則可能會錯過補充生長激素的最佳時機。

10歲小男孩曉江因為身高偏矮,媽媽就一直給他吃中藥,吃了一段時間也沒見效果,就帶他去看了醫生。醫生了解完情況,看了骨齡片,惋惜地說,本來可以早一點補充生長激素,越早補充,效果越好;而且生長激素是按照體重補充的,現在要用量更大。

一旦孩子確診為生長激素缺乏導致的矮小癥,就該確定是否需要使用生長激素對癥下藥。劉康香主任醫師表示,任何藥物都有副作用的風險。目前國際公認的生長激素是唯一有效且副作用小的促進兒童增長的藥物。但并非所有矮小兒童都可以使用生長激素治療,是否應該使用生長激素進行干預治療及何時開始使用,必須由專業醫務人員進行體格檢查、骨齡測定、必要的內分泌功能檢測后才能確定,甚至個別患兒還需進行遺傳學分析和影像學(B超、CT、MRI)檢查,以明確導致矮身材的原因,嚴格掌握治療適應癥。

誤區三:發育早的孩子長得更高

8歲女孩小麗,身高1.35米,一年前發現乳房硬結,半年內乳房明顯增大,身高增長加速。家長認為女兒遺傳好又營養足,這么生長發育是正常的,沒有引起重視。可是最近,女兒陰道分泌物增多,擔心快來月經才來醫院就診。結果,小麗被診斷為中樞性性早熟。醫生說:“雖然現在身高高于正常同齡兒,但經骨齡測評和身高預測,發現骨齡提前了兩年,成年身高約只有1.55米,遠達不到遺傳該達到的身高。”

另一位16歲的男孩王路,身高1.51米,從14歲起一直停留在1.51米的高度,沒有長個兒。原因是性早熟導致骨齡提前,等個子長久不長再去檢查時骨骺已經閉合,錯失了治療時機。

后悔不已的家長又不禁納悶:為什么發育早的孩子最后反而長不高?

劉康香主任醫師告訴我們,這大多是因為孩子得了性早熟。性早熟是指女孩8周歲以前乳房開始發育,男孩9周歲以前出現陰莖、睪丸增大。性早熟可分為中樞性和外周性,也稱真性和假性,大部分女孩性早熟都是特發性,但有25%~90%的男孩性早熟會存在器質性疾病,如顱內腫瘤、甲減等。

研究結果顯示,性發育提早1年,身高損失在5厘米左右。性發育愈早,骨骺閉合愈早,對成年后最終身高的影響越大。生長前期比其他孩子高大,但后程乏力,骨骺提早閉合。肥胖是造成孩子性早熟的一大原因。過多的脂肪細胞導致雌激素水平增加,女孩子就會提前發育,男孩子則變得比較女性化。

所以,家長一旦發現孩子有早發育現象,一定要及時去醫院。早熟重在早期診斷,早期干預,定期隨訪,不要隨意停藥,根據不同病情采用中醫、西醫或中西結合治療。

誤區四:家長太關注或疏忽孩子身高問題

兒科門診里,經常會有些身材不高的父母帶著孩子前來咨詢醫生,因為自己不夠高,就怕遺傳不夠好。還有些家長,只要覺得孩子身高長得慢了,就會開始著急,只要聽說是可以長高的保健品、偏方統統試個遍,恨不得拔苗助長。

事實上,太關注孩子身高,會給孩子造成壓力。研究表明,情緒對生長發育也有影響,心理壓力過大會影響生長激素的分泌。有些孩子本來長得好好的,遇到父母離異、親近的老人去世等變故,或者學習壓力特別大,就會出現突然不長個、長得慢等情況。要讓孩子保持好心情。心情愉快,激素分泌協調;情緒低落,影響激素分泌。如果孩子一直處在家庭不和睦、經常被批評等不愉快的狀態里,個子就有可能也會長不高。

還有一些家長,認為父母身高都很高,孩子得到好的遺傳,肯定不會矮,因此一直疏忽孩子定期體檢,也不知道孩子一年大概長多少個子。結果,等到青春期過了,孩子的身高也還沒上來,這時已經錯過了長高的最好時機。

生長痛是一種病嗎

最近幾個月,5歲的小男孩樂樂偶爾在晚上睡覺的時候,喊腿疼,尤其是膝蓋的地方。第二天起來又跟沒事一樣。樂樂生病了嗎?媽媽有點擔心。夏曉青主治醫師表示,如果只是晚上腿疼,并且排除其他方面疾病,就很可能是“生長痛”,這種現象容易出現在長得特別快的孩子身上,要及時補鈣。

生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛。經過對兒童的檢查,在排除其他疾病的可能性后,可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。臨床表現多為下肢肌肉疼痛,且多發生于夜間。劉康香主任醫師表示,生長痛不是一種病,不需要特殊治療,家長只要注意讓孩子好好休息,或者進行按摩、熱敷等緩解疼痛。

小貼士

測一測孩子將來能長多高

根據父母雙方身高,預測孩子長大后身高的公式有很多,國際上比較認可的有:

CMH法(父母身高中值法)

男孩身高(厘米)=(父身高+母身高+13)/2±5

女孩身高(厘米)=(父身高+母身高-13)/2±5

FPH法(線性回歸法)

男孩身高(厘米)=45.99+0.78×(父身高+母身高)/2±5.29

女孩身高(厘米)=37.85+0.75×(父身高+母身高)/2±5.29

編輯/葉云

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