手腳麻木是怎么回事

來要良

這一天，我值夜班。凌晨3點來了一對夫妻，說晚上肚子不舒服，到門診輸液，晚上10點輸完液，就開始手腳麻木。 我詳細問了一下情況，病人又說不上來用的什么藥，給病人做了一些相關檢查，均沒有問題。

我告訴夫妻兩人說：“初步考慮是藥物的問題，已經離輸完液5個小時了，現在頭也不暈，四肢活動、感覺等也正常，血壓呼吸脈搏都正常，現在喝白開水吧。”

“那不給我們治療了嗎？”夫妻兩人問道。

“喝水就是治療，在我這兒觀察一下吧”。

“喝水治我們的病？這醫生……”我聽見這對夫妻嘟囔著說。

我沖他們笑了笑，沒再說什么。

第二天患者說：“一點事都沒有了，手腳也不麻木了，喝水都能治好我們的病，真謝謝醫生。”

平常我們也能見到很多人，手腳會出現麻木的情況，但有些可不是像我晚上看的這樣的病人。那么都有哪些原因會造成肢體麻木呢？

肢體麻木是指肢體對外界的刺激，如對痛、冷、熱等感覺的異常、減弱或消失，它是患者的主觀感覺，臨床常見有下列疾病：

用藥過量或者藥物的副作用

應用某些藥物，會發生口唇和肢體發麻的副作用，要注意避免用藥過量。昨晚看的這對夫妻可能就是這方面的原因造成的，多喝水能增加腎臟排泄。

一過性腦缺血

這是引起老年人手發麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂，高血壓會引起血管痙攣，高血脂會引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度會增高，睡眠時血流又緩慢，這些因素都會導致發生一過性腦缺血而致手發麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂，如有高血壓或高血脂，要進行及時治療。平時注意多飲水，按時服藥。

頸椎病

頸椎病是常見病，它是由于頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節韌帶松弛而使頸椎局部的血管、神經組織受壓而造成的，其癥狀表現多種多樣，手發麻是其癥狀之一。治療措施有按摩、針灸、理療、牽引等。頸椎病重在預防，可常做一些緩慢活動頸部的保健操，并要注意睡眠時枕頭高矮要適宜，一般以7～9厘米高為宜，不可過高或過低，軟硬也要適中，睡姿要正確，可避免頸椎局部血管和神經組織受壓而致手麻。

糖尿病

糖尿病會產生多種并發癥，糖尿病周圍神經病變就是其中之一，一旦發生這種并發癥，會有四肢麻木和感覺異常等癥狀。患了糖尿病，要進行正規合理的治療，把血糖控制到正常范圍。

末梢神經炎

末梢神經病變的特點是末端神經麻木，就像戴了手套或穿了襪子后感覺減退那樣，這種疾病多由缺乏維生素B1，或由藥物及重金屬中毒所致，經過適當的治療，一般2～6個月即可痊愈。手指麻木癥狀如果持續過久或癥狀加重，應到醫院查查血壓、血脂、血糖及眼底以防患于未然。

神經損害

尺神經損害 前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫或患腫瘤時，可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷后半年左右會逐漸恢復，但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓需手術治療。

正中神經損害 前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓，稱腕管綜合征。

橈神經損害 在上臂外側的中下段處橈神經較易受損傷，出現大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。

臂叢神經損害 在腋窩部或頸前部的病變或損傷，可引起尺、正中、橈神經全部或部分損害的混合癥狀。

脊髓病

當脊髓有炎癥、腫瘤或外傷等情況時，可以表現為一側肢體麻木而另一側肢體無力，或者表現為身體下半截麻木無力等癥狀。

甲狀旁腺疾病

有的人手指或腳趾出現間斷性的麻木或抽搐，嚴重時可波及全身，多年不愈；有時雖能好上一段時候，亦可舊病復發。這種癥狀很有可能是甲狀旁腺疾病的體征。

臂神經受壓

睡眠中如果姿勢不正，頸項偏斜或手臂受壓，會因臂神經受壓而引起手發麻，這時只要換個姿勢睡，活動一下手臂，麻木感便可以得到消除。

脊柱疾病

有些椎骨骨質增生就會壓迫椎管內的神經，也會出現肢體麻木疼痛等感覺。

總之，在發現疾病的情況下，要做的就是及時就醫，千萬不要“扛”病。

編輯/陶陶